Pediatría👶👦🧒 Flashcards

1
Q

Definicion de raquitismo:

A

Falta de mineralizacion del hueso y cartilago en crecimiento secundaria al déficit de vit D.

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2
Q

Causa mas frecuente de raquitismo

A

Disminucuin de la sintesis y/o ingesta de vitamina D (Ambos se integran en el más común conocido como carencial)

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3
Q

Factores de riesgo para presentar raquitismo

A

Prematurez
Etnias con piel oscura
Evitacion de luz solar
Lactancia materna exclusiva sin exposicion adecuada al sol.
Enfermedad cronica subyacente con riesgo en la absorcion de calcio o produccion de vit D.
Insuficiencia hepatica o renal

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4
Q

Manifestaciones clinicas de raquitismo

A

Irritabilidad
Retraso en el desarrollo motor grueso
Dolor óseo
Ensanchamiento de las muñecas y tobillos
Desviacion en varo o valgo de la rodilla
Prominencias en las uniones costo condrales (Rosario raquitico)
Reduccion del crecimiento en general
Retraso del cierre de fontanelas y erupcion dental
Susceptibilidad a caries e infecciones.

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5
Q

Que manifestaciones clinicas se encuentran mas frecuentemente en lactantes y adolecentes debido a su crecimiento acelerado en el raquitismo

A

Convulsiones y tetania por hipocalcemia

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6
Q

¿Estudio de laboratorio que confirma raquitismo?

A

Niveles de -hidroxivitamina D (25-OHD)< 30 nmol/l indica deficiencia de Vitamina D

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7
Q

¿Que se observa en la radiografia de rodilla y muñeca en paciente con raquitismo?

A

Signos de ostiopenia (adelgazamiento cortical, metafisis en huesos largos ensanchados y con aspecto de “deshilachado”)

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8
Q

¿Cual es el tratamiento te elección en paciente con raquitismo?

A

Vitamina D2 y D3(2000 UI/día), por minimo 3 meses con calcio elemental 500 mg/día

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9
Q

¿En cuanto tiempo se debe indicar un nuevo estudio radiologico en paciente con raquitismo posterior al tratamiento?

A

3 meses

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10
Q

¿En cuanto tiempo se hace seguimiento de raquitismo con laboratoriales?

A

1 Mes

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11
Q

Prevencion de raquitismo es con:

A

Ingesta diaria de Vitamina D
0-6 meses: 400 UI/día
6-12 meses:: 400-600 UI/día
Dependiendo de la cantidad que se obtenga de los alimentos

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12
Q

Crisis leve-moderada de asma:

A

SpO2: 90-95%
PEF o VEF1: 50-60 %
Habla en frases, no musculos accesorios, taquipnea
FC < 120/ min

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13
Q

Crisis grave de asma

A

SpO2: <90%
PEF o VEF1: 25-50 %
Habla entrecotada, prefiere sentarse no acostarse, uso musculos accesorios, taquipnea
FC: 120- 140/ min

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14
Q

Paro respiratorio inminente en asma

A

Confuso, letargo, silencio al ascultar, FC>= 140/min o bradicardia, arritmias

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15
Q

Factores desencadentantes de asma mas frecuente

A

Infecciones víricas
exposicion a alergenos o irritantes(humo, olores fuertes), ejercicio, emociones y cambios en el tiempo o en la humedad ambiental

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16
Q

Clasificacion de asma por su gravedad: Intermitente

A

Sintomas menos de 1 vez por semana
Exacerbaciones de duracion corta
Sintomas nocturnos no mas de 2 veces al mes
FEV1 o PEF > 80% del valor predicho
Variabilidad en el PEF o FEV1 < 20%

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17
Q

Clasificacion de asma por su gravedad: Persistente leve

A

Sintomas > 1 vez por semana, pero < 1 vez al día
Las exacerbaciones pueden afectar la actividad y el sueño
Sintomas nocturnos más de 2 veces por mes
FEV1 o PEF > 80% del valor predicho

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18
Q

Clasificacion de asma por su gravedad: Persistente moderada

A

Sintomas diarios
Exacerbaciones que afectan la actividad y el sueño
Sintomas nocturnos más de 1 vez por semana
Uso diario de agonistas beta 2 de acción corta inhalados
FEV 1 o PEF 60-80% del valor predicho
Variabilidad en el PEF o FEV1 > 30%

