Cardiología 🫀 Flashcards
Etiologia mas frecuente de estenosis aortica en <70 años
Valvula bicuspide
En que consiste el sindrome de Williams-Beuren
- Retraso mental
- Hipercalcemia
- Estenosis aortica supravalvular.
- fascies de duendecillo
En que consiste el pulso Parvus ET tardus
Pulso arterial lento
¿Que tipo de soplo se suele encontrar en la estenosis aortica?
Soplo meso-tele sistolico
A que se le conoce como fenomeno de Gallavardin
Soplo sistolico de foco aortico que se irradia a apex
En que consiste el sindrome de Heyde
- Hemorragia digestiva baja
- Angio displasia
- Estenosis aortica
En que consiste el desdoblamiento paradojico y en que patologia se encuentra
-Estenosis aortica
- En espiracion hay desdoblamiento del segundo ruido y en inspiracion hay unico, caso contrario en el fisiologico.
¿Que encontramos en la exploracion física de la estenosis aortica?
-Parvus et tardus
-Soplo meso-tele-sistolico
- En casos severos, fenomeno de Gallavardin
-Desdoblamiento paradojico
- Galope de S4
En que consiste la triada de Braunwald de la estenosis aortica
- Sincope
- Angina
- Disnea
:-(
Diagnostico de elección en estenosis aoritca
Ecocardiograma
Hallazgos electrocardiograficos en estenosis aortica
- Datos de hipertrofia de ventriculo izquierdo (Indice de sokolow)
- Bloqueo A-V
Indicaciones para reemplazo valvular
- Pacientes con datos severos en Ecocardiograma
- Sintomatologia
- FEVI < 50 %
- Niños y adolecentes
- Asitnomaticos con estenosis < 0.6 cm2 o gradiente medio > 60 mmHg
Procedimeinto de elección de reemplazo valvular en estenosis aortica en niños/adolecentes
Valvulo plastía con cateter balón
Otras indicaciones: urgencia, no candidatos a cirugía y embarazadas.
Procedimeinto de elección para reemplazo valvular en estenosis aortica en pacientes sin alto riesgo quirúrgico
Cirugía abierta
Procedimeinto de elección para reemplazo valvular en estenosis aortica en pacientes con alto riesgo quirúrgico
Implante valvular aortica transcateter (TAVI)
Tratamiento medico en paceintes con estenosis aortica
Congestion pulmonar: digitalicos, diureticos e IECAS
Angina: Betabloqueadores.
* No nitratos
Etiología más común en insuficiencia aórtica aguda
Endocarditis infecciosa
Soplo encontrado en insuficiencia aortica aguda
Soplo protodiastolico
Soplo caracteristico en insuficiencia aortica cronica (IAC) avanzada
Soplo de Austin Flint, Soplo diastolico en apex
Signo de Muller IAC
Pulsacion sistolica de uvula
Signo de Musset
Movimiento ritmico de cabeza por latido
Signo de Quincke
Pulsacion visibles en lecho ungueal
Signo de Hill
PAS popitlea >= 60 mmHg en comparacion con la braquial
Llenado energetico o rapido en sistole y colapso en diastole en IA (Pulso carotideo salton)
Pulso de corrigan/martillo de agua/ Celer