Pielonefritis Aguda NO complicada

Question 1

Definición 1

Answer 1

inflamación supurativa del riñón que afecta túbulos, intersticio y pelvis renal, generalmente causada por infección bacteriana

Question 2

Definición

Answer 2

Síndrome clínico de fiebre, calofríos y dolor lumbar, acompañado de bacteriuria y piuria.
Presente en mujeres no embarazadas, premenopáusicas y sin anormalidad urológica relevante

Question 3

Epidemiologia

Answer 3

más común en mujeres, diabéticos e inmunodeprimidos,

Question 4

Clinica

Answer 4

 Fiebre 
Calofríos
Dolor lumbar
CEG
Disuria
Polaquiuria
Urgencias
Náuseas
Vómitos
Orina turbia y con mal olor

Question 5

Agente mas frecuente

Answer 5

E.Coli

Question 6

Laboratorio

Answer 6

▪ ORINA COMPLETA  
▪ UROCULTIVO: >105UFC 
▪ Hemograma 
▪ PCR 
▪ Función renal

Question 7

Imágenes(solicitar en determinadas situaciones)

Answer 7

Ecografía(evaluar obstrucción)

PieloTC y UroTC (persistencia del estado febril luego de 2 días de tto)

Question 8

Manejo

Answer 8

▪ Tratar septis.
▪ Descartar complicaciones.
▪ Repetir UC 5-7 días post tratamiento1
.

Question 9

Manejo ambulatorio(ver opciones en esquema)

Answer 9

1. Ciprofloxacino x 14 días
2. Levofloxacino
3. Cefpodoxima

Question 10

Manejo Hospitalario

Answer 10

primera línea : ciprofloxacino o ceftriazona.

Question 11

Microscopia

Answer 11

Riñón edematoso con múltiples microabscesos amarillentos que afectan la corteza y
médula renal , puede generar abscesos y necrosis papilar.

Question 12

Microscopia

Answer 12

Infiltrado polimorfonuclear

Inflamación supurativa que invade lóbulos con edema intersticial y progresa hacia el intersticio.