Endocrinología 🍭🍮 Flashcards
En caso de contraindicacion a metformina en DM tipo 2 la GPC establece como alternativa de primera linea a:
Sitagliptina
Efecto adverso de la metformina que requiere vigilancia
Deficiencia de B12
Que farmaco puede continuar como terapia antidiabética oral una vez establecida la enfermedad renal crónica con TFG <30%?
Linagliptina(DPP-4)
Efecto adverso de metformina que requiere vigilancia
Deficiencia de vitamina B12
Triada en Feocromocitoma
Cefalea
Taquicardia
Diaforesis
Criterios diagnosticos de sindrome metabolico segun ATP III
Dislipidemia
Glucosa plasmatica en ayuno> 100 mg/dL o tto hipoglucemiante
HTA o En tratamiento
Obesidad central circunferencia M:> 88 cm, H:> 102 cm
Dislipidemia se define
Trigliceridos > 150 mg/dL o en tratamiento para TG elevados
o Colesterol HDL:
< 40 mg/dL en hombres
< 50 mg/dL en mujeres
¿Cual es el factor de reisgo mas importante para sindrome metabolico?
Obesidad
Prevalencia de resistencia a la insulina en pacientes con SOP
40-50%
Tratamiento del sindrome metabolico
1.- Disminuir peso 5-7 % (ejercicio 150 min por semana por 3 meses)
2.- Iniciar metformina (425 mg): IMC > 34 kg/m2 o 3 meses de ejercicio y no mejora glucosa
3.- Orlistat
4.- Cirugía bariatrica: IMC > 40 O > 35 CON COMORBIDOS
5.- Tratar hta, dislipidemia
¿Cuales son los antihipertensivos de primera eleccion en pacientes con sindrome metabolico?
IECAs
¿Cuantos criterios de ATP III se necesitan para diagnostico de sx metabolico?
3
Patogenia de la Diabetes mellitus tipo 1
Destrucción de células Beta pancréaticas
Anticuerpos involucarados en la diabetes tipo 1
Antiinsulina, antiglutamato descarboxilasa 65, antitirosina-fosfatasa, antiislotes pancreaticos, anti transportadores de zinc 8.
¿Cual es el anticuerpo mas comunmentes causante de DM 1?
Antiglutamato descarboxilasa 65
Genes relacionados a la predisposicion de DM 1
HLA DR3 Y 4
Gene protector de DM 1
HLA DR2