Planejamento Familiar Flashcards

1
Q

Lei que rege o planejamento familiar no Brasil

A

Lei 9263 de 12 de Janeiro de 1996

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Lei 9263 de 12 de Janeiro de 1996

A

É direito de todo casal exercer atividade sexual, podendo planejar o numero de filhos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Definiçao de planejamento Familiar

A
  • Conjunto de açoes de regulaçao da fecundidade que devem ser garantidos pelo SUS em toda sua rede de serviços
  • Açoes preventivas e educativas
  • Acesso igualitario aos diferentes metodos
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Calculo das taxas de falha dos diferentes metodos cotrceptivos a cada 100 mulheres que o utilizam em 1 ano

A

Indice de Pearl

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

O que representa o indice de Pearl em suas formas de uso

A

Uso tipico -Costumeiro
- Efetividade do metodo

Uso Perfeito
- Eficacia de fato

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Criterios de elegibilidade da OMS para MAC - Categoria 1

A

Não há restriçoes quanto ao seu uso

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Criterios de elegibilidade da OMS para MAC - Categoria 2

A

As vantagens superam os riscos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Criterios de elegibilidade da OMS para MAC - Categoria 3

A

Os riscos superam os beneficios

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Criterios de elegibilidade da OMS para MAC - Categoria 4

A

Risco inaceitavel para indicar uso

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

CI Absolutas aos ACO combinados

A
  • TEV/TEP atual ou pregressa
  • Trombofilia
  • Cx maior com imobilizaçao prolongada
  • LES com ACA+ ou ?
  • D. valvular complicada com HTP/FA/Endocardite bacteriana
  • TBG
  • Doença cardiaca isquemica atual ou pregressa
  • HTA descompensada
  • HTA + D. vascular
  • FR multiplos para DCV
  • ACV atual ou pregresso
  • Exaqueca com aura
  • Enxaqueca sem aura + > 35anos
  • Ca de mama atual
  • DM complicada com NefroP/ retinoP/ > 20 anos
  • Cirrose descompesada
  • Adenoma hepatocelular
  • Hepatoma
  • Lactante 1ras 6sem PÓS-parto
  • Puerpera nao lactante + FR para TVP 1ros 21 dias
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

UNICA Situaçao clinica que é CI absoluta para TODOS os metodos:

A

Gravidez

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quanto tempo o espermatozoide permanece vivo dentro do trato genital feminino?

A

72h

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Tempo de vida de um ovulo

A

48h

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Em que situaçoes se recomenda os metodos de comportamento?

A
  • Situaçoes e que a crença religiosa de algum dos dois condene outros metodos
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Tabelinha

A

Ogino-Knaus

  1. Registrar ciclos por minimo 6m
  2. Observar diferença entre ciclos
    - Mais longo - Mais curto : Se diferença > 10 dias, nao pode ser usado
    - Ciclo mais curto - 18 = Inicio do periodo fertil
    - Ciclo mais longo -11 = Termino do periodo fertil
  3. Encontrar periodo fertil - Abstinencia entre dias
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Temperatura corporal basal

A
  • Pg aumenta temperatura 0,3° C a partir do 1ro dia após liberaçao do ovulo até 11 a 16 dias depois
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Como tomar a TCB

A
  • Mesma vía sempre: oral, vaginal, retal
  • Pela manhã
  • Repouso minimo de 5h
  • Abstinencia sexual 1ro periodo do ciclo até 4to dia após ter verificado aumento da T
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Billings ou muco cervical

A
  • Abstinencia desde a percepçao do muco cervical elastico e viscoso até 4to dia após sensaçao de lubrificaçao vaginal maxima
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Coito interrompido

A
  • Interrupçao da RS antes da ejaculaçao
  • Interfere no ato
  • Muco pre ejaculatorio pode conter espermatozoides
  • Falha > 20%
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Condom- Uso correto

A
  • Colocado com penis ereto
  • Retirar ar da ponta
  • Retirar penis da vagina logo após ejaculaçao
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Condom- Vantagens

A
  • Unico metodo que oferece proteçao contra doenças sexualmente transmissiveis
  • Eficaz IP 18% uso tipico
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Condom CI

A

Alergia ao latex

- Condom de silicone

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Diafragma e Espermicida - Uso correto

A
  • Inserir no canal vaginal máximo 2h antes da RS
    + nonoxinol .9-2%
  • Deixar de 6-8h após RS
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Diafragma e Espermicida - Desvantagens

