Pediatrik föl del 5 Flashcards
Hälta hos föl
- Hälta hos föl behandlas som ->
- Dvs fölet ska ->
• Hematogen spridning- dvs ingen lednära sårskada (finns ofta inget sår på föl)
Djurägaren tror ofta att stoet trampat på fölet.
• Men ston trampar ganska sällan på sina föl.
*behandlas som septisk artrit (bakteriell infektion i
en led) tills motsatsen är bevisad.
- Dvs fölet ska undersökas av veterinär omgående.
• Hematogen spridning- dvs ingen lednära sårskada (finns ofta inget sår på föl)
Djurägaren tror ofta att stoet trampat på fölet.
• Men ston trampar ganska sällan på sina föl.
Några övriga orsaker till hälta hos föl:
- Frakturer
- Osteochondros (tillväxtrubbning i leden)
- Patellaluxation
- Ofta problem att resa sig.
- Galla i knäleden.
- Svårt att se hälta om bilateralt.
- Patella kan manipuleras i sidled.
Septisk artrit
Kliniska sjukdomstecken
- Hälta
- Svårigheter att resa sig
- Jämfotahopp
- Feber
- Ledgalla
- Periartikulär (runt en led) svullnad
OBS- Liggande föl! (uppmärksam på dem)
septisk artrit
Osteomyelit
- infektion i skelett
- kan uppkomma i kombination med septisk artrit eller ensamt (sitter nära leden)
- etiologi liknande septisk artrit
LÄS och KUNNA
Septisk artrit
- Neonatala föl- ofta i kombination med generella tecken på sepsis.
- Lite äldre föl- utan generella tecken på sepis.
- Osteomyelit- ofta lite äldre föl
- Kan drabba flera leder
• Hematogen spridning
- Oftast inga lednära sårskador
LÄS och KUNNA
Septisk artrit
- Neonatala föl- ofta i kombination med generella tecken på sepsis.
- Lite äldre föl- utan generella tecken på sepis.
- Osteomyelit- ofta lite äldre föl
- Kan drabba flera leder
• Hematogen spridning
- Oftast inga lednära sårskador
septisk artrit
diagnostik
• Synoviaprov (kanyl i leden
- Cytologi + odling (på celltalet)
• Blodprov
- Inflammationsbild, foalcheck, blododling
• Röntgen, ev. UL
septisk artrit återgärd
- leden/lederna spolas under allmän narkos
- antibiotika (bred)
- skyddsbandage (obs inte för hårt)
- vid spolning av kanyl bara någon dag
- via artroskopi- tills någon dag efter stygntagningen
- eller till ev sår läkt
- smärtlindring/smärtbedömning
- nogrann dikontroll
olika navelproblem
- navelbråck
- navelinfm
- urachusfistel
navelbråck =
- ofullständig slutning av bukväggen runt naveln
navelbråck storlek
- varierande storlek
(• Hos vissa normala föl: palperbar ”konturstörning” (fibrös platta) i bukväggen runt naveln de första levnadsdagarna. Sluts inom ca 4 dagar.)
navelbråck kan även uppkomma
kan även uppkomma under neonatalperioden
- liggande föl tros vara predisponerande (högre tryck på buken när dem ligger ner så mycket)
risker med navelbråck
inkarceration (fastnar) av tarm i bråcket- akut kolik
- relativt ovanligt
navelbråck- monitorering/återgärd/ kirurgiskåtergärd
- Är bråcket mjukt? - man vill att det ska vara mjukt
- Reponerbart?- man kan trycka tillbaka det
- Palpationsömhet? - är det ömt det vill man inte
- Svullnad i området?
- Kolik?
- Många bråck sluter sig spontant- konservativ behandling.
- Kirurgisk åtgärd
- Akut om inkarcererad tarm. (fastnat
- Vid stora bråck
- Om bråcket kvarstår vid ca 6 månaders ålder.
navelinfm
sjukdomstecken
• Feber +/- • Förtjockad navelstump • Ödem • Vätska/var i naveln • Vid infektion endast i djupare umbilikala strukturer- inga yttre tecken- lurigt - Urachus, artärer, ven
navelinfm kan leda till
Kan leda till systemisk sjukdom
- Sepsis, septisk artrit, osteomyelit, leverabscess
- Eller orsakas av sepsis
!!Var noga med hygien vid omvårdnad av liggande föl! (naveln ligger mot marken- större risk för baterier)
navelinfm diagnostik
• Klinisk us- navel + resten av fölet
• UL (för att se dem inre strukturerna)
- Klipp pälsen runt naveln alt. blöt pälsen med sprit.
