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6ª Fase > Pediatria - Dor abdominal > Flashcards

Pediatria - Dor abdominal Flashcards

1
Q

PRINCIPAIS ETIOLOGIAS
1.
2.
3.
4.
5.

A
  1. Cólica do Lactente
  2. Dispepsia Funcional
  3. Enxaqueca Abdominal
  4. Síndrome do Intestino Irritável
  5. Dor Abdominal Funcional
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2
Q

CÓLICA DO LACTENTE
DEFINIÇÃO

Síndrome comportamental entre _ a _ meses de idade caracterizada por: ____ + alteração no ____ + peso ____

A

Síndrome comportamental entre 1 a 5 meses de idade caracterizada por: choro excessivo por longos períodos + alteração no padrão de comportamento + peso normal.

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3
Q

CÓLICA DO LACTENTE
TRATAMENTO

A
  1. Orientações Gerais (tranquilizar / evitar medicação e IBP / evitar superalimentação)
  2. Uso de probióticos
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4
Q

CÓLICA DO LACTENTE
TRATAMENTO

Probiótico utilizado:

A

Lactobacillus reuteri DSM 17938

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5
Q

CÓLICA DO LACTENTE
SINAIS DE ALARME

A

Síndrome de Sandifer
Arqueamento do tronco
Atraso DPNM, distensão abdominal, vômitos, insuficiência de crescimento,

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6
Q

DISPEPSIA FUNCIONAL
DEFINIÇÃO

Dor recorrente ou persistente na região ____ não aliviada pela ____, não associada à ____ e comumente acompanhada de ____

A

Dor recorrente ou persistente na região epigástrica não aliviada pela defecação, não associada à alteração do ritmo intestinal e comumente acompanhada de sinais dispépticos → náuseas, vômitos, sensação de plenitude e/ou saciedade precoce

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7
Q

DISPEPSIA FUNCIONAL
CLASSIFICAÇÃO

  1. 2.
A
  1. Síndrome do sofrimento pós-prandial
  2. Síndrome de dor epigástrica
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8
Q

DISPEPSIA FUNCIONAL
CLASSIFICAÇÃO

“Caracterizada por plenitude pós-prandial ou saciedade precoce que impede o término da refeição / distensão abdominal / náuseas / eructações excessivas”

A

Síndrome do sofrimento pós-prandial

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9
Q

DISPEPSIA FUNCIONAL
CLASSIFICAÇÃO

“Caracterizada por dor epigástrica incapacitante / sem irradiação / acompanhada ou não de queimação / induzida ou melhorada pela ingestão de uma refeição.”

A

Síndrome de dor epigástrica

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10
Q

DISPEPSIA FUNCIONAL

DxD:

A

Doença Péptica Gastroduodenal

Dispepsia funcional há dispepsia no período pós-prandial somente

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11
Q

DISPEPSIA FUNCIONAL
TRATAMENTO
1.
2.
3.

A
  1. Evitar uso de AINEs
  2. Procurar fatores psicológicos (adm. antidepressivos tricíclicos se nec.)
  3. IBP ou ant. H2 / 4s + procinéticos (se náuseas, eructações, saciedade precoce)
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12
Q

ENXAQUECA ABDOMINAL
DEFINIÇÃO
caracterizada sempre pelos mesmos:
1.
2.
3.

A
  1. Fatores desencadeantes (estresse e fadiga)
  2. Fatores de Alívio
  3. Sintomas Associados
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13
Q

ENXQUECA ABDOMINAL
EPIDEMIO

mais comum em:

início aos _ anos e picos entre _ - _ anos

A

meninas

7 anos, pico entre 10-12

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14
Q

ENXAQUECA ABDOMINAL
DIAGNÓSTICO

“Episódio paroxísticos de dor abdominal intensa, aguda e ____ na linha ____ ou ____ durante > _ hora”

Associação com _ ou mais dos seguintes sintomas:

A

Episódio paroxísticos de dor abdominal intensa, aguda e periumbilical na linha média ou difusa durante > 1hora

2 / Anorexia, náuseas, vômitos, cefaleia, fotofobia ou palidez;

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15
Q

ENXAQUECA ABDOMINAL
TRATAMENTO

  1. Medicamentos para fase aguda:
  2. Medicamentos para prevenção:
  3. Evitar:
A
  1. Antiespasmódicos (buscopan)
  2. Amitriptilina, propranolol, ciproheptadina, flunarizina
  3. Alimentos como: chocolate, queijos, cafeína
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16
Q

SÍNDROME DO INTESTINO IRRITÁVEL
CLASSIFICAÇÃO

  1. 2.
    3.
    4.
A
  1. Com constipação
  2. Com diarreia
  3. Com constipação + diarreia
  4. Não especificada
17
Q

SÍNDROME DO INTESTINO IRRITÁVEL
DEFINIÇÃO

“É caracterizada por alterações no eixo cérebro-intestino, se iniciando normalmente ____ da puberdade após histórico pregresso de ____ por vários anos após episódio agudo de ____, com ____ alterado - ex: ____ “

A

É caracterizada por alterações no eixo cérebro-intestino, se iniciando normalmente antes da puberdade após histórico pregresso de constipação por vários anos após episódio agudo de gastroenterite, com perfil psicológico alterado (roer unha).

18
Q

SII
DX
Apresentar todos os seguintes, por pelo menos _ ____

Pelo menos _ episódios por mês de dor abdominal relacionada a pelo menos um dos seguintes sintomas
+
Ausência de melhora de ____ intestinal com tratamento específico
+
Ausência de sinais de outras doenças

A
  1. Relação com evacuação,
  2. mudança na frequência de evacuações
  3. mudança no aspecto das fezes;
19
Q

SII

Muitos pacientes exibem limiar de ____ e resposta contrátil ____ alterada ____ refeições, além de alterações do perfil psicológico, como quadro de ansiedade ou depressão.

A

Muitos pacientes exibem limiar de dor retal diminuída e resposta contrátil retal alterada após refeições, além de alterações do perfil psicológico, como quadro de ansiedade ou depressão.

20
Q

DOR ABDOMINAL FUNCIONAL

DxD com

A

SII

DAF tem ausência de hipersensibilidade e menores contrações anais

21
Q

DAF
Dx

Deve ser ocorrer pelo menos _ por mês e incluir todos os seguintes sintomas:

- Dor abdominal episódica ou contínua que não ocorre exclusivamente durante eventos fisiológicos, como alimentação ou menstruação;
- Critérios insuficientes para SII, dispepsia funcional ou enxaqueca abdominal;
- Ausência de sinais de outras doenças após avaliação apropriada;
- Presença desses critérios por pelo menos 2 meses antes do diagnóstico.
A
22
Q

SII e DAF
TRATAMENTO

Intervenções Dietéticas
Medicamentos
Apoio psicossocial
Intervenções complementares

A

Intervenções Dietéticas
-> FODMAP: conjunto de alimentos fermentáveis que são mal absorvidos pelo nosso organismo e que podem causar desconforto intestinal.

Medicamentos
-> probióticos
-> antiespasmódicos
-> antidepressivos

Apoio psicossocial
-> TCC

Intervenções complementares
-> hipnoterapia, yoga, acunpuntura

23
Q

DAF

Muito comum em crianças, sendo normalmente acompanhada de ____.

A

Muito comum em crianças, sendo normalmente acompanhada de sintomas somáticos extra intestinais não específicos.

6ª Fase (28 decks)

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