Pharmacotx - Synthèse : Psy

Question 1

PArmi les suivants, lequel ou lesquels sont des choix de 1ère intention dans le traitement du TAG ?

A. bromazepam
B. paroxetine
C. mirtazapine
D. venlafaxine

Answer 1

B. paroxetine

D. venlafaxine

Question 2

PArmi les suivants, lequel ou lesquels sont des choix de 1ère intention dans le traitement du TAG ?

A. escitalopram
B. lorazepam
C. trazodone
D. sertraline

Answer 2

A. escitalopram
D. sertraline

Question 3

Quelle est la durée de traitement recommandée pour le TAG ?

a) Au moins 1 mois après obtention d’une bonne
réponse
b) Au moins 3 mois après obtention d’une bonne
réponse
c) Au moins 6 mois après obtention d’une bonne
réponse
d) Au moins 1 an après obtention d’une bonne
réponse

Answer 3

d) Au moins 1 an après obtention d’une bonne
réponse

Question 4

Concernant le traitement du TAG, lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?

a) Tous les patients présentant un trouble anxieux généralisé nécessitant un traitement devraient recevoir un traitement psychologique.

b) L’effet secondaire des anti-dépresseurs dont se plaignent le plus les patients est l’inconfort gastro-intestinal.

c) Si on décide toutefois de cesser la pharmacothérapie, il est recommandé de la réduire graduellement.

d) Les benzodiazépines n’ont pas démontré leur efficacité dans le TAG.

Answer 4

c) Si on décide toutefois de cesser la pharmacothérapie, il est recommandé de la réduire graduellement.

Question 5

Q1 : VF ? Concernant le trouble panique, des données probantes appuient uniquement l’utilisation en traitement initial de la combinaison pharmacothérapie et psychothérapie.

Q2 : VF ? La fluvoxamine n’est pas recommandée en 1ère intention pour le traitement du trouble panique.

Answer 5

Q1 : FAUX

Q2 : FAUX

Question 6

🛑VF ? L’alprazolam, le clonazepam, le lorazepam et le diazepam ont toutes démontré leur efficacité dans le traitement du trouble panique.

Answer 6

VRAI

Question 7

🛑Pour quelles raisons les benzo sont-elles considérées de 2e intention dans le TAG ? (3)

Answer 7

• effets indésirables
• risque de dépendance
• problèmes associés au sevrage

Question 8

On peut observer un effet bénéfique de l’antidépresseur dans le traitement du TAG après combien de temps ?

a) dans les premiers jours suivant le début du traitement
b) après 1-2 semaines de traitement
c) après 1 mois de traitement
d) après 6 à 12 semaines
e) après 1 an

Answer 8

d) après six à douze semaines

Question 9

Lesrecommandations du CANMAT identifient la majorité des antidépresseurs de ___ génération comme traitement de première intention pour un épisode de dépression majeure de sévérité modérée ou plus.

Answer 9

deuxième

Question 10

Concernant le traitement de la dépression caractérisée, lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?

a) Un traitement médicamenteux est recommandé pour tous les patients présentant une dépression majeure peu importe son degré de sévérité.

b) Un traitement médicamenteux est recommandé pour les patients présentant une dépression majeure modérée ou de sévérité plus importante.

c) L’amitriptyline, la mirtazapine et la trazodone ne sont pas considérés comme des agents de première intention.

d) Le coût du médicament n’est pas à considérer dans le choix de traitement pharmacologique.

Answer 10

b) Un traitement médicamenteux est recommandé pour les patients présentant une dépression majeure modérée ou de sévérité plus importante.

Question 11

Parmi les suivants, lequel n’est PAS indiqué en 1ère intention pour la dépression ?

A. paroxetine
B. moclobemide
C. escitalopram
D. mirtazapine

Answer 11

B. moclobemide

c”est un IMAO

Question 12

Parmi les suivants, lequel n’est PAS indiqué en 1ère intention pour la dépression ?

A. mirtazapine
B. duloxetine
C. amitriptyline
D. bupropion

Answer 12

C. amitriptyline

c’Est un antidépresseur tricyclique.

Question 13

D’après les recommandations du CANMAT, il y a 2 phases au traitement de la dépression majeure. Quelles sont-elles ?

Answer 13

phase aigue
et la phase de maintien

Question 14

🛑Quelle est la durée du traitement, en dépression majeure, durant la phase de maintien ?

A. 6 à 9 mois
B. 3 mois
C. 1 mois
D. 1 an

Answer 14

A. 6 à 9 mois

Question 15

Comment doit être cessée la médication anti-dépressive suite à une dépression majeure ?

a) cesser subitement
b) réduire graduellement sur 5-7 jours
c) réduire graduellement sur plusieurs semaines
d) réduire graduellement sur quelques mois

Answer 15

c) réduire graduellement sur plusieurs semaines

Question 16

Lesquels sont des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) ?

A. paroxetine
B. citalopram
C. duloxetine
D. venlafaxine
E. mirtazapine

Answer 16

A. paroxetine
B. citalopram

Question 17

VF ? La majorité des antidépresseurs et des antipsychotiques sont principalement métabolisés par le cytochrome P450

Answer 17

VRAI

Question 18

Vous soignez un patient pour une dépression majeure. Vous désirez choisir un ISRS pour le traitement.

Q1 : Nommer 4 ISRS

Answer 18

citalopram
escitalopram
fluvoxamine
fluoxétine
paroxétine
sertraline

Question 19

Vous soignez un patient pour une dépression majeure. Vous désirez choisir un ISRS pour le traitement.
Le patient est finalement traité avec sertraline. La molécule est bien tolérée.

Après 2-4 semaines de traitement, il n’y a pas d’améliration clinique chez le patient.

Quelle est la prise en charge appropriée ?

a) Ne rien changer, observer pour quelques semaines.

b) Augmenter la dose de Sertraline

c) Changer pour un autre anti-dépresseur

d) Rajouter un 2e anti-dépresseur

Answer 19

b) Augmenter la dose de Sertraline

Chez les patients ne présentant pas d’amélioration de leur état après 2 à 4 semaines de traitement :
Les recommandations du CANMAT suggèrent d’augmenter la dose de l’antidépresseur si il est bien toléré et de changer pour un autre antidépresseur si la tolérabilité est un problème.

Question 20

Quel antidépresseur, parmi les suivants, est le plus associé à de la somnolence ?

a) citalopram
b) fluoxétine
c) mirtazapine
d) venlafaxine

Answer 20

c) mirtazapine