Cx Geral - Nutrição em Cx

Question 1

IMC

Abaixo do peso normal
Peso normal
Excesso de peso
Obesidade classe 1
Obesidade classe 2
Obesidade classe 3

Answer 1

< 18,5

18,5 - 24,9

25 - 29,9

30 - 34,9

35 - 39,9

> 40

IMC: pensar em 7 e 5
18,5 (1-8 = 7) e (5)

18,5 + 7 = 25
25 + 5 = 30
30 + 5 = 35
35 + 5 = 40

Question 2

CALCULO NECESSIDADE - REGRA DO BOLSO

pacientes normais
até x - x kcal/kg/dia

pacientes graves
até x - x kcal/kg/dia

Answer 2

30 - 35 kcal/kg/dia

25 - 30 kcal/kg/dia

obs: começando geralmente por 15-20 kcal/kgdia

Question 3

PROPORÇÃO PROTEÍNAS

normal _ g/kg/dia

pré-operatório _ g/kg/dia
-> correspondente a _ % do valor energético basal

1g proteína - _ kcal

Answer 3

1,5

2,5
15%

4kcal

Question 4

PROPORÇÃO LIPÍDEOS

_ % do valor energético basal

1g gordura - _ kcal

Answer 4

35%
9 kcal

Question 5

PROPORÇÃO CARBOIDRATOS

_ % do valor energético basal

1g glicose - _ kcal

Answer 5

50%
4 kcal

Question 6

PROPORÇÃO ÁGUA

precisamos consumir _ ml/kg/dia

Answer 6

30 ml/kg/dia

Question 7

CONDIÇÕES DE SUPORTE NUTRICIONAL PERIOPERATÓRIO

1. Estado nutricional deteriorado: ingesta oral < ____ % das necessidade energéticas;
2. Doença catabólica, ex: _______, ___________
3. Perda ponderal significativa: > _ % do peso _ m OU > _ % _ m
4. Jejum superior a _ dias
5. TGI não funcionante
6. Albumina séria < _ g/dl OU Transferrina < 200 (na ausência de estado inflamatório)
7. Previsão de que o pacientenão será capaz de atender aos requisitos calóricos basaispor no período de____ a ____ dias do perioperatório.
8. Perda sanguínea esperada para cx > ________ ml

Answer 7

60%

queimados, traumas, sepse

10% 6m OU 5% 1m

7 dias

3g/dl OU 200

7 a 10 dias

500ml

Question 8

SUPORTE NUTRICIONAL PERIOPERATÓRIO - POSSIBILIDADES

Indicada em casos de TGI inapropriado e/ou ausência de suprimento nutricional pela via parenteral (TNP), com nutrição na veia. Preferencialmente central: _________

Indicada em casos de ausência de hiporexia, ingesta menor que 60% da dieta e TGI íntegro: __________

Indicada em casos de hiporexia, ingesta menor que 60% da dieta e TGI íntegro (TNE). Insere dieta direto no trato digestivo: ___________

Answer 8

Terapia de nutrição parenteral

Suplementação oral

Terapia de nutrição enteral

Question 9

NUTRIÇÃO PRECOCE NO PÓS-OPERATÓRIO

Faixa de Tempo + o porquê
__ - __ h

Answer 9

12 - 48h

diminui o tempo de infecções

Question 10

PROCEDIMENTO E DIETA

Anastomose de alça intestinal:

Colecistectomia e Herniorrafias:

Gastrectomia Parcial:

Esofagectomia, Gastrectomia Total, Duodenopancreatectomia:

Answer 10

Dieta Líquida precocemente

6 a 12h, Dieta Pastosa/Branda

Após 24h, Dieta Líquida

Sonda nasogástrica, nasoestenral, jejunostomia distal à anastomose.

Question 11

NUTRIÇÃO ENTERAL
INDICAÇÃO POR TEMPO

Sonda Nasoenteral: indicadas até ________ semanas

Ostomias: indicadas acima de ________ semanas

Answer 11

10

10

Question 12

NUTRIÇÃO PARENTERAL
FORMAS DE NUTRIÇÃO

Solução 2 em 1

Solução 3 em 1

Answer 12

Aminoácidos + Glicose

Aminoácidos + Glicose + Lipídeos

Question 13

NUTRIÇÃO PARENTERAL

Via periférica: até ____ dias

Via central: mais de ____ dias

Answer 13

7 - 10

Question 14

VIA PARENTERAL
Controle Glicêmico

Answer 14

140 - 180 mg/dL