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19
Q

Clasificacion de asma por su gravedad: Persistente grave

A

Sintomas diurnos y nocturnos diariamente
Exacerbaciones frecuentes
Limitación para las actividades físicas
FEV1 o PEF < 60% del valor predicho
Variabilidad en el PEF o FEV1 > 30%

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20
Q

Tratamiento para asma intermietente en pacientes de 4-12 años

A

Paso 1: Agonista beta de acción breve a demanda

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21
Q

Tratamiento para asma persistente leve en pacientes de 4-12 años

A

Paso2:
Preferido: Corticoides inhalados a dosis bajas
Alternativo: Antagonista del receptor de leucotrienos, cromoglicato o teofilina

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22
Q

Tratamiento para asma Persistente moderado o severo en pacientes de 4-12 años

A

Paso3:
Corticoides inhalados a dosis intermedias
Corticoides inhalados a dosis bajas con agonistas beta de accion prolongada, antagonista del receptor de leucotrienos o teofilina

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23
Q

Tratamiento para asma Persistente severo en pacientes de 4-12 años

A

Paso4:
Preferido: corticoide inhalado a dosis intermedias con agonista beta de accion prolongada
Alternativo: corticoide inhalado a dosis altas con zileutón, antagonista del receptor de leucotrienos o teofilina

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24
Q

Tratamiento para asma Persistente severo en pacientes de 4-12 años

A

Paso5:
Preferido: Corticoide inhalado a dosis altas con agonista beta de accion prolongada
Alternativo: Corticoide inhalado a dosis altas con antagonista del receptor de leucotrienos o teofilina; omalizumab debe considerarse en caso de alergias.

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25
Q

Tratamiento para asma Persistente severo en pacientes de 4-12 años

A

Paso 6:
Preferido: Corticoide inhalado a dosis altas con agonista beta de accion prolongada y corticoide oral.
Alternativo: Corticoide inhalado a dosis altas y corticoide via oral con antagonista del receptor de leucotrienos o teofilina; omalizumab debe considerarse en caso de alergias.

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26
Q

¿Cual es el estudio diagnostico estandar de oro en Asma?

A

Espirometrica basal y con broncodilatadores.

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27
Q

Caracteristicas clinicas de las crisis focales simples

A

No hay alteracion de la alerta y cuenta con memoria del evento
Presenta manifestaciones autonomas, psiquicas o somatosensoriales reflejando su origen en un area especifica.

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28
Q

¿Cuando se indican estudios de neuroimagen (TAC o RM) en crisis convulsivas?

A

Manifestaciones de focalización
Cuando las crisis convulsivas no cumplen las caracteristicas clinicas idiopaticas o criptogénicas (causa desconocida)
Fracaso terapeutico

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29
Q

Estudio de elección de neuroimagen en crisis convulsivas

A

Resonancia magnetica

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30
Q

¿Que estudios se deben realizar en todos los casos de primera crisis convulsiva?

A

Electrocardiograma y evaluacion del intervalo QT

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31
Q

En caso que el estudio de neuro imgen en crisis convulsiva no sea concluyente, ¿Que estudio se realizaría?

A

Electroencefalograma (En todo paciente que presenta su primera crisis convulsiva no provocada

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32
Q

Cual es tratamiento farmacologico sugerido para crisis convulsivas focales simples?

A

Primera linea: Carbamazepina, levetiracetam, fenitoína, zonisamida
Primera linea en adultos mayores: Lamotrigina, gabapentina
Segunda linea: Clobazam, gabapentina
Alternativos: Acetazolamida, clonazepam, fenobarbital, primidona

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33
Q

¿Cual es la cardiopatia congenita más frecuente en México?

