!! Physio digestif (chapitre 12) COMPLET Flashcards
Que sécrète le cardia (1)?
Mucus
Que sécrète le fundus et corps (4)?
Mucus
Pesinogène
HCl
Facteur intrinsèque
Que sécrète l’antre (4)?
Mucus
Pepsiongène
HCl
Gastrine
Les sécretions gastriques de l’estomac s’éffectuent au niveau de quelle cellules?
Épithéliales et glandulaires
Quel est le rôle du facteur intrinsèque?
Absorbtion vit B12
Quel est le rôle du pepsinogène?
Protéolyse
Quel est le rôle des prostaglandines?
Stimule barrière mucobicarbonate
Quel est le rôle de la ghréline?
Stimule faim
Quel est le rôle de la gastrine?
Stimule sécretions H+ et Cl-
Quel est le rôle de l’histamine?
Stimule sécretion H+ et Cl-
L’acide chlorhydrique est sécrété par qui?
Cellules pariétales
Où est sécéré la majorité de l’acide chlorhydrique?
Corps de l’estomac
Comment est sécrété l’acide chlorhydrique?
Transporta actif indépendant (contre gradient concentration)
Le sang (VEINEUX OU ARTÉRIEL ?) est légèrement plus (ALCALIN OU ACIDE ?) à cause du _______
Veineux, alcalin, HCO3-
Les vomissements et la diarrhée posent un risque de quoi?
Hypokaliémie
Quelle compartiment à une concentration en K+ plus élevé : la lumière gastrique ou le plasma ?
Suc / lumière gastrique
S’il y a un grand appel de molécules H2O dans la lumière gastrique (H2O diffuse vers lui), il risque quoi au patient?
Une déshydratation
Rôles d’acide chlorhydrique (3) ?
- Initie pepsiongène à pepsine
- pH bas
- Digestion chimique
V ou F
Les individus souffrant d’ulcères duodénaux sécrètent moins d’HCl
Faux
C’est qu’ils sécrètent PLUS
Qui est le principal enzyme gastrique?
Pepsine
Quelle est la forme inactive de pepsine?
Pepsiongène
Qui active le pepsiogène en pepsine?
HCl
Rôle de pepsine?
Digestion protéines (hydrolyse)
V ou F
La pepsine est essentiel pour la digestion des protéines
Faux
Il y a aussi protéases pancréatiques et petit intestin
Qui stimule la sécrétion de pepsine (3)?
- parasympathique
- sécrétine
- gastrine (indirecte via HCl)
pH optimal pour l’activité de la pepsine?
1-3
Qu’est ce qui diminue la sécretion de pepsine?
Chyme arrive dans le PI (car il y a neutralisation de l’acide)
La muqueuse à besoin de protection contre quels 3 choses?
HCl
Pepsine
Abraison aliments lors de brassage
Comment la muqueuse se rétablit et/ou protège contre les 3 éléments (abraison chimique et mécanique)
Produit mucus
Produit bicarbonates
Reconstruit son épithélium
Qui produit le mucus
Cellules à mucus
Où dans l’estomac est sécrété le mucus?
Partout
QUi (3) stimule la production de mucus?
PGE2
Ach
Abraison des aliments
V ou F
Le mucus est une glycoprotéine
Vrai
La mucine en réseau = ________ . Quel est ma perméabilité?
Un gel
Perméable aux liquides mais pas aux solides
Résitstant à la pepsine
NOUVELLE ou VIEILLE MUCINE
- Moins solide
- Devenu plus soluble par abraison chimique et mécanique
NOUVELLE ou VIEILLE MUCINE
- Plus solide
- Adhère aux cellules
VIEILLE MUCINE (“FLOTTE”)
- Moins solide
- Devenu plus soluble par abraison chimique et mécanique
NOUVELLE MUCINE (DENSE)
- Plus solide
- Adhère aux cellules
Qui sécrète les bicarbonates?
Cellules à mucus
Que stimule la production de mucus?
Abrasion chimique et mécanique
Où va le bicarbonate sécrété?
Dans la couche mucoïde
Le HCl diffuse partiellement dans la couche mucoïde. Quels 3 facteurs influencent cette diffusion?
- Concentration en mucine
- pH de couche mucoïde
- Taux de HCl
2 étapes de la réparation épithéliale
- Restitution (prolongement c adj pour couvrir l’endroit nu)
- Multiplication (migration et mutiplication)
Qui / ou sécrété le facteur intrinsèque (humain vs chat et chien)?
