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MIR2018 > Pedia > Flashcards

Pedia Flashcards

1
Q

Parámetro en el test de Apgar

A 
Color
Tono
FC
Esfuerzo respiratorio
Respuesta a estímulos
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Q

Lo primero que hago al sacar a un niño es…

A

Secar, calentar y estimular

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3
Q

Excepciones a las maniobras de resucitación

A

Aspiración meconio: aspiración traqueal antes que nada

Hernia Bochdalek: IOT

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4
Q

Cuidados inmediatos en RN

A

Eritromicina o tetraciclina: Px conjuntivitis SGB o Chlamydia
vitK: hemorrágica RN
VHB vac

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5
Q

Cuidados al alta RN

A 
vitD: 400U
screening auditivo
screening metabolopatías
\+-
eco de cadera: si primogénitA de caderas, hermanos con displasia o alt mmesq
Fe si RNPT de bajo peso
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6
Q 
Decir si es =) o =(
1. Craneosinostosis
2Vernix caseos
3Piel redundante en cuello
4Acabalgamiento suturas
5Edema localizado
6Cutis marmorata
7Aniridia
8Pelas de Ebsetein
A 
1 bueno
2 bueno
3 malo (down)
4 bueno
5 malo (turner)
6 malo (sepsis)
7 malo (T renal)
8 bueno
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7
Q

DD eritema tóxico alérgico y melanosis pustulosa

A

Melonsosi: Negros Neutrófilos al Nacimiento. Afecta PyP y se va en 1-3 d
ETA: neutrófilos a los 1-3d y dura 1 semana

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8
Q

Dd hemangioma y malf vascular

A

La malf vascular crece proporcionadamente y no desarparece. Está presente desde el nacimeinto
Ambas no se tratan o se usa propranolol

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9
Q

Valores normales:

  1. Gestacion
  2. Peso
  3. Talla
  4. PC
  5. Tarda en expulsar meconio
  6. Tarda en mear
A
  1. 37-42 s
  2. 2.5-4.5
  3. 50cm
  4. 35cm
    5 24-48h
    6 24h
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10
Q

Cuando cierra el ductus y la cia

A

en 10-12 h

CIA: en 3 m max

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11
Q 
En qué ligamentos se convierten:
1- vena umbilical
2. arterias umbilicales
3. ductus
4. conducto de arancio
A

1- lig redondo

  1. lig umbilical
  2. lig arterioso
  3. lig venoso
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12
Q

DD caput y cefalohematoma

A

el caput es en el tejido c subcut y atraviesaa suturas, aparece inmediatamente y se va rapido
el cefaloheamtoma es como unchichon que tarda en salir y puede dar algo de clínica por consumo de sangre. EStá pegado al hueso y respeta suturas.
Son benignos ambos y no prcisan Tx

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13
Q

HSA en niños: FR y Px

A

RNPT buen Px

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14
Q

Diferencais entre parálisis ErbDuchenne y Dejerine Klumpke

A

E-D es e hombros, más frecuente, mejor respuesta al Tx (que es el mismo y se basa en inmovilización), reflejos abolidos EXCEPTO el de prensión palmar. Complica con el frénico y postura en propina camarero
DK: caderas, Horner, postura en beso en mano

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15
Q

Tx indicaciones encefalopatía hipóxico isquémica

A 
Glucosa
Calcio
O2 
Anticonvulsivante
hipotermia si >36s, evento desencadenante, clínica y encefalopatía
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16
Q

Hemorragias en RNPT (semana)

A

28s Matriz germinal, intraventricular (hidrocefalia) leucomalacia (más tardío con espasmos)

