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MIR2018 > Neuro > Flashcards

Neuro Flashcards

1
Q

Ataxia + Demencia + Incontinencia

A

Hidrocefalia normotensiva

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Q

La valsalva aumenta 6 cosas

A 
Amnesia glbal anterograda
HSA
Chiari
Radiculopatía
HTIC
Hematoma epidural espinal
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3
Q

Negligencia hemiespacial alteracion del

A

parietal no dominante

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4
Q

Alexia sin agrafia alteracion del

A

ocipital domiante

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5
Q

Diferencia en afectación frontal premotora y suplementaria y primaria

A

primaria afecta unilat contralat
suplementaria bilat distal
premotora bilat prox

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6
Q

Sd frontal=

A

Broca
ojos a lesion
hemiparesia CL

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7
Q

Sd prefrontal=

A

Abulia
esfítneres
reflejos arcaicos

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8
Q

Arterias jodidas en Broca hy Wernicke

A

ACM sup (broca) inf (Werniche)

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9
Q

donde esta el centro d ela mirada vertical y horizontal

A

vertical-mesenefalo

horizontal-protuberancia

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10
Q

Agujero de salida del cráneo de III IV VI

A

Esfenoidal

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11
Q

Agujero salida meningena medai

A

redondo menor

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12
Q

Agujero salida Carotida interna

A

Rasgado anterior

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13
Q

Por el rasgado posterior sale

A

IX X XI

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14
Q

EF en neuralgia del trigemino, como cambia por a noce y Tx

A

EF NORMAL
TX carbamacepina
Por la noche está bien

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15
Q

si se jode el IX la úvula se desplaza hacia el lado

A

sano

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16
Q

Qeu es el Tolosa Hunt

el Vernt y el Foix

A

Vernet: rasgado posterior: IX X XI
Foix: esfenoidal III IV VI V1
Tolosa Hunt: seno cavernoso lateral: III IV VI V1 V2 proptosis dolor OIN Horner

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17
Q

vía de ME con 3 neuronas

A

dolor y tempratura y tacto y presión

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18
Q

Diferencias entre lesión 1ª y 2ª motoneurona

A

1ª espasticidad aumetno de ROT (clonus) con reflejos cutáneos disminuidos.
2ª fasciculaciones con hipotonía arreflexiaROT pero cutáneos bien

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19
Q

cuando se decusa la vía que va por cordones posteriores y done hace sinapsis

A

se decusa en el bulbo sin hacer sinapsis para ascender por el lemnsco medio y hace sinapsis en el tálamo solo (propiocept)

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20
Q

Causa y sintomas Sd Wallenberg

A

Infarto en la a vertebral o en la PICA y da un sd bulbar lateral: hemihipoestesia corporal CL y facial IL, ataxia cerebelosa IL, NyV, értigo, disfagia disartia, Horner IL
NO afecta a XII, piramidal ni via propioceptiva

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21
Q

Etio bulbar medial

A

XII ataxia sensitiva CL y hemiplejia CL corporal

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22
Q

Qué es el sd parinaud, causa y zona

A

mesencefalo dorsal por hidrocefalia o T, afecta al VI par y da anisocoria, midriasis, paralisis de la mirada conjugada hacia arriba

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23
Q

Dermatoma tetas ombligo remaster dedo gordo y pequueño pies

A

tetas t4
ombligo t10
gordo L5
pequeño S1

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24
Q

primera sinapsis en el SNA es con….
y la segunda es con…
excepto…

A

1 ACh
2 ACh en SNPS y NA en SNS
3 en SNS A en medla adrenal y ACh en sudoriparas

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25
Q

de donde sale la coroidea anterior

A

de la CI

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26
Q

de donde sale la pia

A

de laarteria vertebral que sale de la subclavia a su vez

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27
Q

tamaño ictus lacunar

A

menos de 15mm

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28
Q

sintomas de ictus ACA

A

a) hemiparesia con hemihipoestesia crural CL
b) prefrontal
EL RESTO DE COSAS SERA ACM O ACP

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29
Q

CI trombolisis

A 
>4,5h
MEG
INR >1,7 plaq >100.000 TA >185/110 G<50 
HTIC
AP ictus hemorragicoo  o Qx reiente o IAM reciente
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30
Q

Neuroproteccion =

A

G>150
TA >185/110
T>37,5

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31
Q

Trombectomia vs endarterectomia

A

Trombectomia la haces en menos de 6 h si no ha mejorado con la fibrinolisis y esta en ACM proximal
Endarteretomia si estenosis sintomatica 70-99% (no en el momento agudo) o si es asintomatica si hay bajo riesgo Qx

