MDI 2 Flashcards
Depuis une semaine, un patient cirrhotique esthospitalisépour un premier épisode derupture de varices oesophagiennes. Il est maintenant en encéphalopathie subclinique. Son état estcliniquement stabilisé.
TA est à 106/45,Hb à 93 g/L (N: 140-180), RNI est 1,7 (N: 0,9-1,1).
Quelle médication doit être utilisée afin de prévenir une récidive de saignement?
A. Rampiril
B. Lactulose
C. Benzoate de sodium
D. Pantoprazole
E. Nadolol
E. Nadolol
Bêta-bloqueurs
ces Rx réduisent la pression portale par diminution du débit portal
Un homme de 56 ans, connu pour une cirrhose alcoolique, consulteà l’urgence en raison d’une accumulation importante d’ascite au cours de la dernière semaine.
Lequel des éléments suivants vous permettra d’éliminer une péritonite bactérienne spontanée ?
A. Absence de fièvre
B. Culture négative du liquide péritonéal
C. Décompte de globules blancs dans l’ascite < 250 x 109/L
D. Décompte de neutrophiles dans l’ascite < 250 x 109/L
E. Décompte de globules blancs normal dans le sang (N : 4,8-10,8)
D. Décompte de neutrophiles dans l’ascite < 250 x 109/L
Un homme de 85 ans est amené à l’urgence par sa famille en raison de 2 chutes nocturnes récentes. Le patientéprouve aussides troubles de mémoire notables depuis quelques mois.
Anomalies àl’hémogramme:Hb 76 g/L (N:140-180) etVGM106 fl (N:80-99).
Quel est le diagnostic le plus probable?
A. Déficience en acide folique
B. Déficience en vitamine B12
C. Hydrocéphalie normotensive
D. Maladie d’Alzheimer
E. Syndrome myélodysplasique
B. Déficience en vitamine B12
STEMI et NSTEMI
🛑Un patient de 70 ans esthospitalisé sur l’étage decardiologie pour un infarctus du myocarde aigu.
L’état clinique est maintenant stabilisé. Le patient estasymptomatique, sans angine.
Quel est le meilleur traitement au congé pour ce patient?
A. ASA 80 mg id, métoprolol 50 mg bid, ticagrélor 90 mg id, warfarine
B. ASA 80 mg id, clopidogrel 75 mg id, bisoprolol 5 mg id
C. ASA 80 mg id, clopidogrel 75 mg id, diltiazem 240 mg id
D. Clopidogrel 75 mg id, bisoprolol 5 mg id, warfarine
E. Métoprolol 50 bid, ticagrélor 90 mg id, warfarine
B. ASA 80 mg id, clopidogrel 75 mg id, bisoprolol 5 mg id
Le trio : Aspirine + Anti-plaquettaire + B-bloqueur
Lequel de ces énoncés décrit le MIEUX une perte de proprioception ?
A. Démarche de type cérébelleuse
B. Diminution des réflexes achilléens
C. Perte d’équilibre importante lors de l’épreuve de Romberg
D. Réflexes cutanés plantaires en flexion bilatéralement
E. Réflexes cutanés plantaires en extension bilatéralement
C. Perte d’équilibre importante lors de l’épreuve de Romberg
Lequel de ces bénéfices peut généralement être attendu d’une oxygénothérapie à domiciledans un contexte de MPOC ?
A. Amélioration de la qualité de vie
B. Amélioration de la tolérance à l’effort
C. Amélioration de l’espérance de vie
D. Amélioration du VEMS
E. Réduction de la fréquence des exacerbations infectieuses
C. Amélioration de l’espérance de vie
Un patient de 59 ans reçoit un nouveau diagnostic decarcinome pulmonaire non à petites cellules. Quelle
conditionsseraitune contre-indicationà une thérapie chirurgicale à visée curative?
A. Atélectasie lobaire avec pneumonite obstructive
B. Envahissement de la paroi thoracique
C. Épanchement pleural ipsilatéral à la lésion
D. Hypercalcémie
E. Ostéoarthropathie hypertrophique
C. Épanchement pleural ipsilatéral à la lésion
Vous avez effectué une ponction pleurale simple chez un patient de 36 ans fiévreux.
Parmi leséléments suivantsobtenus par la ponction diagnostique, lequel(lesquels)vous inciterai(ent) à effectuer un drainage?
A. glucose < 2.2 mmol/L
B. pH < 7.2
C. LDH > 1000 UI/L
D. Leucocytes > 20 000/mm3
E. Cellules > 50 000/mm3
A. glucose < 2.2 mmol/L
C. LDH > 1000 UI/L
D. Leucocytes > 20 000/mm3
Un hommede 53ans est amenépar ambulance à l’urgence d’un grand centre hospitalier universitaire
(CHU). Depuis environ 30 minutes, il présent unedétresse respiratoire importante associée à
unealtération de l’état de conscience. Le patientprésentaitune douleur serrative au thorax avant le début des symptômes.
Signes vitaux:TA68/40, FC128/min,FR40/min, saturation79%. Remplissage capillaire 3 secondes.
L’hommeest pâle,cyanosé, en sueuret présente du tirage important.
L’ECG démontre une élévation dessegments ST de V1 à V6.
Quels sont les meilleurs choix pour leplan d’intervention thérapeutiquepource patient
A. AAS 325 mg
B. Clopidogrel 600 mg
C. Héparine
D. Angioplastie primaire
E. Thrombolyse
A. AAS 325 mg
B. Clopidogrel 600 mg
C. Héparine
D. Angioplastie primaire
QSJ ? Caractérisé par des œdèmes récidivants sous-
cutanés ou sous-muqueux habituellement au niveau du visage, du larynx, du tractus gastro-intestinal et
des extrémités. Ces oedèmes ne sont pas associés à un prurit ni à une urticaire. Ils apparaissent après un
traumatisme, un stress ou une infection.
A. Anaphylaxie
B. Asthme
C. Oedème cyclique idiopathique
D. Oedème de Quincke héréditaire
E. Réaction vasovagale
D. Oedème de Quincke héréditaire
VF ? L’administration d’adrénaline, de corticostéroïdes ou
d’antihistaminiques est efficace dans le traitement de l’oedème de Quincke héréditaire.
faux
