Physiologie normale de la grossesse Flashcards
Pourquoi les femmes enceintes risque d’avoir des problèmes intestinaux ?
Il y a une hormone myorelaxante libérée
Pourquoi les femmes ont souvent de fortes envie d’uriner durant la grossesse?
Le bébé comprime la vessie
Pourquoi la dernière vertèbre coccygienne n’est pas rattachée chez la femme, au contraire de chez l’homme?
Pour permettre de donner la place à la tête du bébé si sa tête est un peu plus grande
Depuis quand compte t’on la période d’aménorrhée?
On compte depuis le 1er jour des dernières règles
Combien de temps dure une grossesse normale?
41 SA (semaine d’aménorrhée)
A partir de combien de SA peut-on dire que la grossesse est à terme ?
37 à 41 SA
En combien de période se divise la grossesse et comment est l’enfant à ces différentes périodes?
- 1er trimestre (0 à 12 SA) –> embryon
- 2ème trimestre (12 à 24 SA) –> foetus
- 3ème trimestre (24 SA jusqu’au terme) –> foetus
Pourquoi ne laissons-nous pratiquement jamais un bébé naître en post-terme?
La mère n’arrivera plus à apporter tous les besoins nutritifs au bébé –> accouchement provoqué par voie basse ou césarienne
Comment est considéré le bébé s’il naît en-dessous de 25 SA?
Immature et la réanimation sera très difficile
Comment est considéré le bébé s’il naît au-dessus des 28SA?
Bonne possibilité de réanimation
Comment est considéré le bébé :
- entre 25 et 32 SA
- entre 32 et 36 SA
- 37 SA révolue ?
- grande prématurité
- petite prématurité
- à terme
Comment faire quand la femme ne sait pas de quand date exactement ses dernières règles?
A l’aide d’un ultrason on mesure:
- La longueur cranio-caudale (du crâne à la queue de l’embryon)
- Le diamètre bipariétal (diamètre tête foetal)
- dans les pays sous-développé, où il n’est pas possible de faire d’US, on mesure la hauteur utérine mais pas très fiable.
Quels sont les signes subjectifs de la grossesse ? (signes que la femme ressent dans son corps)
- Aménorrhée
- Nausées, vomissements
- Dégoût/envie alimentaire
- Irritabilité, fatigue
Quels sont les signes génitaux objectifs non affirmatifs?
- Utérus modifié: augmentation volume, col violacé, changement de consistance du col et de l’utérus
- CTB (courbe de température basale) dominance d’oestrogène en début de grossesse (hypothermie) et après domination de progestérone (hyperthermie)
Quels sont les signes objectifs affirmatifs?
- Test immunologique de grossesse en labo
- BCF (bruit du coeur foetal)
- US
- Mvmt foetaux ressentis par la mère
Pourquoi il y a t’il une augmentation du volume circulant chez la femme enceinte et de combien de %?
- Augmentation de 30-40% du volume circulant
- Liée à l’augmentation de la perfusion utérine
Pourquoi y-a-t’il une hémodilution ? (Hb, Ht diminués)
Car le volume plasmatique croît plus que la masse d’érythrocytes (anémie physiologique de la grossesse)
Quand peut-on considérer pour la dernière fois, la valeur de la TA normale?
A 20 SA à 135/85
Pourquoi y-a-t’il + de risque de stase veineuse durant la grossesse?
Relâchement des parois veineuses et capillaires –> stase veineuse à cause de l’augmentation du taux de progestérone qui est myorelaxante (1000x + élevée durant la grossesse)
Comment est répartie la prise de poids durant la grossesse ?
- Bébé: 3000-3500g
- Placenta: 1/6 du bébé –> 500-600g
- Volume sanguin et rétention d’eau: 4000-5000g
- Utérus: 1000-1500g
- Liquide amniotique : 500-1500g
- Seins: 1000g
Définir le placenta
Interface entre la mère et l’enfant –> organe d’échange entre la mère et l’enfant
Quels sont les 3 rôles du placenta?
- Apport d’O2
- Apport en substances énergétiques de la mère au foetus
- Elimination des produits du métabolisme du foetus vers la mère
Donnez 2 caractéristiques du placenta
- Producteur d’hormone
- Protection/filtre
Quels sont les 3 mécanismes d’échanges transplacentaires?
- Simple diffusion (H2O)
- Transport facilité par molécules porteuses (glucose)
- Transport actif, processus de dégradation puis de synthèse
