Cx Geral - Cx Ambulatorial Flashcards
alta do paciente em até
24h
CRITÉRIO DE SELEÇÃO DOS PACIENTES
ASA 1 e ASA 2
AVALIAÇÃO PRÉ-OP
mínimo
Hemograma
Coagulograma (TAP/TTPA)
JEJUM CX AMBULATORIAL
3-4h antes
MEDICAÇÕES PRÉ-ANESTÉSICAS
Indicações
Crianças
Pessoas ansiosas/nervosas
Paciente com dor extensiva
MEDICAÇÕES PRÉ-ANESTÉSICAS
Midazolan 0,07mg/kg IM 1h antes
Opióides pode
VACINAS
Tétano
Verificar tabela
AGULHAS E FUNÇÃO
rosa
preta
marrom
Rosa: puxar o anestésico e diluir, agulha de trabalho
Preta: agulha IM
Marrom: anestesia, insulina
É o conjunto de medidas que utilizamos para impedir a penetração de microrganismos num ambiente que logicamente não os tem. Logo, um ambiente ________ é aquele que está livre de infecção. Colocação de campo e uso de materiais estéreis.
Assepsia
Conjunto de medidas propostas para inibir o crescimento de microorganismos ou removê-los de um determinado ambiente, podendo ou não destruí-los.
Antissepsia
ANTISSÉPTICOS
mais utilizados
Clorexidina
Iodopolividona (PVPI)
não misturar os dois, pois se inibem. Ou um ou outro
ANESTESIA LOCAL COM VASOCONSTRITOR
contra-indicações
extremidades
paciente com HAS
cardiopatia descompensada
tratamento AD
tratamento AD se inclui
- lítio
- antidepressivos
- tratamento Alzheimer
- tratmento Parkinson
ANESTESIA LOCAL
LIDOCAÍNA
Dose máxima
5-7 mg/kg sem vaso
7-10 mg/kg com vaso
nunca ultrapassar 500mg no adulto
ANESTESIA LOCAL LIDOCAÍNA
Sinais de Intoxicação
Formiagemtno de lábios e língua
Gosto metálico na boca
Zumbidos
Distúrbios visuais
Abalos musculares
Convulsões
Obnubilação
Graves: coma, PCR, arritmia
ANESTESIA LOCAL
LIDOCAÍNA
Em caso de intoxicação com lidocaína, fazer:
Oxigênio 100%
Diazepam (abortar convulsões)
Suporte CV
Bicarbonato sérico (tratar acidose)
ANESTESIA LOCAL BUPIVACAÍNA (Neocaina)
Dose máxima
2mg/kg sem vaso
3mg/kg com vaso
presenta tempo de anestesia prolongado (8h) e alta potência, porém é 4x mais tóxica que a lidocaína (injeção inadequada/ contaminação da solução anestésica).
PÓS-OP
Retirada de fios
- Pálpebra
- Face
- Couro cabeludo
- Restante do corpo
- Articulações
- Abdome
- Sola de pé
- Pálpebra: 3-5d
- Face: 5-7d
- Couro cabeludo: 7d
- Restante do corpo: 7-10d
- Articulações: 10-12d
- Abdome 10-12d
- Sola de pé: 12-14d