A

Persistencia del conducto arteriosos

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34
Q

Factores de riesgo para persistencia del conducto arterioso

A

*Hermanos con PCA
*Consanguinidad entre padres
*Prematuro y RN bajo peso
*Trisomia 21, 18 y 13, sx de char, Noonan, Holt Oram, Meckel gruber y rubeola congenita
*Hipotiroidismo neonatal
*Antecedente materno de DM o fenilcetonuria
*Exposicion materna a: busulfan, litio, talidomida, trimetadiona, calcio antagonistas, esteroides, anticonvulsivos, drogas (mariguana y cocaina)

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35
Q

Metodo diagnostico confirmatorio para persistencia del conducto arterioso

A

Ecocardiografía Doppler color con proyeccion en eje corto

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36
Q

Complicaciones de la persistencia del conducto arterioso

A

*Insuficiencia cardiaca
*HT pulmonar
*Endocarditis infecciosa

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37
Q

Tipo de defecto más frecuente en la comunicacion interauricular

A

Ostium secundum (hasta 70%)

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38
Q

Estudio preferido para confirmar comunicacion interauricular

A

Ecocardiografía transtorácico Doppler

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39
Q

Estrechamiento en la aorta, usualmente localizado en la region del ligamento arterioso, asociada con hipoplasia difusa del 4to al 6to arco aortico o itsmo

A

Coartacion de aorta

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40
Q

Hallazgos clasicos en coartacion de la aorta

A

*Hipertension arterial en extremidades superiores
*Disminución o retardo de los pulsos femorales (retardo braquial-femoral)
*Presión arterial no detectable o disminuida en las extremidades inferiores.
(Se puede encontrar cefalea, mareo, tinnitus, epistaxis, disnea, angina abdominal, claudicacion, calambres y extremidades frias)

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41
Q

Que es el signo de roesler

A

Muescas en el tercio posterior de la tercera a la octava costilla debido a erosion ocasionada por el largo de las arterias colaterales

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42
Q

Prevalencia de la coartación de aorta

A

3 por cada 10,000 nacidos vivos

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43
Q

Metodo diagnostico confirmatorio de la coartacion de aorta

A

Ecocardiograma transtoracico

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44
Q

Estudio solicitado en la coartacion de aorta para el tratamiento definitivo

A

Angio-TAC

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45
Q

Tratamiento de coartacion de aorta en recien nacidos

A

Prostaglandinas E1 para mantener permeable el ducto y posterior realizar corrección

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46
Q

Tratamiento de eleccion en coartacion aortica

A

Intervención percutanea transcateter.

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47
Q

En que pacientes con coartación se recomienda intervencionismo

A

*Gradiente pico-pico > 20 mm Hg transcoartación
*Gradiente pico-pico < 20 mm Hg con imagen anatomica de coartación significativa con evidencia radiologica de circulación colateral abundante.

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48
Q

Hallazgos electrocardiograficos en coartacion aortica

A

Hipertrofia de ventriculo izquierdo, incrementeo de voltaje y cambios en el ST y Onda T en precordiales izquierdas.

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49
Q

Tumores benignos surgidos de los remanentes de la bolsa de Rathke

A

Craneofaringiomas

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50
Q

Presentación clinica del craneofaringioma

A

*cefalea y alteraciones visuales
*Transtornos del crecimiento en niños
*Hipopituitarismo en adultos

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51
Q

Tratamiento de craneofaringioma

A

Resección quirurgica, radioterapia o ambas

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52
Q

Tumor embrionario altamente maligno con tendencia a la diseminacion leptomeníngea, Neoplasia maligna de SNC mas común en niños

A

Meduloblastoma

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53
Q

Presentación clinica de meduloblastoma

A

Aumento de la presion intracraneal + signos cerebelosos y bulbares

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54
Q

Tumores del SNC

A

*Meduloblastoma
*Craneofaringioma
*Astrocitoma
*Germinoma
*Ependimoma
*Meningioma
*Oligodendroglioma

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55
Q

Tratamiento de meduloblastoma

A

Cirugía, QT y RT, alcanzando rangos de curación de 80-85% en pacientes de riesgo bajo y 70 en los de alto.

