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MD1 - Système digestif > Physiologie digestive > Flashcards

Physiologie digestive Flashcards

1
Q

Quelles sont les fonctions de l’oesophage ?

A

Sécrétion

Motilité

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Q

Que sécrète l’oesophage ?

A

Bicarbonate et lubrification via glandes sous-muqueuses

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3
Q

Le transfert du bolus est assuré par …

A

La déglutition oropharyngée

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4
Q

Le transport du bolus est assuré par …

A

Le péristaltisme oesophagien

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5
Q

La déglutition fait appel à quels types de muscles ?

A

Striés squelettiques (contrôle volontaire)

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6
Q

La déglutition se fait-elle de manière volontaire ou involontaire ?

A

Initié volontairement

Complété par réflexes involontaires

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7
Q

Quels nerfs crâniens sont impliqués dans la déglutition ?

A

IX : Glossopharyngé

X : Vague

XI : Accessoire

XII : Hypoglosse

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8
Q

Oesophage - Déglutition

À quoi sert le nerf crânien IX ?

A

Surtout sensoriel

Gustation du ⅓ postérieur de la langue

Moteur du m. stylopharyngien

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9
Q

Oesophage - Déglutition

À quoi sert le nerf X (Vague) ?

A

Sensoriel : Pharynx, Larynx, Organes du tube digestif, Gustation de la langue

Moteur : m. du voile du palais, du pharynx, de la phonation

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10
Q

Oesophage - Déglutition

À quoi sert le nerf XII (Hypoglosse)

A

Moteur de la langue

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11
Q

Décrire la phase volontaire de la déglutition.

A

Bolus au palais

Inspiration préalable

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12
Q

Décrire la phase pharyngée de la déglutition.

A 
Réflexe : Nerfs crâniens IX, X, XII 
26 muscles (droits et gauches)
  • Palais mou ferme le nasopharynx
  • Épiglotte ferme le larynx
  • Cordes vocales se referment
  • Relaxation du SOS (m. cricopharyngé)
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13
Q

Le sphincter oesophagien supérieur correspond à quel muscle ?

A

Muscle cricopharyngé

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14
Q

Péristaltisme

A

Relaxation / Contraction séquentielle propulsive involontaire

Orchestré par réflexes du système intrinsèque : Plexus intermusculaire

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15
Q

Quelle distance sépare le SOS du SOI ?

A

20 cm

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16
Q

À quelle vitesse le bolus alimentaire parcourt-il l’oesophage après la déglutition?

A

4 cm/s

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17
Q

Ondes primaires

A

Péristaltisme initié par déglutition volontaire

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18
Q

Ondes secondaires

A

Péristaltisme spontané

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19
Q

Ondes tertiaires

A

Irrégulières

Non propulsives

Anormales ? Possiblement causées par le tube de détection ?

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20
Q

Quelles sont les fonctions de l’estomac ? (6)

A
  1. Réceptacle : Diamètre augmenté
  2. Stérilisation : Acide gastrique
  3. Digestion chimique : Acide, pepsin, trituration
  4. Vidange optimale : Pylore
  5. Appétit / satiété : Hormone ghréline, Vague
  6. Absorption : Nil
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21
Q

Quelle(s) est (sont) la (les) fonction(s) de la cellule pariétale?

A

Sécrétion de HCl

Facteur intrinsèque (Vit. B12)

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22
Q

Quelle(s) est (sont) la (les) fonction(s) de la cellule principale?

A

Pepsinogène

Lipase gastrique

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23
Q

Quelle(s) est (sont) la (les) fonction(s) de la cellule caliciforme?

A

(Cellule à mucus / Cellule à gobelet)

HCO3-

Mucus

Stimulée par : Ach, prostaglandines
Inhibée par : AINS

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24
Q

Quelle(s) est (sont) la (les) fonction(s) de la cellule G?

A

Cellule endocrine qui sécrète la gastrine dans le sang

Stimulée par : Ingestion de protéines, Ach, Gastrin Releasing Peptide (GRP)
Inhibée par : pH < 2

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25
Q

Quelle(s) est (sont) la (les) fonction(s) de la cellule D?

A

Cellule endocrine qui sécrète la somatostatine (Paracrine : LEC interstitiel)

Stimulée par un pH < 2

26
Q

Quelle(s) est (sont) la (les) fonction(s) de la cellule ECL?

A

Cellule endocrine qui sécrète l’histamine de type 2 (Effet paracrine : Sécrété dans LEC)

Stimulée par la gastrine

27
Q

Quelle(s) est (sont) la (les) fonction(s) de la cellule P/D?

A

Cellule endocrine responsable de la sécrétion de ghréline dans le sang

Stimulée par le jeûne

28
Q

Ghréline

A

Hormone qui a pour effet de stimuler l’appétit

29
Q

Quel volume est issu des sécrétions GI quotidiennement ?

A

7 - 8 L

30
Q

Quel volume est issu des ingestas quotidiennement ?

A

2 - 3 L

31
Q

Quel volume liquidien doit être absorbé par le tube GI quotidiennement ?

A

9 - 11 L

32
Q

Où se déroule la majeure partie de l’absorption liquidienne (5-6L/jour)

A

Jéjunum

33
Q

Qu’est-ce qui caractérise la membrane luminale d’un entérocyte ?

A

Bordure en brosse

34
Q

Les entérocytes sont reliés entre eux par quel type de jonction ?

A

Jonctions serrées

35
Q

Quelles caractéristiques anatomiques digestives permettent une très grande surface d’absorption ?

