PHARMACOLOGIE CARDIOVASCULAIRE Flashcards
Les sympathicolytiques
________
Q1 : Quels sont les 3 principaux sympathicolytiques ?
Q2 : Quel est l’effet de ces médicaments sur le système sympathique ?
Q1 :
β-bloqueurs
α-bloqueurs
Agonistes α2
Q2 : Inhibition du système sympathique
Les sympathicolytiques
________
Q1 : Quelles sont les 4 principales indications des β-bloqueurs ?
Q2 : Quelle est la nomenclature des β-bloqueurs ?
Q1 :
- insuffisance cardiaque
- angine
- arythmies
- HTA
Q2 : ‘‘lol’’
Les b-bloqueurs
_____
Q1 : Qu’est-ce qu’un b-bloqueur cardiosélectif ?
Q2 : Quel est leur effet sur la précharge et la postcharge ?
Q1 : plus grande affinité pour les récepteurs β1
Q2 :
précharge : pas d’effet
postcharge : diminution
Les b-bloqueurs
_____
Q1 : Quel est l’effet chronotrope des b-bloqueurs ?
Q2 : VF ? L’insuffisance cardiaque est un effet secondaire des b-bloqueurs.
Q1 : effet chronotrope négatif
Q2 : VRAI
Lequel de ces éléments n’est PAS une contre-indication pour les b-bloqueurs ?
a) Grossesse
b) Bradycardie
c) Maladie vasculaire périphérique
d) MPOC
e) Régurgitation aortique
f) Dépression sévère
e) Régurgitation aortique
Concernant les sympathicolytiques, lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?
a) Le choc cardiogénique est une contre-indication aux b-bloqueurs.
b) L’hypotension orthostatique est retrouvée autant chez les a-bloqueurs que chez les agonistes a2.
c) Les a-bloqueurs peuvent causer de la dysfonction érectile.
d) Les b-bloqueurs sont indiqués dans la claudication intermittente.
a) Le choc cardiogénique est une contre-indication aux b-bloqueurs.
b) L’hypotension orthostatique est retrouvée autant chez les a-bloqueurs que chez les agonistes a2.
Concernant les sympathicolytiques, lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?
a) La toux est un effet secondaire fréquent des b-bloqueurs.
b) Les b-bloqueurs diminuent les besoins du myocarde en oxygène.
c) Le candesartan est un exemple d’agoniste a2.
d) Les agonistes a2 diminuent la libération de noradrénaline.
b) Les b-bloqueurs diminuent les besoins du myocarde en oxygène.
d) Les agonistes a2 diminuent la libération de noradrénaline.
Les sympathicolytiques
________
Q1 : En cardiovasculaire, quelle est l’indication des a-bloqueur ?
Q2 : En cardiovasculaire, quelle est l’indication des agonistes a2 ?
Q1 : HTA
Q2 : HTA
Donner 5 effets indésirables des β-bloqueurs.
- Insuffisance cardiaque
- Bronchoconstriction
- Exacerbation de la claudication
- Fatigue
- Hypoglycémies masquées
Les inhibiteurs du SRAA
________
Q1 : Nommer les 2 principaux nhibiteurs du SRAA
Q2 : Quel est l’effet des b-bloqueurs sur les bradykinines ?
Q1 :
IECA
ARA
Q2 : accumulation de bradykinines
Les inhibiteurs du SRAA
________
Q1 : Donner la nomenclature de chaque des inhibiteur du SRAA.
Q2 : Quelle classe est associée à de la toux ?
Q1 :
IECA : rampiril
ARA : candersartan
Q2 : IECA
Les IECA
_______
Q1 : Quel est le mécanisme d’action des IECA ?
Q2 : Quel est l’effet sur
- précharge :
- postcharge :
- effet chronotrope :
Q1 : Bloque la conversion de l’angiotensine I à angiotensine II
Q2 :
- précharge : diminué
- postcharge : diminué
- effet chronotrope : aucun effet
🛑Quelles sont les principales contre-indications des IECA ? (5)
- Angioedème
- Hypotension artérielle
- Hyperkaliémie
- Insuffisance/sténose rénale
- Grossesse
Concernant la pharmacologie cardiovasculaire, lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?
a) Les IECA sont généralement utilisés comme alternative aux ARA.
b) Les diurétiques sont indiqués en insuffisance cardiaque et en HTA.
c) Les diurétiques osmotiques ne sont pas utilisés en pharmacothérapie pour les maladies cardiovasculaires.
d) Les thrombolytiques activent la transformation du plasminogène en plasmine.
b) Les diurétiques sont indiqués en insuffisance cardiaque et en HTA.
c) Les diurétiques osmotiques ne sont pas utilisés en pharmacothérapie pour les maladies cardiovasculaires.
d) Les thrombolytiques activent la transformation du plasminogène en plasmine.
Pour laquelle de ces classes médicamenteuses serait-il le PLUS pertinent de prescrire une anticoagulothérapie subséquente ?
a) Inhibiteurs de l’anhydrase carbonique
b) B-bloqueurs
c) Thrombolytiques
d) Inhibiteurs directs de la thrombine
e) Thiazides
c) Thrombolytiques
Pour laquelle de ces classes médicamenteuses serait-il le PLUS pertinent de prescrire une anticoagulothérapie subséquente ?
a) Les inhibiteurs de l’anhydrase carbonique agissent sur le tubule proximal.
b) L’ASA agit de manière irréversible.
c) L’hémorragie est un effet secondaire des thrombolytiques.
d) Les diurétiques thiazidiques sont les seuls diurétiques utilisés pour la HTA.
a) Les inhibiteurs de l’anhydrase carbonique agissent sur le tubule proximal.
b) L’ASA agit de manière irréversible.
c) L’hémorragie est un effet secondaire des thrombolytiques.