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17
Q

DD Uraco y onfalomesentérico

A

Uraco: ácido
Onfalo: alcalino

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18
Q

EMH
FR
Rx
Tx

A

FR: premat
Rx:vidrio esmerilado
Tx: sufactante +- Atb +- soporte

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19
Q

Taquipnea transitoria RN
FR
Causa
Rx

A

FR cesárea o parto rápido
no se exprime el liquido
líquido en cisuras

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20
Q

RN gordo con Rx infiltrados irregulares

A

aspiracion meconio atb

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21
Q 
displasia broncopulmonar
Etio
Dx 
Rx
Tx
Profilaxis:
A 
Etio: daño pl x O2 y ventilación
Dx: >28d que reuiqere aun O2
Rx: pulmón en esponja
Tx: restricción hídrica, soporte respiratorio, diuréticos dexametasona
Px: cafeína vitA
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22
Q

Cortis en madre han mejorado…

A 
Enterocolitis necrotizante
Neumotórax
EMH
ductus
Hemorragia intraventricular
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23
Q

Localización y Tx hernia bochdalek

A

en a izquierda posterolat Tx soporte hasta poder Qx

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24
Q

Malf digestiva más frecuetne

A

atresia esofágica tipo III (de tráquea a estómago)

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25
Q

Signo de doble burbuyja vs burbuja única

A

doble: atresia duodenal

única: estenosis pilórica

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26
Q

causa de íleo meconial

A

FQ

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27
Q

Neumatosis intestinal y gas en porta PG de…

A

enterocolitis necrotizantes

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28
Q

Tx enterocolitis necrotizante

A

Conservador (dieta, SNG) atb iv anae y G-
Si no va: Qx
Qx de entrada si perforado o mal Px (neumo)

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29
Q

DD hepatitis neonatal primaria y atresia biliar

A

hepatitis: alteración en captación, intrahepática, acolia transitoria infiltrado inflamatorio
atresia biliar: extrahepática, acolia siempre, HEM, alteración en excreción AP con proliferación de ductus biliar, tapones y fibrosis

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30
Q

Causa más frecuente de masa abdominal

A

Hidronefrosis

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31
Q

Tx hiperBBi

A

Fototerapia o exanguinotransfusión

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32
Q

ictericia fisiológica criterios:

A 
<2 Bbd
<3BBi
<5 aumento de bb total 
<7d de duración
<12BB total 
>24h tarda en aparecer
ausencia de otras cosas
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33
Q

% HbF hasta el año

A

70%

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34
Q

Cuándo aparece anemia ferropénica en RN

A

6m

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35
Q

Cuando voy a Px con Ig de eritroblastosis

A

Madre Rh- Padre Rh + Madre Coombs Indirecto -

28-32 s una dosis y otra en e postparto si el hijo es Rh + ocada vez que haces algo invasivo

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36
Q

CAsusas hydrops

A

Eritroblastosis
Parvovirus B19
Cromosomopatías como Turner

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37
Q

Cuando suele contagiar las TORCH

A

1er trimestre más infrecuente pero más grave exceto RUBEOLA que es más frecuente y grave en 1º trimestre

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38
Q

TORCH que llevan screening en embarazo

A

sifilis
toxoplasma
rubeola

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39
Q

TOrCH que suelen cursar asintomáticos

A

CMV
sifilis
VVZ

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40
Q

TORCH sin tratamiento

A

CMV
parvovirus
Rubeola

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41
Q

TORCh que se transmiten intraparto

A

VHS VHB

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42
Q

CAlcio intracraneal me suena a una TORCH

A

CMV

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43
Q

Triada de Gregg, qué es y microorg

A

Catarata, cardiopatía, sordera. Rubeola

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44
Q

Tétrada de sabin qué es y microorg

A

coriorretinitis (más frecuente) calcificaciones intracerebrales, convulsiones e hidrocefalia. TOXOPLASMA

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45
Q

Triada Hutchinson qué es y microorg

A

dientes, queratitis y sordera SIFILIS

46
Q

Sifilis cursa con cuadro clínicocaracterístico

A

pénfigo sifilítico

47
Q

Cuándo hay que dar Ig en VVZ

A

si la madre tiene VVZ 5d antes o 2d después del parto

48
Q

VHS que más afecta al RN

A

2 80%

49
Q 
Cuál crea malformaciones, cual da mortalidad fuerte, cual es tardía cual es buena para ictericia y EMH y cual pronto
VHB
OH
Cocaína
Heroína
Metadona
A 
Malf: cocaina OH
Mortalidad: heroina
Tardía: metadona
rápido y protno: OH
Buena para icnteria y EMH: heroina
50
Q