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56
Q

Grupo de riesgo estandar en niños con meduloblastoma

A

*Niños mayores de 3 años
*Sin evidencia de diseminacion a neuro eje ni extraneural
*Tumor residual postoperatorio < 1.5 cm

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57
Q

Grupo de riesgo alto en niños con meduloblastoma

A

*Diseminacion cerebral y/o espinal
*Citologia de liquido cefalorraquideo positivo
*Resección incompleta o parcial (residual > 1.5 cm en el estudio de RM postoperatoria)
*Histologia anaplasica

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58
Q

Tumor primario cerebral más común en el adulto

A

Astrocitoma

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59
Q

Dato histopatologico aparecen en astrocitoma

A

Fibras de Rosenthal

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60
Q

Resonancia magnetica con realce en anillo dato caracteristico de

A

Astrocitoma

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61
Q

Tumor pineal más frecuente

A

Germinoma

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62
Q

Tumor mas epileptogeno, con celulas en huevo frito el estudio histopatologico

A

Oligodendroglioma

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63
Q

Tumor con afectación principalmente en la medula espinal y el suelo del 4to ventriculo comun en niños

A

Ependimoma

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64
Q

En que tumor del SNC se encuentran Rosetas de Homer-Wright en estudio histopatologico

A

Meduloblastoma

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65
Q

En que tumor del SNC encontramos los cuerpos de psammoma (calcificaciones)

A

Meningioma

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66
Q

Neoplasia maligna originada en celulas mesenquimales primitivas con capacidad de diferenciación en musculo estriado y de aparición casi exclusiva de la edad pediatrica

A

Rabdomiosarcoma

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67
Q

Sitios mas comunes de metastasis distantes de rabdomiosarcoma

A

*Pulmon
*Medula ósea
*Hueso

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68
Q

Cual es la translocacion encontrada en el rabdomiosarcoma alveolar

A

t(2;13)

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69
Q

Tratamiento de primera eleccion en rabdomiosarcoma

A

Quimiorreducción y radioterapia

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70
Q

Subtipo histologico de ramdomiosarcoma que produce la proteina quimérica PAX3-FOXO1

A

Alveolar

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71
Q

¿Como se define la persistencia del conducto arterioso?

A

Persistencia del conducto arteriosos mas alla de la 6ta semana de vida extrauterina

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72
Q

Mafinfestaciones clinicas de PCA

A

Soplo mecanico continuo con intensidad 1-4/6 en el borde esternal superior izquierdo

73
Q

Hallzagos electrocardiograficos y ecocardiograficos en PCA

A

Normal e hipertrofia ventricular izquierda (en defectos grandes hipertrofia biventricular)

74
Q

Contraindicaciones del cierre del conducto arterioso

A

*Hipertension arterial pulmonar irreversible con corto-circuito derecha-izquierda
*Sindrome Eisenmenger
*Saturacion de oxigeno baja en miembros inferiores con el ejercicio

75
Q

Paso del contenido gastrico hacia el esofago

A

Reflujo gastroesofagico

76
Q

Paso del contenido gastrico hacia el esofago o boca “sin esfuerzo alguno” o “arcada” sin contraccion diafragmatica

A

Regurgitacion

77
Q

Presentancion clinica del Reflujo gastroesofagico

A

*RGE sin esfuerzo
*Regurgitacion sin dolor, en niños aparentemente sanos
*Crecimiento normal

78
Q

Estudio necesario para el abordaje del paciente con Reflujo gastroesofagico (vomitador feliz)

A

Ninguno

79
Q

Medidas que se pueden utilizar como tratamiento den RGE

A

Espesamiento de leche

80
Q

Medidad no farmacologicas recomendadas en el paciente con RGE

A

*Se recomienda la posicion en decubito supino en menores de 12 meses
*< 12 meses no recomendad mantener almohadas en posicion decubito lateral
*No se recomienda posicion semisupina o sendata, exacerba eventos de ERGE

81
Q

¿Cual es la cardiopatía cianotica mas frecuente?

A

Tetralogía de fallot

82
Q

Cardiopatia congenita con defecto del septo interventricular (sub-aortico), obstruccion al flujo de salida del VD (estenosis pulm), HVD y cabalgamiento aortico

A

Tetralogia de fallot

83
Q

Que determina la presencia de cianosis clinica en pacientes con tetralogia de fallot

A

El grado de obstruccion de salida del ventriculo derecho

84
Q

Hallazgo radiografico en tetralogía de fallot

A

Corazon con forma de bota o zapato sueco

85
Q

Hallzagos clinicos en tetralogia de fallot

A

Soplo sistolico eyectivo aspero de grado 3-5/6 en parte media y superior del borde esternal izquierdo
(ekg con HVD)

86
Q

Evento subito con taquipnea, cianosis y disminucion del tono muscular

A

Crisis Hipoxica

87
Q

Manejo de crisis hipoxica

A

*Retirar estimulos desencadenantes (Dolor, ansiedad, ejercicio, llanto, estreñimiento)
*Posicion de acuchillamiento (genupectoral)
*Administrar oxigeno y morfina
(tetralogia de fallot)

88
Q

Tratamiento quirurgico paliativo de la tetralogia de fallot

A

Realizacion de fistula sistemico pulmonar para posterior realizar cx correctiva

89
Q

¿En que consiste cirugía correctiva de tetralogía de fallot?