• Övrig diagnostik
- Blodprover: hematologi, foal check mm
navelinfm återgärder (konservativ, kirurgisk)
• Konservativ behandling
- Antibiotika, NSAID
- Dippning av navel (0,5 % klorhexindinsprit)
- Monitorering! (följa upp det
- Uppföljande blodprov, UL
• Kirurgisk behandling (tar nort navlen)
- Om medicinsk behandling inte har effekt
- I vissa fall direkt
• God prognos!
- Sämre om sekundära problem som septisk artrit
Urachusfistel =
Persisterande urachus- kommunikation mellan
urinblåsa och navel
(kissar från naveln samtidigt)
Urachusfistel
* Liggande föl är predisponerade.
- oftast opåverkat AT.
Kliniska sjukdomstecken ->
- uurinläckage från naveln
- kan ibland vara subtilt (hårfin)- titta noga när fölet kissar
- kan ibland kombineras med navelinfm
Urachusfistel diagnostik
samma som navel infm
• Klinisk us- navel + resten av fölet
• UL (för att se dem inre strukturerna)
- Klipp pälsen runt naveln alt. blöt pälsen med sprit.
• Övrig diagnostik
- Blodprover: hematologi, foal check mm
Urachusfistel återgärder
• Konservativ behandling
- Antibiotikaskydd- öppet till urinblåsan
- Dippning av navel (klorhexidin 0,5 %)
- Ej etsande medel (inte stänga utefrån)
- Tålamod
- Uppföljande UL
- Kirurgisk behandling (men oftast slutet dem sig själv)
- Vid utebliven effekt av konservativ behandling
missbildning gomspalt
öppning mellan gom och noshålan
• Kliniskt sjukdomstecken: Mjölk i nosen efter att fölet diat.
- Kan ibland vara svårt att upptäcka.
- Kan även orsakas av andra tillstånd.
- Kontrollera att mjölken verkligen kommer inifrån.
- Övrigt: Hosta, ansträngd andning.
• Involverar mjuka och/eller hårda gommen.
- Grava fall kan lätt palperas/ ses vid munhåleundersökning.
- I mildare fall: endoskopi.
- Avvaktande prognos
- Kirurgisk åtgärd aktuellt i vissa fall.
- Svår kirurgi.
brukar avlivas
missbildning
Wry nose
• Nosryggen vriden åt ena hållet- nosryggen är böjd
- Symtom beroende på omfattning
- Ibland inga problem så länge fölet diar. sen svårt att äta gräs
- Näsborrar kan vara stenotiska vid grava fall.
- Kirurgi möjlig åtgärd.
- Omfattande och svår kirurgi- vanligt med avlivning
missbildning
Wry nose
• Nosryggen vriden åt ena hållet- nosryggen är böjd
- Symtom beroende på omfattning
- Ibland inga problem så länge fölet diar. sen svårt att äta gräs
- Näsborrar kan vara stenotiska vid grava fall.
- Kirurgi möjlig åtgärd.
- Omfattande och svår kirurgi- vanligt med avlivning
missbildning
Mikroophtalmi- ökat senare åren
• Onormalt liten ögonglob, kan vara helt tillbakabildad (inte ha något,några ögon
• Unilateral- god prognos- ett öga
• Bilateral- avlivning om fölet är helt blint- båda ögonen
missbildning
Mikroophtalmi- ökat senare åren
• Onormalt liten ögonglob, kan vara helt tillbakabildad (inte ha något,några ögon
• Unilateral- god prognos- ett öga
• Bilateral- avlivning om fölet är helt blint- båda ögonen
missbildning Dvärgväxt • Förekommer hos vissa raser- tex. Miniatyrer, Frieser • Ofta fler problem än bara storleken. • Veka böjsenor- rätar inte upp sig • Luftvägsobstruktion • Onormala proportioner
inte så ljus framtid
missbildning Dvärgväxt • Förekommer hos vissa raser- tex. Miniatyrer, Frieser • Ofta fler problem än bara storleken. • Veka böjsenor- rätar inte upp sig • Luftvägsobstruktion • Onormala proportioner
inte så ljus framtid
