!! Physio digestif (chapitre 14) COMPLET

Question 1

Quelle est la fonction digestive du foie?

Answer 1

Production de bile

Question 2

Gluconéogénèse

Answer 2

AA, lactates, glycérol => glucose

Question 3

Glyconéogénèse

Answer 3

Glucose, fructose, galactose => glycogène

Question 4

Rôle de biotransformation dans le foie

Answer 4

Métabolise substances exogènes et endogènes

Question 5

Rôle des hépatocytes (3)

Answer 5

• Modification chimique d’inactivation
• Biotransformation (solubilisation)
• Élimination bile ou urine

Question 6

Rôles des cellules de Kuppfer

Answer 6

Phagocytes microbes et AG

Question 7

Enzymes du foie biotransforment par enzymes dans leur RE et microsomes. Ces enzymes font… (4)

Answer 7

• Conjugaison (ex l’acide glucuronique)
  – Oxydation
  – Réduction
  – Hydrolyse.

Question 8

Bile hépatique vs bile vésiculaire

Answer 8

Bile hépatique
– Produite par les hépatocytes
– Isotonique au plasma
– Limpide, jaune ou or

Bilevésiculaire
– Filante (Addition de mucine)
– Verte (Oxydation partielle bilirubine)

Question 9

Composantes principales de la bile

Answer 9

Anions organiques (acides biliares, pigments, cholestérol, phospholipides, protéines)

Eau

Électrolytes

Question 10

pH de la bile

Answer 10

7.4 à 7.5

Question 11

3 grand rôles de la bile

Answer 11

1. Digestion et absorption des lipides et vitamines liposolubles
2. Pratiquement aucune activité enzymatique
3. Élimination normale de substances endo-exogènes

Question 12

3 formes d’élimination du cholestérole dans la bile

Answer 12

• Cholestérol libre
• Cholestérol estérifié
• Sels biliaires

Question 13

Qui forme les acides biliaires primaires

Answer 13

Foie (hépatocytes)

Question 14

Acide cholique suit quelles étapes pour être exclus dans la bile

Answer 14

Conjugaison avec glycine ou taurine
Acide tauro-glyco-hlique

Question 15

Qu’est-ce qu’un sel biliaire

Answer 15

Acide biliaire dissocié au Na+

Question 16

Qu’est-ce qu’un acide biliaire secondaire?

Answer 16

Transformation (déconjugaison) de l’acide ou sels biliaires par bactéries dans l’intestin

Question 17

Comment est la structure des sels biliares?

Answer 17

Amohiphile (qui permet d’émmulsifié les graisses) et forme micelles

Question 18

Quel % des sels biliaires sont réabsorbés?

Answer 18

98-99% (permet d’utilisé plus de sels que courament prsent lors d’un repas)

Question 19

Pour la réutilisation des sels biliaires on parle de…

Answer 19

circulation entéro-hépatique

Question 20

Qui permet le r.trocontrôle négatif des sels biliares?

Answer 20

7(alpha)-hydroxylase

Question 21

Bilirubine viens de où

Answer 21

Dégradation d’hémoglobine, dans le sang et capté par les hépatocytes

Question 22

Que colore la bilirubine?

Answer 22

Urine (jaune)

Fèces (brun): STERCOBILINOGÈNE - sans elle sera grises

Question 23

Où est-ce que on retrouve l’hème?

Answer 23

Hémoglobine
Myogloine
Cytochromes

Question 24

Comment obtenir un pigment biliaire?

Answer 24

Dégradation du noyau hème

Question 25

Comme la bilirubine est peu soluble elle s'associe pour le transport sanguin...

Answer 25

Complexe bilirubine-albumine (empêche caption au rein alors pris dans le foie)

Question 26

Les hépatocytes dissocient l'albumine de la bilirubine et y donnent...

Answer 26

Une conjugaison à l'acide glucorinique = bilirubine conjuguée (in bile)

Question 27

% de fin de vie des pigments biliaires...

Answer 27

20% réutilisés (repris au PI) 80% excrété dans unrine ou fèces (urobilinogène et stercobilinoigène)

Question 28

Qui dicte l'arrivée de la bile dans le duodénum?

Answer 28

Facteurs nerveux et hormonaux (eating, food in duodénum)

Question 28

Présence de sels biliares dans les hépatocytes causent...

Answer 28

stimulation sécretion biliaire

Question 29

Qui stimule la production/excrétion de bile de la VB?

Answer 29

Sécrétine, CCK, parasympa

Question 30

Comment coule la bile hépatique chez les espèces sans vésicule biliaire?

Answer 30

En continue

Question 31

Chez les ruminants, comment décrirais-tu la VB?

Answer 31

Peu utile comme pas de période interdigestive pour l'accumulation de celui ci (SO peu utile aussi) Coule en continu

Question 32

Comment la vésicule augmente elle la concentration en sels biliaires?

Answer 32

Comme en attente, la bile subit une réabsoption d'eau passive et d'électrolytes **bile demeure isotonique

Question 33

Que signifie la présence d'enzyme hépatiques dans le sérum?

Answer 33

Dommage aux hépatocytes

Question 34

2 types d'enzymes hépatiques?

Answer 34

- Enzymes de fuite - Enzymes inductibles

Question 35

Enzymes de fuite sont...

Answer 35

Échapés d'hépatocytes non fonctionnels

Question 36

Qu'est ce qui peut causer une hémolyse qui cause l'ictère

Answer 36

Dégradation globules rouges in vaisseaux car vaisseaux moins flexibles ou enddomagés, ce qui augmente bilirubine non conjugé dans le sang

Question 37

Enzyme inductibles sont...

Answer 37

Une cholastase ou présence de médicaments qui cause la relâche de ceux-cis

Question 38

Qu'est-ce que l'ictère (+ ses 3 types)?

Answer 38

Accumulation bilirubine dans plasma et tissus 1. Pré-hépatique 2. Hépatique 3. Post-hépatique

Question 39

Dans le cas d'une obstruction cause d'ictère, il se passe...

Answer 39

Refoulement de bile (++ dans sang et urine -- dans fèces)

Question 39

Dans le cas d'une hépatite cause d'ictère, il se passe...

Answer 39

Hépatocytes incabaple d'extraire l'urobilinogène du sang porte ou d'excrété bilirubine conjugé (augmente bilirubine dans le sang)

Question 40

Comment déterminer une obstruction biliare

Answer 40

Muqueuses jaunes Enzymes hépatiques sanguins (lésions)