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32
Q

Ictus hemorragico en talamo putamen puente como estan las pupilas

A

talamo: bizco, medias arreactiva
Puente: puntiformes, al lado contrario lesion
talamo; normales, al lado de la lesion

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33
Q

Ppal FR ictus hemorragico

A

HTA

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34
Q

Tpo ictus hemorragico más frecuetne y etio

A

intraparenquimatoso por rotura de aneurisma

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35
Q

Ppal etio HSA

A

traumatismo

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36
Q

Manejo si TC negativo yalta sospecha

A

LCR x3 (DD pinchazo traumatico)

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37
Q

Asociacion aneurimsas con enferemedades

A 
Poli disco marxa
Poliquistosis renal
Displasia fibromm
CoAo
Marfan
PseuXantoma elastico
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38
Q

Ppal localizacion aneurismas

A

comunicante anterior>bifuracicion CI-comunicante post>ACM>basilar

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39
Q

MAV Dx eleccion

A

angiografia. RM mejor que TAC

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40
Q

Px vasoespasmo

A

nimodipino antag C

triple H: hemodilcion HTA hipervolemia

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41
Q

LAs fractuaras d ela base de craneo afectan mas a la zona

A

anterior y media

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42
Q

vaso implicado en hemorragia epidural

A

meningea media arteria

43
Q

cuando indico RM en dolor lumbar

A

> 50a
AP patologia chunga
sintomas motores o cola caballo
si no responde a medico tras un mes

44
Q

Clinica de segunda motoneurona en MMSS y primera motoneurona en MMII

A

Hernia cervical

45
Q

hernia lumbar mas frecuetne

º

A

L5 S1 posterolateral siempre

46
Q

hernia cervical mas frecuetne

A

C5-c6

47
Q 
raiz que inerva el 
dorso del pie
el pequeño del pie
el gordo del pie
car ainterna pierna
cara interna pie
A 
dorso pie: L5
pequeño pie: S1
gordo pie L5
interna pienra L4
interna pie L4
48
Q

refeljo bicipital esta en

A

C5, aunque el mm es x C6

49
Q

Clinica de HTIC

A

Triada Cushing HTA bq alteracion respiratoria

50
Q

Fx que HTIC

A

retinoides sulfamidas tetraciclians nitrofurantoina acido naltrexanico indometacina fenitoina Li

51
Q

presion a la cual hablamos de HTIC

A

15

52
Q

hernia transtentorial que se hernia y cinica

A

hernia el lobulo temporal hacia cerebelo y presiona el II y la arteria cerebral posterior y el SRAA (puedellegar a dar coma)

53
Q

cuando está indicada la ventriculostomia endoscopica

A

en estenosis del acueducto de Silvio, pal resto derivacion

54
Q

clinica hidrocefalia

A

incontinencia apraxia marcha y demencia

55
Q

Meningioma todo lo que seapsa

A

el 2º primario mas frecuente. Mujeres premenopausicas, cuerposde psamoma (Ca) Qx CI QTx aumenta riesgo de ca mama y TVP
mas frecuente supratentorial lobular Puede dar clinica segun donde salga. Esfenoidal–>foster Keneddy ( HTIC CL y atrofiaIL)

56
Q

T primario mas frecuetne adulto Tx

A

glioblastoma multiforme Temozulamida

57
Q

Huevo frito: tumor y 3 cosas

A

oligodendroglioma epilepsia ca sangra

58
Q

T Ca

A

CraneoFa Oligodendro Meningioma

59
Q

T sangran

A

Adenoma Meduloblastoma Glioblastoma Oligodendr

60
Q

T niño techo IV

A

hemangioblastoma HTIC capta contraste

61
Q

Tumores esclerosis tuberosa

A 
angiomioas cardiacod
LLM
angiomiolipoma renal
efelides axilares
hojas fresno
62
Q

herencia NF1 y 2

T

A

AD 1 cr 17 (nº letras) glioma optico

2 cr 22 neurinoma VIII bilat

63
Q

El PK es una enfermedad con sintomas asimetricos V o F

A

V al rpincipio

64
Q

como es el tembor en PK

A

reposo, NO cefalico

65
Q

Hacia donde se les va los ojos en el PK

A

hacia abajo

66
Q

CI e indicaciones de ag DA

A

en personas jovenes con clinica levemod CI en psicosis, cardio isquemica

67
Q

Tx corea

A

antipsicoticos

68
Q

fenomeno onn off y wear off que es y como Tx

A

se pueden tratar aortando dosis
on off por cambios de la E se da amantadina
wear off porque al final necesita mas dosis se da entacapona o IMAO B (sefinamida o rasagilina)

