Amenorreia Flashcards
Definiçao de Amenorreia
Ausencia de menstruaçao
Como se classifica a amenorreia
Primaria e Secundaria
Como se define amenorreia primaria e como se divide
Mulheres que nunca mesntruaram
- > 14 anos sem caracteres sexuais secundarios
- > 16 anos com caracteres sexuais secundarios
Como se define amenorreia secundaria e como se divide
Mulheres que deixam de menstruar em algum ponto da sua vida:
- Ciclos previamente regulares: >3ciclos
- Ciclos previamente irregulares: > 6meses
Em que momento ocorre a determinaçao do sexo cromossomico e gonadal
8 semanas
e a partir das 8SDG
A partir de que momento se diferenciam o fenotipos sexuais?
12 SDG
De que estruturas se origina o trato urogenital em ambos sexos?
Ductos de Wolff(mesonefricos) e de Muller (paramesonefricos)
O que se origina dos ductos de Muller?
Tubas uterinas, utero, 2/3 superiores da vagina
Que estrutura pode permanecer como resquicio proveniente dos ductos de Wolff na mulher?
Cisto de Gartner
O que se origina dos ductos de Wolff?
Epididimo, vaso deferente, vesiculas seminais e ducto ejaculatorio
Quais sao os precursores comuns a ambos sexos para a genitalia externa?
Tuberulo genital, protuberancia genital, dobras urogenitais e seio urogenital
O que é necessario para formaçao do fenótipo masculono?
- Cromossomo Y
- Gene SRY
- Hormonios:
1. Anti-Mulleriano
2. Testosterona
3. Di-hidrotestosterona
Na ausencia de hormonios fetais (sem testiculo ou nenhuma gonada) qual será o fenotipo?
Feminino
O que pode ocorrer se houver açao androgenica durante a formaçao dos genitais femininos?
Genitalia ambigua
Condiçoes para apariçao do fluxo menstrual
- Eixo H-H-O funcionante
- Utero intacto
- Endometrio responsivo
- Trajeto de saida pervio
Cite a classificaçao das malformaçoes uterinas segundo a ASRM
- Agenesia ou hipoplasia segmentar mulleriana
- Utero unicorno
- Utero didelfo
- Utero bicorno
- Utero septado
- Utero arqueado
- Anormalidades relacionadas ao dietilestibestrol
Sme Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser
- Mais associada à agenesia vaginal. Utero varía
- Cariotipo 46XX
- Ovarios normais
- CS2 presentes
- Associaçao com antelraçoes urinarias
Sme Morris
- Insensibilidade aos androgenos
- Cariotipo 46XY
- Defeito em receptores androgenicos
- Genitalia externa feminina
- Genitalia interna ausente
- CS2 femininos
- Testiculos inguinais ou intraabddominais
Quais sao as causas mais comuns de obstruçao do trajeto de saída?
- Himen imperfurado
- Septo vaginal transverso
Qual é o quadro clínico de pcte com Obstruçao do trajeto de saída?
- Amenorreia primaria
- Dor pélvica cíclica
- Massa pélvica ao EF
- CS2 normais
Que Sme pode cursar com Amenorreia secundaria por obstruçao do trajeto de saida?
Sme de Asherman
-AP: Curetagens, EPIs
Quais as principais causas de amenorreia primaria e secundaria de causa ovariana, resp.
- P: Agenesia ovariana
- S: Insuficiencia ovariana precoce
Qual a causa de disgenesia gonadal mais frecuente?
Sme de Turner
Caracteristicas da Sme de Turner
- Cariotipo 45X0
- Puberdade: CS2 infantilizados
- Ovarios em fita
- Hipogonadismo hipergonadotrofico
- Fenotipo: baixa estatura, pescoço alado, cubito valgo, implantaçao baixa de orelhas e cabelo, rins em ferradura, alteracoes CV.