A

Cierre de la comunicacion interventricular con parche, ampliacion del tracto de salida del VD con reseccion muscular y valvuloplastica pulmonar

90
Q

¿Cual es el mejor estudio para evaluar cicatrices a nivel renal?

A

Gammagrama renal con acido dimercaptosuccinico

91
Q

Estudio util para detectar valvas uretrales

A

Cistouretrofrafía

92
Q

Indicaciones para tratamiento quirugico por reflujo vesicouretral

A

*Falla a tratamiento medico
*Cicatrización renal progresiva o nueva
*Uropatia asociada
*Grado V en niños mayores
*Reflujo persistente (moderado-severo)
Casos sintomaticos (dolor abdominal e infecciones recurrentes)

93
Q

Grados de reflujo vesicouretral

A

I Solo ureter sin dilatar
II ureter, pelvis y calices, sin dilatar
III Alcanza los anteriores con ligera dilatcion, preservacion de fornix
IV Dilatacion moderada uretero-pielo-caliciliar
V Gran dilatacion perdida de morfologia caliciliar

94
Q

¿Cual es el tratamiento inicial en pacientes con reflujo vesicoureteral?

A

Observacion y vigilancia

95
Q

Estudios en pacientes con reflujo vesicoureteral grave de forma incial

A

Creatinina serica y proteina en orina

96
Q

Presencia de uno o más orificios en la pared que separa los ventriculos del corazón

A

Comunicacion interventricular

97
Q

Cardiopatia congenita mas común del “MUNDO”

A

Comunicacion interventricular

98
Q

Hallzagos clinicos de CIV

A

*Soplo holosistolico de intensidad 2-5/6 en el borde esternal inferior izquierdo con irradiacion en barra, con o sin retumbo apical diastolico

99
Q

Electrocardiograma en CIV

A

*En defectos de tamaño medio
-Hipertrofia ventricular izquierda con o sin dilatacion auricular izquierda.
*Defectos grandes
-Hipertrofia biventricular o con o sin dilatacion ventricular o hipertrofia ventricular derecha pura

100
Q

Clasifiacion de CIV

A

*En base al tamaño
-Pequeña, moderada y grande
*Localización
-Perimembranosa, muscular o trabecular, infundibular y de entrada

101
Q

Hallazgo radiografico de CIV

A

Cardiomegalia y acentuacion de los patrones vasculares pulmonares

102
Q

Estudio confirmatorio de CIV

A

Ecocardiografia transtoracica doppler

103
Q

Indicaciones de cierre quirurgico de CIV

A

Falla de medro e hipertension pulmonar

104
Q

Tratamiento de CIV

A

*Profilaxis antibiotica contra endocarditis bacteriana
*Manejo inicial de defectos moderados: diureticos y digoxina

105
Q

Patron de herencia de la fenilcetonuria

A

Autosomico recesivo

106
Q

Caracteristica bioquimica de la fenilcetonuria

A

Deficiencia de fenilalanina-hidrocilasa

107
Q

Niveles de fenilalanina que deben mantenerse en todas las edades

A

120-360 micromoles/L (vigilarse por lo menos 2 años)

108
Q

Que deficiencia conlleva la restriccion proteica en el tratamiento de la fenilcetonuria

A

Ingestion insuficiente de acidos grasos (Linoleico y linolenico)

109
Q

En paciente con fenilcetonuria que hallazgo podemos encontrar en RM

A

Lesiones de sustancia blanca y gris
Cuerpo calloso
Cerebelo
Ganglios basales
(No afecta medula espinal)

110
Q

Transtorno que provoca movimientos distonicos paroxisticos en asociacion con reflujo gastroesofagico

