Cardiología 🫀 Flashcards

1
Q

Etiologia mas frecuente de estenosis aortica en <70 años

A

Valvula bicuspide

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2
Q

En que consiste el sindrome de Williams-Beuren

A
  • Retraso mental
  • Hipercalcemia
  • Estenosis aortica supravalvular.
  • fascies de duendecillo
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3
Q

En que consiste el pulso Parvus ET tardus

A

Pulso arterial lento

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4
Q

¿Que tipo de soplo se suele encontrar en la estenosis aortica?

A

Soplo meso-tele sistolico

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Q

A que se le conoce como fenomeno de Gallavardin

A

Soplo sistolico de foco aortico que se irradia a apex

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6
Q

En que consiste el sindrome de Heyde

A
  • Hemorragia digestiva baja
  • Angio displasia
  • Estenosis aortica
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7
Q

En que consiste el desdoblamiento paradojico y en que patologia se encuentra

A

-Estenosis aortica
- En espiracion hay desdoblamiento del segundo ruido y en inspiracion hay unico, caso contrario en el fisiologico.

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8
Q

¿Que encontramos en la exploracion física de la estenosis aortica?

A

-Parvus et tardus
-Soplo meso-tele-sistolico
- En casos severos, fenomeno de Gallavardin
-Desdoblamiento paradojico
- Galope de S4

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9
Q

En que consiste la triada de Braunwald de la estenosis aortica

A
  • Sincope
  • Angina
  • Disnea
    :-(
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10
Q

Diagnostico de elección en estenosis aoritca

A

Ecocardiograma

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11
Q

Hallazgos electrocardiograficos en estenosis aortica

A
  • Datos de hipertrofia de ventriculo izquierdo (Indice de sokolow)
  • Bloqueo A-V
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12
Q

Indicaciones para reemplazo valvular

A
  • Pacientes con datos severos en Ecocardiograma
  • Sintomatologia
  • FEVI < 50 %
  • Niños y adolecentes
  • Asitnomaticos con estenosis < 0.6 cm2 o gradiente medio > 60 mmHg
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13
Q

Procedimeinto de elección de reemplazo valvular en estenosis aortica en niños/adolecentes

A

Valvulo plastía con cateter balón
Otras indicaciones: urgencia, no candidatos a cirugía y embarazadas.

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14
Q

Procedimeinto de elección para reemplazo valvular en estenosis aortica en pacientes sin alto riesgo quirúrgico

A

Cirugía abierta

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15
Q

Procedimeinto de elección para reemplazo valvular en estenosis aortica en pacientes con alto riesgo quirúrgico

A

Implante valvular aortica transcateter (TAVI)

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16
Q

Tratamiento medico en paceintes con estenosis aortica

A

Congestion pulmonar: digitalicos, diureticos e IECAS
Angina: Betabloqueadores.
* No nitratos

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17
Q

Etiología más común en insuficiencia aórtica aguda

A

Endocarditis infecciosa

18
Q

Soplo encontrado en insuficiencia aortica aguda

A

Soplo protodiastolico

19
Q

Soplo caracteristico en insuficiencia aortica cronica (IAC) avanzada

A

Soplo de Austin Flint, Soplo diastolico en apex

20
Q

Signo de Muller IAC

A

Pulsacion sistolica de uvula

21
Q

Signo de Musset

A

Movimiento ritmico de cabeza por latido

22
Q

Signo de Quincke

A

Pulsacion visibles en lecho ungueal

23
Q

Signo de Hill

A

PAS popitlea >= 60 mmHg en comparacion con la braquial

24
Q

Llenado energetico o rapido en sistole y colapso en diastole en IA (Pulso carotideo salton)

A

Pulso de corrigan/martillo de agua/ Celer

25
Q

En que valvulopatia encontramos el pulso Bisferiens

A

Insuficiencia aortica

26
Q

Signo de Becker

A

Pulsaciones en arteriolas de retina

27
Q

Signo de duroziez IAC

A

Soplo que se persive en arteria femoral proximal en sistole y distal en diastole

28
Q

Como se le conoce al desplazamiento de choque de punta en insuficiencia aortica

A

Choque de cupula de Bard

29
Q

Diagnostico de eleccion Insuficiencia aortica

A

Ecocardiograma

30
Q

Criterios de gavedad en ecocardiograma en insuficiencia aortica

A

Area de orificio > .3 cm2
Volumen regurgitante > 60 mL/latido

31
Q

Tratamiento medico en IAA

A

Dobutamina/dopamina
Nitroprusiato
Digoxina
No usar betabloqueadores (bradicardia casusa congestion)

32
Q

Indicaciones de cirugía en IAA

A

Insuficiencia cardiaca leve
Cierre mitral prematuro

33
Q

Tratamiento medico de IAC

A

IECAS
Ca antagonistas

34
Q

INDICACIONES DE REEMPLAZO VALVULAR EN PACIENTES CON IAC

A

Sintomatología
FEVI< 55%
Volumen telesistolico > 55 mm

35
Q

Auscultacion caracteristica en estenosis mitral

A

Ritmo de Duroziez (chasquido de apertura)
Sistole limpia y soplo diastolico con reforzamiento presitolico por contraccion auricular

36
Q

Etiologia mas comun de estenosis mitral

A

Reumatica

37
Q

Sindrome de Lutembacher

A

Conduccion interauricular + estenosis mitral en pacientes femeninas de 30-40 años

38
Q

Signo de Ortner

A

Disfonia por compresion del nervio laringeo recurrente izquierdo

39
Q

Diagnostico de eleccion de Estenosis Mitral

A

Ecocardiograma

40
Q

Indicaciones para intervencion quirurgica en estenosis mitral

A

*Criterios ecocardiograficos severos: Area valvular < 1 cm2/ gradiente medio >= 10 mmHg / Presión sistolica de arteria pulmonar > 50 mmHg
*Paciente con criterios moderados con presion sistolica de AP > 50 mmHg

41
Q

Tratamiento medico de estenosis mitral

A

Restriccion de sal
Diureticos
Nitratos
Manejo de FA
Manejo de Fiebre reumatica
Control de la frecuencia con Beta bloqueadores y Ca antagonistas

42
Q

Estadios de progresion de estenosis mitral

A

A: Riesgo.
B: Progresiva.
C: Asintomatica severa.
D: Sintomatica severa.