Physiologie Flashcards
Composantes fonctionnelles de l’appareil respiratoire (3)
Pompe ventilatoire
Réseau de distribution de l’air
Surface d’échange
Principal muscle de la respiration
Diaphragme
Déplacement du diaphragme
Inspiration : vers le bas
Expiration : vers le haut
Muscles intercostaux intervenant dans l’inspiration
Muscles intercostaux externes
Muscles intercostaux intervenant dans l’expiration
Muscles intercostaux internes
Rôles du contenu abdominal dans la respiration (2)
Stabilise contraction
Déplacement des côtes vers le haut (inspiration)
Plèvre sensible
Plèvre pariétale
Innervation diaphragme
C3, C4, C5 (nerfs phréniques)
Localisation voies aériennes supérieures
Au-dessus des cordes vocales
Espace mort anatomique
Voies de conduction
Volume espace-mort anatomique des voies de conduction
150 mL
Volumes pulmonaires (4)
Volume courant (Vc)
Volume de réserve inspiratoire (VRI)
Volume résiduel (VR)
Volume de réserve expiratoire (VRE)
Capacités pulmonaires (4)
Capacité inspiratoire
Capacité résiduelle fonctionnelle (CRF)
Capacité pulmonaire totale (CPT)
Capacité vitale (CV)
Volume qui entre ou sort des poumons lors de la respiration normale (repos)
Volume courant (Vc)
Volume d’air pouvant être inspiré au-delà du volume courant
Volume de réserve inspiratoire (VRI)
Volume d’air qui reste dans les poumons après un effort expiratoire forcé
Volume résiduel (VR)
Volume qu’on peut encore expirer après volume courant
Volume de réserve expiratoire (VRE)
Volume d’air qui peut être inhalé à partir de la position de repos
Capacité inspiratoire
Volume courant (Vc) + volume de réserve inspiratoire (VRI)
Capacité inspiratoire
Volume qui reste dans les poumons après une expiration normale
Capacité résiduelle fonctionnelle (CRF)
Volume résiduel (VR) + volume de réserve expiratoire (VRE)
Capacité résiduelle fonctionnelle (CRF)
Volume maximal d’air contenu dans les poumons (après une inspiration maximale)
Capacité pulmonaire totale (CPT)
Volume résiduel (VR) + volume de réserve expiratoire (VRE) + volume courant (Vc) + volume de réserve inspiratoire (VRI)
Capacité pulmonaire totale (CPT)
Volume d’air maximal expiré après une inspiration maximale
Capacité vitale (CV)
Volume de réserve expiratoire (VRE) + volume courant (Vc) + volume de réserve inspiratoire (VRI)
Capacité vitale (CV)
Synonyme de volume courant (Vc)
Volume tidal (Vt)
Méthodes utilisées pour calculer le volume résiduel (VR) (2)
Méthode de dilution à l’hélium
Méthode pléthysmographique
Équation mathématique utilisée pour calculer le volume résiduel à partir de la méthode de dilution à l’hélium
C1 * V1 = C2 * V2
Cause des propriétés élastiques des poumons
Tissu élastique et collagène
Force générée par l’augmentation du volume du poumon
Pression de recul élastique
Mouvement que le poumon tente de faire
Diminuer son volume (collaber)
Mouvement que la cage thoracique tente de faire
Augmenter son volume
Position de repos de la cage thoracique seule
1 L au dessus de la capacité respiratoire fonctionnelle (CRF)
Pression de la cage thoracique seule au volume résiduel (VR)
-20 cm H2O
Pression de la cage thoracique seule à la capacité pulmonaire totale (CPT)
+10 cm H2O
Position de repos (aucun muscle ne travaille)
Capacité résiduelle fonctionnelle (CRF), fin d’une expiration au repos
Forces égales au repos (2)
Force d’expansion du thorax
Force de rétraction du poumon
Pression maximale à la capacité pulmonaire totale (CPT)
+40 cm H2O
Pression minimale du système au volume résiduel (VR)
-25 cm H2O
Signe pression en dessous de la capacité respiratoire fonctionnelle (CRF)
Négative
Signe pression au-dessus de la capacité respiratoire fonctionnelle (CRF)
Positive
Contraction des muscles d’inspiration mène vers … (4)
Pression interpleurale négative
Gradient de l’air vers les alvéoles
Augmentation du volume de l’alvéole
Équilibre entre la pression interpleurale et pression élastique alvéoles
Condition pour que l’air entre dans poumon
Pression pleurale plus élevée que pression de recul élastique (augmenter volume et pression de recul vers équilibre)
Relâchement des muscles inspiratoires mène vers … (5)
Pression interpleurale moins négative
Pression élastique alvéoles devient plus grande
Alvéoles rapetissent
Air sort alvéoles
Équilibre de la pression des alvéoles avec nouvelle pression interpleurale
Expiration forcée se rend jusqu’à quel volume
Volume résiduel (VR)
Volume expirée en 1 seconde
VEMS = 80% capacité vitale (VC + VRE + VRI)
Vitesse à laquelle un individu normal peut expirer ses poumons (temps)
3 secondes
Définition VEMS
“Volume expiratoire maximal seconde” volume expiré durant la première seconde
Définition indice de Tiffeneau
Volume expiratoire maximal seconde (VEMS)/capacité vitale (CV)
Utilisation indice de Tiffeneau
Savoir si un conduit est bloqué
Comment évolue une courbe débit/volume
Début maximal vient au début
Baisse progressive jusqu’au volume résiduel (VR)
Phase effort-indépendante
Différence entre effort-dépendant et effort-indépendant
Effort-dépendant : début de l’expiration où plus il y a d’effort d’expiration, plus il y a d’air qui sort
Effort-indépendant : fin de l’expiration est la même peu importe les effort d’expiration (collapse des voies aériennes)
Étapes oxygénation tissus (3)
Respiration externe (air vers tissus alvéolaires)
Transport de l’oxygène (alvéole vers organes par sang)
Respiration interne (diffusion O2 dans les capillaires)
Conditions pour un bon transport de l’oxygène (2)
Concentration normale de l’hémoglobine
Débit cardiaque normal
Conditions pour une respiration externe (2)
Ventilation (quantité suffisante O2 à l’alvéole)
Diffusion (interaction ventilation-perfusion)
Contrôle direct de la ventilation
CO2
Facteurs qui augmentent la diffusion (3)
Surface d’échange
Capacité de diffusion de la membrane
Gradients de concentration
Facteur qui diminue la diffusion
Épaisseur de la membrane
Conséquence de la solubilité plus grande du CO2 que O2
Diffuse environ 20x plus rapidement
Facteurs qui limitent le transfert d’un gaz (2)
Perfusion (libération sang dans capillaires spécifiques)
Diffusion (passage du gaz d’un milieu vers l’autre)
Forme transport oxygène dans le sang (2)
Forme dissoute dans le sang
Combiné à l’hémoglobine
Calculer la concentration d’oxygène dissout dans le sang
0,003 x PaO2 (mmHg)
Solubilité O2 dans le sang
0,003 ml/mmHg
Concentration hémoglobine dans le sang
15 g/100 ml
Nombre de molécules d’O2 par hémoglobine
4
Définition % de saturation
% des sites d’hémoglobine occupés par l’O2