A

Sindrome de Sandifer

111
Q

Caracteristicas de los movimientos distonicos del sindrome de Sandifer

A

*Postura anomala de la cabeza y cuello(torticolis)
*Arqueamiento grave de la columna vertebral
* 1-3 min y puieden ser hasta 10

112
Q

Diagnostico del sindrome de sandifer

A

Asociacion del reflujo gastroesofagico con transtornos caracteristicos del movimiento, exploracion neuro normal

113
Q

Regurgitacion del contenido gastrico que ocasiona inflamacion esofagica

A

ERGE

114
Q

Tratamiento farmacologico en pacientes con esofagitis documentada

A

IBP 4 a 8 semanas (en casos severos se da 3-6 meses)

115
Q

En que casos se recomienda la cirugía antirreflujo en niños con ERGE

A

*Falla al tratamiento
*Dependencia a largo tiempo del tratamiento medico
*Poco apego al tratamiento
*Complicaciones que amenacen la vida
*Pacientes con daño pulmonar asociado a aspiracion por RGE

116
Q

¿Por cuanto tiempo se tiene que seguir el tratamiento con IBP en ERGE si resuelven los sintomas?

A

3 meses

117
Q

Desplazamiento y adherencia de las valvas displasicas septal y posterior de la triscuspide hacia la cavidad del ventirculo derecho (Atrializacion del ventriculo)

A

Anomalia de Ebstein

118
Q

Consecuencias de la anomalia de ebstein

A

Insuficiencia tricuspidea
Fallo ventricular derecho
Cianosis

119
Q

Factores de riesgo para presentar anomalia de Ebstein

A

Administracion de litio y difenilhidantoina durante el embarazo

120
Q

Estudio confirmatorio de Anomalia de Ebstein

A

Ecocardiograma transtoracico

121
Q

Hallazgos clinicos de anomalia de Ebstein

A

*Regularmente es Insuficiencia cardiaca
*Cianosis grave
*taquiarritmias (wolff-parkinson-white)
*Soplo sistolico

122
Q

Hallazgo radiografico en anomalia de ebstein

A

Corazon en caja-garrafa-botellon

123
Q

Tratamiento medico de anomalia de ebstein

A

Prostaglandinas E1 y oxido nitrico
Profilaxis antitrombotica con warfarina
Profilaxis para endocarditis infecciosa

124
Q

Tratamiento quirurgico para anomalia de ebstein

A

Reparacion o reemplazo valvular

125
Q

Anemia hemolitica microangiopática, trombocitopenia y Lesion renal aguda

A

Sindrome hemolitico uremico

126
Q

Causa mas común de Sindrome hemolitico uremico (SHE)

A

Escherichia coli productora de toxina shiga (STEC)
Involucrada tambien Shigella dysenteriae tipo 1 mas severo

127
Q

¿Como se confirma el diagnostico de Sindrome hemolitico uremico asociado a E. coli?

A

PCR para detectar genes productores de toxina shiga

128
Q

Tratamiento para Sindrome hemolitico uremico

A

Plasmaferisis

129
Q

Pronostico de SHU

A

recuperacion de la funcion renal buena

130
Q

Confirmacion diagnostica del sindrome de muerte subita infantil

A

Autopsia

131
Q

Muerte subita inexplicable de un infante < de 1 año aparentemente sano

A

Sindrome de muerte súbita infantil

132
Q

Principal causa de muerte entre 1 mes y 1 año de edad

A

Sindrome de muerte subita infantil

133
Q

Generalmente el sindrome de muerte infantil subita se presenta:

A

Durante el sueño nocturno

134
Q

En la exploracion del sindrome de muerte infantil subita se debe descartar:

A

*Equimosis
*Petequias
*Quemaduras
*Hemorragias retinianas
*Edema

135
Q

Posicion que incrementa el riesgo de muerte subita infantil

A

Decubito prono

136
Q

La talla se duplica

A

A los 4 años

137
Q

El peso se duplica

A

5 meses

138
Q

Peso se cuadruplica talla aumenta 10-12

A

2 años

139
Q

Talla aumenta 50% del inicial peso se triplica

A

Al año

140
Q

Formula para talla

A

(edad en años * 6)+77

141
Q

Fórmula para el peso

A

(edad en años *2) +8

142
Q

Ganancias de peso

A

1-4 750 gr/mes
4-8 500gr/mes
8-12 250 gr/mes

143
Q

Clinica de intolerancia a la lactosa

A

Diarrea explosiva
Flatulencias
Diarrea acida
Excitación perianal

144
Q

Diagnóstico de intolerancia a la lactosa

A

Coprologico
Lapstix para pH
Biopsia intestinal (gold standard)