A
  • Necessita avaliaçao medica anterior
  • Colocaçao dificil
  • AUmentam infecçoes
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Espermicida e HIV
Categoria 4! | - Produz microfissuras na mucosa
26
Diafragma e Espermicida CI
- Alteraçoes anatomicas - Alergias - HIV - espermicida - Infecçoes GU
27
Tipos de MAC hormonais combinados
- ACO - Injetável mensal - Adesivo transdermico - Anel vaginal
28
Açao do Estrogenio
- Inibe FSH - Estabiliza Endometrio - Aumenta SHBH: Rc de Pg
29
Açao dos Progestínicos
- Inibe pico de LH: Anovulatorio - Espessa muco - Atrofia Endometrio
30
Quando iniciar um metodo hormonal combinado?
- Primeiros 5 dias do ciclo : Preferencialmente 1ro dia
31
Hormonal Combinado - Uso
1. VO cada 24h. 21/7, 24/4 ou 28 continuo 2. Injetável: cada 30 dias 3. Anel vaginal e adesivo - Uso 3 semanas - Pausa 1 semana - Adesivo: trocar cada 7d
32
Beneficios do metodo hormonal combinado
- Contracepçao - Melhora da TPM - Melhora da dismenorreia - Reduçao do fluxo menstrual - Reduçao do risco de Ca de ovario e endometrio
33
Efeitos colaterais MHC
- Nauseas e vómitos - Mastalgia - Ganho de peso - Cefaleia - Fadiga - Irritabilidade - Acne - SU IRREGULAR - Aumento de niveis tensionais - Elevaçao do risco de eventos tromboticos
34
CI ao estrogenio isolado
- TEV/TEP pregressa - LES com ACA+ ou ? - TBG e > 35 anos - HTA - ACV ou IAM - Exaqueca com aura ou > 35anos - Ca de mama atual - DM complicada com NefroP/ retinoP/ > 20 anos - Tumor hepatico - Amamentaçao 6sem - 6m PÓS-parto - AntiCV - Fenitoina
35
CI à Progesterona isolada
- CA de mama - TEV/TEP atual - Cirrose descompensada - Tumor hepatico - LES com ACA+ ou ? - ACV ou IAM - continuaçao - Exaqueca com aura - continuaçao
36
Tipos de MAC Progestinico Isolado
- Pilula Oral - Injetavel trimestral - Implante subdermico - DIU Mirena
37
Unicas CI ABSOLUTAS à Progestinico isolado - Cat 4
- Gravidez | - Ca de mama atual
38
Progestinico isolado - VO
- 75mcg Desogestrel - anovulatorio | - Uso diario continuo
39
Minipilulas - Indicaçao
- Periodos com fertilidade reduzida - Lactaçao - Perimenopausa
40
Injetável trimestral
- Medroxirprogesterona - IM profunda - 1ro dia do ciclo
41
Implante subdermico
- Implanon : 68mg de Etonogestrel - mmss nao dominante - Qualquer momento do ciclo - Certeza da ausencia de gravidez - Usar barreira 7 dias - 3 anos - Anovulatorio
42
Efeitos adversos de progestinicos isolados
- SU irregular - ganho de peso - Alteraçoes do humor - Retorno à fertilidade até 1 ano
43
LARCs
- DIUs - Implante subdermico - Long Acting Reversible Contraceptives - Boa eficacia, nao depende de lembrar
44
DIU
- Cobre T380A - Levonorgestrel 20mcg - Anovulatorios e açao local
45
DIU cobre - Açao
- Anovulatorio - Reaçao de corpo estranho - Interfere no muco cervical - Altera motilidade tubaria
46
DIU Hormonal
- Anovulatorio - Reaçao de corpo estranho - Interfere no muco cervical - Altera motilidade tubaria + Atrofia endometrial - Impede implantaçao
47
DIU inserçao
- Ideal: durante menstruaçao, OCI entreaberto - Em teoria: em qlqr momento desde que descarte gravidez - Pos-parto: 1ras 48h ou após 4 semanas (devido ao maior risco de expulsao - Pós aborto: imediatamente se nao há sinais de infecçao
48
Principal complicaçao da inserçao de DIU
- Perfuraçao uterina, raro
49
DIU - Efeito e duraçao
- Imediato - Duraçao: Cobre: 10 anos Mirena: 5 anos
50
Efeitos adversos DIU
1. Cobre - Aumento da dismenorreia - Aumento do fluxo 2. Mirena - Spotting - Amenorreia após 1ro ano de uso - Aumento de taxa de gravidez ectopica caso falhe
51
DIU - CI Absolutas - Cat 4
- Gravidez - DIP ou DST atual, recorrente ou recente - Sepse puerperal - Aborto séptico - Alteraçao anatomica da cavidade uterina - Hemorragia vaginal inesxplicada - CA Cervical ou endometrial - Alergia ao cobre - CA de mama (Mirena) - Doença trofoblastica maligna
52
DIU - CI Relativas - Cat 3
- FR para DST ou HIV - Imunodeficiencia - 48h - 4sem pos-parto - Ca ovario - Doença trofoblastica benigna - Tumor hepatico (Mirena) - TVP/TEP atual (Mirena) - LES com ACA + ou ? (Mirena)
53
Contracepçao de Emergencia
- Levonorgestrel 1,5mg DU ou 0,75 de 12 em 12h - Até 5d da RS - Ideal: Primeiras 72h
54
Contracepçao de Emergencia - Indicaçao
- Nunca de rotina - Abuso sexual - ruptura de condom - Deslocamento do DIU
55
Contracepçao de Emergencia - Mecanismo
1. Primeira fase - Inibe pico de LH e ovulaçao 2. Segunda Fase - Espessa muco cervical - Altera motilidade tubaria - Atrofia do endometrio
56
Contracepçao de Emergencia - Efeitos Adversos
- Nauseas e vomitos - Fatiga - Tontura - Cefaleia - Mastalgia - Irregularidade menstrual
57
Contracepçao de Emergencia - Orientaçoes
- Quanto mais proximo da RS maior eficacia - Nao deve ser usado de rotina - Escolher MAC definitivo - Pode haver atraso da menstruaçao: maximo 1 semana - Se atraso > 7dias: Realizar teste de gravidez
58
Contracepçao cx - Opçoes
- Laqueadura tubaria | - Vasectomia
59
Contracepçao cx - Lei
9263 1. Homem ou mulher - > 25 anos OU pelo menos 2 filhos vivos - Prazo de 60 dias entre vontade e Cx - Vontade expressa em documento escrito e firmado 2. Risco de vida ou à saude da mulher ou do futuro concepto - Testemunhado em relatorio escrito e assinado por dois medicos 3. No parto - Cesareas anteriores ou doença de base - Consetimento de AMBOS conjujes + termo assinado em cartorio
60
Contracepçao cx - Vedada
- Periodos de parto, aborto ou até 42 dias pós parto ou aborto - Histerectomia ou Ooforectomia