HUM : Cellules pariétales du fundus et corps
CHAT CHIEN : Canaux excréteurs du pancréas (!! important !!)
Rôle du facteur intrinsèque
Absorbtion vit B12
- S’y lie
- Transporte dans TGI (protection contre protéolyse)
- Absorbé dans l’iléon
Stimulants pour sécretion facteur intrinsèque… (3)
Gastrine
Histamine
Ach
Rôle H2O comme sécretion gastrique?
Dilue aliments
Une fois absorbé, que ce passe-t-il avec la vit B12?
Vers moelle osseuse (production GR)
OU
Vers foie (réserve)
Rôle HCl comme sécretion gastrique (3)?
Initie pepsiongène en pepsine
pH plus bas (empêche bactéries)
Digestion chimique
Rôle pepsine comme sécretion gastrique?
Initie hydrolyse protéines
Rôle mucine / HCO3- comme sécretion gastrique?
Protection de la muqueuse
Rôle rennine comme sécretion gastrique?
Assure digestion lait chez nouveaux nés
Qui sécrète gastrine?
Cellules G (antre pylorique)
Gastrine stimukle la sécretion de 3….
HCl
Facteur intrinsèque
Pepsiongène
Qu’est-ce qui stimule la production de gastrine (5)?
Présence d’AA dans l’estomac
Présence de petit peptides dans l’estomac
Présence de Ca2+ dans l’estomac
Distention de l’estomac
pH plus que 5
Qui sécrète la somatostatine?
Cellulkes D du fundus et corps quand pH plus bas que 2.5
Quel est le rôle de la somatostatine?
Paracrine
Agit sur cellules near pour inhiber sécretion gatsrine et HCl
**En gros diminue les activités de l’estomac - incluant motricité)
Qui sécrète la ghréline?
Cellules GRL (antre)
Qui sécrète l’histmaine
Entérochromaffines-like (ECL)
Rôles de l’histamine (2)?
- Augmente production HCl
- Potentialise effet Ach et gastrine sur c pariétales
2 stimulateurs pour la gastrine?
- N vague
- Gastrine
Qui suis-je? Je suis un antagoniste de l’histamine?
Cimétidine
Augmentation gastrine = stimulation de cellules ___ = augmentation production _____ = _____ appétit
Augmentation gastrine = stimulation de cellules ECL = augmentation production HISTAMINE = DIMINUTION appétit
Que ce passe-t-il quand la cimétidine se lie aux récepteurs d’histamine?
Diminution de production de HCl (peut être administrer pour inividus avec irritations gastrique et ulcères)
3 phases à la digestion. Lesquelles stimulent et lesquelles inhibent la sécretion HCl?
Stimulation HCl
- Céphalique
- Gastrique
- Intestinale (patrie 1)
Inhibe HCl
- Intestinale (patrie 2)
V ou F
La phase céphalique est responsable de 20-30% du stimulus pour les sécretions gastriques
Vrai
Quel % de stimulation de sécretion gastrique est due à la phase gastrique?
50-60%
HYPER ou HYPOglycémie actime l’hypothalamuys et stimule la sécretion HCl?
HYPERglycémie
La phase gastrique stimule des sécretion par quel 2 moyens?
Stimuli mécanique (distenton estomac)
Stimuli chimique (Ca2+, AA, caféine, alcool, peptides …)
V ou F
La somatostatine fait sa propre autorégulation
Vrai
La sécretion de pepsinogène est augmentée par (3) ?
- Stimulation parasymapthique
- Sécretion gastrine
- Sécretion sécrétine
La partie 1 de la phase intestinale à quel stimuli chimique qui prédomine la stimulation de sécretions gastriques?
Le pH plus de 3 dans le duodénum
La partie 2 de la phase intestinale à quel stimuli chimique qui prédomine l’inhibition de sécretions gastriques?
pH sous 2 dans le duodénum
Dans la partie 2 de la phase intestinale, qu’est ce qui suit une lecture de pH sous 2?
Inhibition de gastrine par cellules G ce qui inhibe la réponse des cellules pariétales à la gastrine, qui inhibie les sécretions acides
Qui est le principal régulateur du vidange gastrique?
Composition du chyme dans le duodénum
Quel est l’effet des substances graisseuses (A gras - triglycérides) dans la phase intestinale (partie 2)
Relâche GIP (pancréas)
Relâche de CCK (diminue HCl)
Quel est l’effet du glucose dans la phase intestinale (partie 2)
Fein iléal (inhibition motricité et sécrétions via production GLP-1)