Complicación más frecuente hijo madre DM

A

cardiaca

51
Q

1Cuando se dobla el peso
2CUando se dobla la talla
3Cuando se triplica el peso
4Cuando se cuadruplica el peso

A
  1. 6m
  2. 4a
  3. 1a
    4- 2a
52
Q

Cuanto gana un niño en el primer mes y en los 3 siguiente

A

perimer mes 30g al día

3 siguiente 20 g dia

53
Q

Donde haces la edad ósea

A

rodilla izq en <1a

muñeca izq en resto

54
Q

Cuando empieza a repetir palabras un niño

A

6m

55
Q

Cuando empieza a gatear

A

9m

56
Q

Cuando se aprende a vestir y trepar

A

15m

57
Q

Cuando señala sucuerpo un niño

A

18m

58
Q

Cuando hace torres de tres pisos, obedece dice 2 palabras seguidas y corre

A

16-19m

59
Q

DD retraso constitucional del crecimiento y talla baja familiar

A

retraso constitucional tiene una EO

60
Q

Causa más frecuetene de retraso del crecimeinto patológico armónico

A

cromosomopatías

61
Q

Indicaciones GH

A
  1. DefGH
  2. IRC
    3 Prader Willi
    4 Turner
    5 PEG>4a
62
Q

CI lactancia

A 
VIH
VHB sin Ig
tbc activa
CMV
Metabolopatías
Madre muymalita 
Fx: litio, Qtx, cloranfenicol, tetraciclinas antitiroideos...
63
Q

En qué es mejor la lactancia artifical

A 
Minerales
vitB
vitK
fosforo
Ca (pero es1:1 así que no es tan bueni)
FEnilalanina
Betalactoalbúmina
64
Q

Cuando meter gluten

A

ideal 6-7m

65
Q

verduras que no puedes dar

A

Espinacas
remolacha
col
coliflor

66
Q

Quétipo de raquitimos dan alopecia y tala baja

A

alteraciones receptor 1,25vitD

alteraciones en la enzima que añade el 1OH en Rn

67
Q

Qué tipo de deshidratación se debe corregir más lentamente

A

hipernatrémica

68
Q

Tx de crup o laringotraqueítis aguda o laringitis aguda

etiologia

A

dexametasona vo o budesonida nebulizada O2 adrenalina nebulizada
parainfluenza 1

69
Q

Tx epiglotitis pediatrica

que NO se debe hacer

A

cefas 3ª 10d

no se deb eexplorar

70
Q

VRS cuadno se da ribavirina

A

neumonia

71
Q

Cuando se hace profilaxis en VRS y con qué

A

palivizumab im mensual aprematuros o enfermedad pulmonar crónica

72
Q

Ppal mutación FQ tipo de herencia cromosoma

A

AR 7q F508 CFTR

73
Q

Criterios Dx FQ

A

Sudor positivo x2
Mutación
Uno de los siguientes al menos: AF, screening positivo, insuficiencia pc exocrina o enfermedad pulmonar crónica

74
Q

Tipo de atresia esofágica más frecuente

A qué se asocia la atresia esofágica

A

III (fistula esofagotraqueal)

Malformaciones

75
Q

pH en sangre y orina en estenosis píloro

A

alcalosis metabólica hipoclorémica e hiponatrémica que activa SRAA y eso hace una aciduria paradójica

76
Q

Zona más frecuente de :
Invaginación
Hirschprung

A

ileocólica

recto

77
Q

la manometría normal en el hirschprung

A

lo descarta

78
Q

Alimentos que no pueden tomar los celiacos

A

Gluten: cebada, centeno, avena?, trigoy derivados

79
Q

celiaquía: DQ2 o DQ8? cuál es más frecuente?