A

Bordure en brosse

Villosités

Plis muqueux circulaires

Longueur du grêle

36
Q

Le grêle est plus de ___ x la taille d’un individu

A

3 x

37
Q

La pompe Na-K-ATPase des entérocytes permettent …

A

La création d’un gradient de sodium à l’intérieur de l’entérocyte puis vers l’espace insterstitiel, entraînant une entrée d’eau par voies paracellulaire et transcellulaire

38
Q

Quel est le cotransporteur du sodium situé au pôle basolatéral de l’entérocyte ?

A

SGLT-1

(SodiumGLucoseTransporter-1)

39
Q

Où survient la digestion des hydrates de carbone ?

A
  • Bouche
    • Amylase salivaire ( 20 - 40% )
  • Lumière intestinale
    • Amylase pancréatique ( 60 - 80% )
  • Bordure en brosse intestinale
    • Disaccharidases
      • Lactase : Lactose = Glucose + galactose
      • Sucrase : Sucrose = Glucose + fructose
      • Isomaltase : Maltose = Glucose + glucose

Absorption complète a/n de l’intestin grêle proximal

40
Q

Lactose

A

Glucose + Galactose

41
Q

Sucrose

A

Glucose + Fructose

42
Q

Maltose

A

Glucose + Glucose

43
Q

Quel est le transporteur du glucose a/n de la membrane basolatérale des entérocytes ?

A

GLUT 2

44
Q

Quel transporteur permet au fructose de traverser la membrane luminale de l’entérocyte ?

A

GLUT 5

45
Q

Du plus complexe au moins complexe, quelles sont les formes par lesquelles passe une protéine avant d’être absorbée ?

A
  1. Protéine
  2. Oligopeptide
  3. Di / Tripeptides
  4. Acides aminés
46
Q

Comment se déroule la digestion et l’absorption des protéines alimentaires ?

A
  • Estomac
    • HCl + Pepsine → Hydrolyse
  • Lumière intestinale
    • Sucs pancréatiques : Trypsine et chymotrypsine
    • Bordure en brosse : Peptidase
    • Intra-cellulaire : Peptidase cytoplasmique

Absorption par des récepteurs spécifiques de plus de 99% des protéines ingérées

47
Q

Comment se déroule la digestion des lipides alimentaires ?

A
  • Bouche
    • Lipase linguale (rôle mineur)
  • Estomac
    • Lipase gastrique (rôle mineur)
  • Pancréas
    • Lipase pancréatique (rôle majeur)
  • Foie
    • Bile (sels biliaires + cholestérol)
  • Lumière intestinale
    • Lipase pancréatique
      • TG → Acides gras libres + glycérol
      • Cholestérol + phospholipides → Cholestérol ester hydrolase et phospholipase → Produits de dégradation
      • Micellisation par sels biliaires
48
Q

Comment se déroule l’absorption des lipides alimentaires ?

A

Transport par les micelles a/n bordure en brosse

Transfert dans le cytoplasme
Reformation des TG & Cholestérol
Transport via lipoprotéines & chylomicrons dans les lymphatiques
Absorption a/n grêle moyen et distal
Réabsorption des sels biliaires a/n iléon terminal (dernier mètre)

49
Q

À quel niveau les sels biliaires sont-ils réabsorbés ?

A

Dernier mètre de l’iléon terminal

50
Q

À quoi servent les vitamines ?

A

Synthèse d’enzymes et d’hormones

51
Q

À quel niveau la vitamine B12 est-elle absorbée ?

A

Iléon

52
Q

Quelles cellules sont décrites comme étant des “pacemakers” du muscle lisse du grêle ?

A

Cellules de Cajal

53
Q

De quoi dépend le réflexe péristaltique du grêle ?

A

Du SN intrinsèque

→ Plexus d’Auerbach

54
Q

Qu’est-ce que le complexe moteur migrant ? (CMM)

A

Motricité interdigestive

“concierge de l’intestin”

Intervalles de contractions d’intensité variable

55
Q

Combien de temps prends normalement le transport des fécès ?

A

1 à 3 jours

56
Q

Quelles sont les fonctions du côlon ?

A

Absorption d’eau (via pompe à sodium)

Lubrification (mucus)

Transport des fécès

Microbiote

Pas d’activité enzymatique

57
Q

Que crée l’arrangement des muscles circulaires du côlon ?

A

Haustrations

58
Q

Que crée l’arrangement des muscles longitudinaux du côlon ?

A

3 Taniae coli

59
Q

Le côlon est caractérisé par quel type de mouvement ?

A

Mouvement de masse ( 2 - 3 / jour )

Contractions intermittentes de longs segments

60
Q

Qu’assure la valvule iléocécale ?

A

Le mouvement unidirectionnel des matières fécales de l’iléon vers le caecum

61
Q

Que permet la sensibilité rectale en égard aux fonctions d’évacuation et de continence ?

A

Besoin exonérateur : Perception consciente

Accomodation : Relaxation réceptive

Réflexe recto-anal inhibiteur : Évaluation (intrinsèque)

Réflexe recto-anal excitateur : Continence (moelle, acquis)

62
Q

Que se passe-t-il au niveau des muscles et des sphincters lors de la défécation ?

A

Principalement un choix volontaire lorsque socialement acceptable

  1. Relaxation des levateurs ( m. puborectal)
  2. Relaxation des sphincters int. et ext.
  3. Contraction du rectum
  4. Valsalva sur une base volontaire

MD1 - Système digestif (23 decks)

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