Les diurétiques
________
Q1 : Quels sont les 2 principaux diurétiques indiqués pour la HTA ?
Q2 : Donner la nomenclature de chacune de ces familles de diurétiques.
- Diurétiques de l’anse de Henle :
- Diurétiques préservateurs de potassium :
- Diurétiques thiazidiques :
Q1 :
Diurétiques de l’anse de Henle
Diurétiques thiazidiques
Q2 :
- Diurétiques de l’anse de Henle : furosémide
- Diurétiques préservateurs de potassium : spironolactone
- Diurétiques thiazidiques : HCTZ
Associer la description à la famille de diurétique correspondante.
- Molécules de choix en cas de surcharge volémique : - E2 de gynécomastie : - Agissent au tube distal : - E3 d'hyperkaliémie :
- Molécules de choix en
cas de surcharge volémique : Diurétiques de l’anse de Henle - E2 de gynécomastie : Diurétiques préservateurs de potassium
- Agissent au tube distal : Diurétiques thiazidiques
- E2 d’hyperkaliémie : Diurétiques préservateurs de potassium
Concernant les diurétiques, lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?
a) Les thiazides sont les agents de première ligne dans le traitement de l’hypertension artérielle.
b) Les thiazides sont les diurétiques les plus puissants sur le marché.
c) Les inhibiteurs de l’anhydrase carbonique inhibe la production de thromboxane A2.
d) L’hypolipidémie est un E2 des thiazides.
a) Les thiazides sont les agents de première ligne dans le traitement de l’hypertension artérielle.
Quelle est la principale indication de l’Aspirine en cardiologie ?
antiplaquettaire
Quelles sont les principales contre-indications de l’ASA ? (6)
- hypersensiblité
- asthme sévère
- grossesse (dernier trimestre)
- saignement actif
- insuffisances
- ulcère gastro-intestinal aigu
Concernant les indications des diurétiques en cardiologie, lequel des énoncés suivants est VRAI ?
a) Les molécules agissant aux tubules collecteurs sont surtout utiles pour la précharge.
b) Les diurétiques de l’anse de Henle sont surtout utilisés comme anti-hypertenseur.
c) Les diurétiques agissant aux tubules distaux sont surtout utilisés pour l’hypertension artérielle.
d) Le furosémide est un exemple de thiazide.
c) Les diurétiques agissant aux tubules distaux sont surtout utilisés pour l’hypertension artérielle.
Concernant la pharmacologie en cardiologie, lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?
a) Un patient qui a subit un syndrome coronarien aigu devrait recevoir 2 anti-plaquettaires.
b) Un patient qui a subit un syndrome coronarien aigu devrait recevoir du furosémide, car c’est un bon diurétique anti-remodelage.
c) Les ARA peuvent faire partie d’une thérapie anti-remodelage.
d) Les B-bloqueurs peuvent notamment être utilisés en thérapie anti-remodelage post infarctus.
a) Un patient qui a subit un syndrome coronarien aigu devrait recevoir 2 anti-plaquettaires.
c) Les ARA peuvent faire partie d’une thérapie anti-remodelage.
d) Les B-bloqueurs peuvent notamment être utilisés en thérapie anti-remodelage post infarctus.
Énumérer les principales familles médicamenteuses utilisées en thérapie anti-remodelage post infarctus.
- B-bloqueurs
- IECA
- ARA
- diurétiques (principalement ceux du tube collecteur)
Quelles sont les indications cardiologiques des bêta-bloqueurs ?
a) Défaillance diastolique
b) Défaillance systolique
c) Anti-hypertenseur
d) Anti-remodelage post infarctus
e) Tous vrais
f) Aucun
e) Tous vrais
Quelle est la base du traitement de l’𝗶𝗻𝘀𝘂𝗳𝗳𝗶𝘀𝗮𝗻𝗰𝗲 𝗰𝗮𝗿𝗱𝗶𝗮𝗾𝘂𝗲 𝘀𝘆𝘀𝘁𝗼𝗹𝗶𝗾𝘂𝗲 ?
a) BBLOC-IECA-inhibiteur des minéralocorticoïdes
b) Diurétique-IECA-bloquant calcique
c) Statine-BBLOC-IECA
d) BBLOC-IECA-bloquant calcique
a) BBLOC-IECA-inhibiteur des minéralocorticoïdes
Quelles sont les contre-indications absolues à l’utilisation des bêta-bloqueurs ?
1- Bronchospasme sévère 2- Maladie vasculaire périphérique symptomatique de repos 3- Dépression 4- Bloc AV de haut degré 5- Choc cardiogénique sur infarctus aigu
a) 1,2 3 et 4
b) 1,2, 4 et 5
c) 1 et 3
d) 2 et 4
e) 4 seulement
b) 1,2, 4 et 5
Q1 : Donner un exemple d’inhibiteur des minéralocorticoïdes.
Q2 : Quel est son lieu d’action ?
Q1 : spironolactone
Q2 : tube collecteur du rein
Quelle molécule pourra conduire à une bradycardie?
a) Clopidogrel
b) Ticagrelor
c) Prasugrel
d) Aspirine
Ticagrelor
Concernant le HCTZ, lequel de ces énoncés est VRAI ?
a) Action au tubule collecteur
b) Excellente diminution de la précharge
c) Souvent utilisé en monothérapie chez les diabétiques
d) Pourra prévenir la dysfonction diastolique
d) Pourra prévenir la dysfonction diastolique
Dire de quel diurétique il s’agit.
- Action anti-précharge :
- Action anti-remodelage :
- Action anti-hypertensive :
- Action anti-précharge : furosémide
- Action anti-remodelage : diurétiques du tube distal
- Action anti-hypertensive : thiazides