A

DQ2 95%

80
Q

Ac más espec´ficos y más sensibles( screening)

celiacos

A

transglutaminasa S screening

endomision E

81
Q

Criterios Dx celiaquía

A 
HLA
Biopsia
Clnica
Ac
REspuesta histologica
82
Q

Cuando te puedes librar de biopsia en celiacos

A

Niño
Clinica y Ac altos
GENETICA
Mejoran con dieta

83
Q

Exantemas pediátricos que afectan PyP

A

Kawasaki
Varicela
Sarampión
Escarlatina

84
Q

Exantema que afecta más a pliegues y nombre de este signo

A

Escarlatina. Pastia

85
Q

Exantema palpable

A

Escarlatina

86
Q

Manchas Frschneimer

A

manchas blancas paladar blando rubeola

87
Q

Como va el exantema del sarampion

A

descendente y desaparece al revés dejando descamación

88
Q

lengua aframbuesada DD

A

Kawasaki o escarlatina

89
Q

DD megaloeritema y exantema subito

A

Megaloeritema: parvovirus, no fiebre no prurito, niño abofeteado. Aplasia MO, hydrops
Exantema: VHS6 fiebre 3 días y cuandose va aparece en exantema con enantema. Varias complis

90
Q

Dx kawasaki

A 
Adenopatías
Boca
Conjuntivitis biat 
Descamación Pyp
Exantema sin vesículas
Fiebre
91
Q

Dx Px enfermedad cardiaca kawasaki

A

Hacer eco al Dx y dos semanas despues
Dar AAS hasta que pase el evento cardiaco o durante 6-8s
Inmunoglobulinas en menos de 10d
Heparina si aneurismas grandes

92
Q

Tx tosferina

A

eritromicina

93
Q

cómo de buena es la vacuna de tosferina

A

no hay inmunidad permantente tp al pasar la enfermedad

94
Q

Clinica bordetella

A

tosferina: tos muy fuerte (q da sintomas por los accesos de tos) que acaba en gallo inspiratorio y puede desencadenar vómito o convulsión

95
Q

Vacunas vivas atenuadas

A 
triple Virica
VCG
Savin (polio oral)
Varicela
FieVre amarilla
colera y tifoidea orales
96
Q

Como e doy cuenta de que un niñ tene RVU normalemente?

A

ITU

97
Q

para que uso DMSA y CUMS

A

CUMS Dx RVU

DMSA ver cicaces renales >6m alternatia a eco

98
Q

3Causas x orden de hidronefrosis

A
  1. transioria
    2 anormalia ureteropielica
    3 RVU
99
Q

cuando esta indicada la px atb y qx en rvu

A

niñas a partir del III
niños del IV
qx si se prefiere, si recurre, si otras malf o si persiste más de 7a

100
Q

Indicación Qx criptorquidia

A

Hasta los 3 suele bajar

Operar entre 6 y 18m

101
Q

Prehn + y -

A

+ epididimitis

- torsion

102
Q

cuando quito el testiculo en torsion

A

si mas de 6h

103
Q

cuando opero hidrocele

A

> 1a

104
Q

Cuadn oopero malf urlogicas

A

6-12m

105
Q

Cuadno opero fmosis

A

a partir de 3a (nrmalmente 10)

106
Q

deleccion 1q

A

neuroblastoma mal pronostico

107
Q

es mas frecuente neurblastoa o wilms

A

neuroblastoma

108
Q

Tx tumores neuroblastoma y wilms

A

qx + qtx y a veces rtx

109
Q

wilms paaf o bioopsia

A

paaf pero mejor nada

110
Q

tumor en sacr es un…

A

teratoma

111
Q

vacunas que sirven para profilaxis postexposicoon

A 
vha
vhb
sarampión
pertussis
tétanos
rabia
varicela

MIR2018 (20 decks)

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