145
Q

Alergia a la proteína de la leche

A

Datos de alergia

146
Q

Principal proteína alergenia en la leche

A

Beta-lactoglobulina

147
Q

Tratamiento el intolerancia a la lactosa

A

Leche de soya

148
Q

Tratamiento en alergia a las proteínas de la leche

A

Leche altamente hidrolizada

149
Q

Kwashirkor clinica

A

Edema con fovea
Heostomegalia
Esteatosis hepática
Anemia por menos globina
Atrofia de miembros superiores
Falta de apetito
Cabello delgado, despigmentado y debil
> 1 año
Signo de esmalte descascarrillado

150
Q

Marasmo clinica

A

Cabello normal
Perdida de masa muscular
No hay grasa
< de 1 año
Sin calorias
Con apetito
Dermatitis del paña
Super bajo peso

151
Q

Cierre de las fontanelas

A

Anterior: al año y puedenser normal hasta los 2 años
Posterior: 2da o 3era semana

152
Q

Posición del bebe con paladar endido

A

A caballo
Silla de montar
Pelota de fútbol americano 🏈

153
Q

Primeros dientes salen

A

Incisivos centrales inferiores a los 6 meses

154
Q

Enuresis tratamiento en el menor

A

Desmopresina e imipramina

155
Q

Contraindicaciones de lactancia

A

Galactosemia
Fenilcetonuria
Orina de jarabe de arce
VIH
Herpes
Drogas
Falta de tomo
Cloranfenicol
Clinda
Tetras
Capto
Diureticos
Fenobarbital

156
Q

Cuando se realiza ablactacion

A

4 meses la NOM
Gpc a los 6

157
Q

Hirschprung

A

Agangliosis de plexo de auer bach meissner

158
Q

Clinica de hirschprung

A

Apolla rectal vacia
Signos de obstrucción intestinal
Hipertonía de esfinter anal

159
Q

Diagnóstico de hirschprung

A

Enema opaco en dientes de sierra con zona de transición
Radiografía 24 hrs después
Si retiene contraste, se realiza manometria

160
Q

Cardiopatia mas frecuente a nivel mundial

A

Comunicación IV

161
Q

Cardiopatia mas frecuente en México

A

Persistencia del conducto anterioso

162
Q

Cardiopatia cianótica mas frecuente en RN

A

Transposición de grandes vasos

163
Q

Cardiopatia cianótica mas frecuente después del año

A

Tetralogía de falot

164
Q

Laringotraqueitis etiologia

A

Virus parainfluenzae

165
Q

Clinica de CRUP

A

Tos de perro o foca
EStridor inspiratorio

166
Q

Hallazgos radiograficos de CURP

A

Edema en cuerdas vocales y tejido subglotico

167
Q

COnjuntivitis con cuerpos de inclusion

A

CHLAMYDIA
Mas tardia

168
Q

Chlamydia tiempo de aparicion

A

5-14 dias tto eritromicina

169
Q

Gonorrrea tiempo de aparicion

A

2-7 dias ttoNItrato de plata

170
Q

Cordon que tarda mas de 14 d[ias en caer

A

aLteraciones inmunologico

171
Q

Cordon con una sola arteria

A

Edwars

172
Q

Persistencia del conducto onfalomecenterico

A

meckel

173
Q

Hernia umbilical

A

NAcidos preterminos asiciados a down y BECKWIDHT- WIDERMAN

174
Q

Gastrosquisis

A

defecto de la pared lateral para umbilical con visceras abdominales

175
Q

Onfalocele

A

Presenta recubrimiento los organos

176
Q

Diagnostico de crooptorquidia

A

Clinico

177
Q

Tratamiento de criptorquidia

A

Orquidopexia, se debe corregir a mas tardar a los 12-18 meses, en ninos a termino antes de los 6 meses

178
Q

Ano imperforado exploracion

A

Fistula que desemboque en, vejiga, vagina o perineo