Pharmakotherapie

Question 1

Wichtige Stoffgruppen

Answer 1

I) Selektive Serotonin Wiederaufnahme - Inhibitoren (SSRI)

• am häufigsten eingesetzt
• beste Evidenz

II) Trizyklische Antidepressive; MAO - Hemmer

• weniger Evidenz, aber bei vielen Angststörungen wirksam
• seltener eingesetzt

III) Pregabalin

• Antikonvulsivum
• Effektivität bei GAS nachgewiesen

IV) Benzodiazepine

• kurzfristig hohe Effektivität
• nur zur Akuttherapie, da erhöhtes Abhängkeitspotenzial

Question 2

Probleme bei der Pharmakotherapie

Answer 2

(1) Nebenwirkungen
.. Effekte auf Compliance

(2) Wirkungen i.d.R. auf Einnahmezeitraum begrenzt
… bei Absetzen Rückfallraten bis zu 90%

(3) Abhängigkeitspotenzial bei Benzodiazepinen
- > In Behandlungsleitlinien wird Psychothearpie i.d.R. als Behandlung erster Wahl empfohlen

Question 3

Effektivität von Kombinationstherapien

Answer 3

> keine Hinweise, dass Kombinationstherapie effektiver ist als Psychotherapie allein

> Panikstörung: komplexes Bild
… kurzfristig: Überlegenheit der Kombinationstherapie
… langfristig: hohe Rückfallraten in Kombinationstherapie nach Absetzen der Medikation