69
Q

orden aparicion sintomas EM en primer brote y recidivas

A

primer brote Si Me TOCA despues MeSCITAO

70
Q

LCR en EM

A

badnas oligoclonales

menos de 20 c y 100 prot

71
Q

Tx modificador EM

A

IFNb1a 1b copolimero 1, dimetil fumarato o teriflunomida (los dos ultimos vo)
natalizumab JC antiVLA4
alemtuzumab antiCD52 htd
fingolimod vo bq

72
Q

DD en cuanto a sintomas de MG y eaton lambert y GB

A

MG: no alteracion de: SNA, reflejos, pupilas
GB: SNA, reflejos pero no alteracion de pupilas
EL todo jodido

73
Q

Tx Eaton Lambert

A

guanetidina y 3,4-diaminopiridina

74
Q

papel de los corticoides en MG, GB, Eaton Lambert

A 
MG ultima opcion
EL ninguno (Tx raro o IS plasmaferesis y quitar T)
GB nnguno (plasmaferissi Ig)
75
Q

genetica MG

A

no hay, es adq, como mucho puede ser congenito AR

76
Q

Tc MG generalizada

A

anticolinesterasico (piridostigmina) y valorar timectomia (si hay timoma o si 18-55 años). Si no se puede operar haces plasmaferesis o Ig.
Si nada tira das IS o cortis

77
Q

EEG ondas trifasicas Dx de

A

encefalopatia hepatica

78
Q

si yo digo anti GM1 tu dices

A

Guillen barre

79
Q

etio guillen barre

A

no se sabe, linfoma? campylobacter?

80
Q

hipsarritmia en EEG, a que se asocia, edad, clinica, Tx

A

Sd West, <1a, RM y espasmos al despertar Tx vigabatrina (disminuye campo visual)

81
Q

Etosuximida cuando lo uso y que es y RA

A

bloquea Ca y da prob MO y PK, lo puedo usar en ausencias tipicas

82
Q

Edad típica de convulsion febril

A

6m-5a

83
Q

Tipo de epilepsia que no requiere prueba de imagen ni Tx

A

epilepsia benigna infantil: AD, crsiis parcialessimples cortas durante el sueño

84
Q

RA valproato y MA

A

antagonista de Ca y algo de Na se usa pra casi todo

trombopenia,temblor, alopecia, aumetno peso, teratogenia, H, hiperamonemia

85
Q

antiepilpetico con menos teratogenia menos interacciones

A

levetiracetam

86
Q

antiepileptico que empeora mioclonias

A

carbamacepina fenobarbital y fenitina

87
Q

antiepileptico que empeora ausencias , indicaciones y contraindicaciones

A

fenitoina: ancianos, TCE, postIAM , EA
RA: baja vitD vitK folato, ataxia hiperplasia gingival ,BAV, nistagmo

88
Q

Steven johnson antiepileptico

A

lamotrigina

89
Q

Que es el SUDEP

A

muerte subita en ersona epileptica sin causa aparente

90
Q

Tx y Px migraña

A

Tx: triptanes (CI en IAM y claudicacion) o neurolpetcos
Px: bbloq, valproato o topiramato, flunaracina o verapamilo, amitriptilina

91
Q

Tx y Px Horton

A

o racimos
Tx: sumatriptan sc, O2 100% 1min o lidocaina intranasal
Px: verapamilo a largo plazo, prednisona a corto
no sirven betabloq ni amitriptilina

92
Q

cefalea por TA tiee euqe ser de que cifra

A

TAD >120

93
Q

El sueño mejora unas cefaleas y empeora otras

A

mejora la migraña pero empeora la tumoral y la de racimos

94
Q

LCR en alzheimer

A

disminucion del amiloide y aumento de tauhiperfosforilada

95
Q

Cosas geneticas raras alzheimer

A

apoE4
presenilinas
alfabeta42disminuido
cr21

96
Q

a que zona afecta alcheimer

A

temporal>parietal

97
Q

a que se asoca la enferemdad frontotemporal

A

es igual al pick y se asocia a ELA x C9orf72

98
Q

prot 14.3.3 aumetnada en LCR…

A

creutzfeld jackob

99
Q

Herencia DMD y DMSteinert com oesta la CPK

A

DMD LX CPK elevada

DMSteiner AD CTG cr19 CPK disminuida

100
Q

asociaciones de steinert

A

alopecia, BAV, opacificacion cristalino post, atrofia genital DM

101
Q

Cheyne Stokes afectacion de

A

diencefalo

102
Q

kussmaul afectacion de

A

mesenceflo

103
Q

apneustica afectacion de

A

puente

104
Q

glasgow

A

Motor: 2 extension, decerebracion 3 flexion decortiacion 4 retirar 5 localizar
Habla:4 confuso 3 inapropiado 2 incomprensible
Ojo: facil

MIR2018 (20 decks)

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