Derma Flashcards
Livedo reticular en estallido es patognomonico de
PAN
4 PAtologías en las que no se dan corticoides sistemicos
- PCT
- Psoriasis
- Acne/Rosacea (no se dan topicos)
4 dermatitis herpetiforme
Donde paarece Nikolsky
NET escalda a PEN: NET, prnfigo vulgar y escaldada estafilococica (SSSS)
Donde aparece Koebner
"El piso de Mr. Koebner xave a limón dulce" Pitiriasis rubra pilaris Soriasis Xantomas Verrugas Liquen Molluscum Sweet Vasculutiis
Hiperqueratosis parqueratósica…
psoriasis
Acantolisis
Ampollosa
Espongiosis
Eccema
BAlonización
Herpes
Porifiras cutáneas
PCT
Protoporifira eritropoyética
Porfiria eritropoyética congénita
A qué se asocia la PCT
Enferemdad hepatíca VHC
Tx PCT
Fotoprotección, hidroxicloroquina y flebotomías
En que´se diferencia la protoporfiria eritropoyética en comparación con las otras porifirias cutáneas
NO les salen ampollas con el sol, sino dolor agudo
Dx PCT
porfirinas en sangre
porfirinas orina 24h
PAS+ ampolla
Como son y donde salen las dermopatías diabéticas
marrones en cara antereior tibia
En que se caracteriza la bullosis diabeticum
ampollas autoinvolutivas NO recidivantes
Donde sale el granuloma anular y a quien
DM en dorso mano
Enferemedad de Rendu Osler qué es
teleangiectasia hemorrágica hereditaria AD con anemia ferropenica, sangrados O poliglobulia x fístulas pulonares
Que es el lupus pernio
placa indurada vioáceacronica en la nariz sarcoidosis
eritema necrolitico migratorio…
glucagonoma
acantosis nigricans
resistencia a insulina o ACa gástrico
eritemagyratum repens
ca pulmon
dermatomiosistis
ca ovario o colon
tromboflevitis migrans
ca pc
Pioderma gangrenoso… Ca
leucnemia
qué es el sd sweet y cuadn osale
LMA o infecciones. dermatosis neutrofilica febril con placas y ampolla de centro ondulante en montaña rusa
Qué es el halo de Woronoff
halo claro alrededor de placa psoria´sica que indica resolución
En qué ocasiones sse indica tratamiento sistémico en psoriasis
Si afecta a más del 10% del cuerpo Si pustulosa generalizada si artropatía si eritrodermia si no controla o empeora rápido
Fx elección psoriasis leve
betametasona y calcipotriol
Cuando está en la psoriasis indicado:
- MTX
- Ciclosporina A
- Infliximab
- Retinoides
- MTX: artropatía
- Ciclosporina A: para que cure rápido
- Infliximab: en graves o artroparía
- Retinoides: pustulosa palmoplantar o eritrodermia
Distribución en arbol de navidad que no afecta a extremidades ni cara
pitiriasis rosada Gibert
Etiologia pitiriasis rosada Gibert
VHS7
Piel roja con islotes blancos indemnes
Pitiriasis rubra pilaris
Ampollosas que presentan acantólisis: cuáles son y qué más presentan
penfigo vulgar, foliáceo, paraneoplasco y iatrogénico
Presentan nikolsky positivo e IgG intercelular
Contra qué van los Ac de penfigo vulgar
desmogleína 3 (desmosoma)
Diferencia entre ampollas penfiguo vulgar y penfigoide
Vulgar se rompen penfigoide no
Contra qué van los Ac de penfigoide y qué Ac son
IgG C3 Eo contra hemidesmosomas
Coriocarcinoma + ampollosa =
Herpes gestacional
Ampollosas que afectan a mucosas y las que no
Vulgar>Mucosas>EAA
NO: dermatitis herpetiforme ni el foliáceo
Diferencias entre dermatitis hereptiforme e IgA lineal
IgA lineal: la única adquirida en niños
DH: celiaquía, jóvenes IgAgranular
Qué se trata con dapsona
dermatitis herpética
en que ampollosas hay prurito
penfigoide, embarazo y herpética
DD ampolla intra epidérmica
Vulgar
Foliáceo
SSSS
NET
Eritema nodoso vs eritema Bazin . Cual de ellas:
- Afeta a la zona posterior de las piernas
- Se ulcera
- Aparece en mujeres más mayores
- Deja cicatriz
- Necesita un Tx espe´cifico
- Tiene vasculitis
- Afecta al lobulillo
Todas el Bazin
CElulas fantasma en el contexto de una necrosis lobulillar
Ca Pc
Cosa graciosa paniculitis histiocítica citofágica
bolsa de jodías
- Vasculitis septal =
- Vasculitis lobulillar =
- Septa no vasculitis=
- Lubulillar no vasculitis=
- Vasculitis septal =PAN
- Vasculitis lobulillar =Bazin
- Septa no vasculitis= EN
- Lubulillar no vasculitis=Resto
Diferencias importantes entre queratoacantoma y queratosis seborreica
QS: más frecuente, lenta evolución,
QA: biopsia siempre (DD espinoc), ráido
Diferencias importantes entre queratoacantoma y queratosis seborreica
QS: más frecuente, lenta evolución,
QA: biopsia siempre (DD espinoc), rápido
Qué es el sd Gorlin
epiteliomas con depresiones puntiformes en PyP y anomalías varias CI la RTx Qx
A melanoma a espino o a basoc?
- LEucoplasia
- Nevus sebáceo
- Liquen esclerótico
- Nevus displásico
- Nevus de Ota
- epid
- basoc
- espinoc
4 y 5 melanoma
espinoc vs basoc
- Cual mejor Px
- Cual afecta a mucosas
- cual vismodegib
- Cual sobre puel sana
- basoc
- espinoc
- basoc
- basoc
Tipos de melanoma
Joven: melanoma de extensiónsuperficial 5a más frecuente, zonas de exposicion en verano
Media: varones, melanoma nodular =(
Anciano: lentigo maligno melanoma 10a fotoexposición crónica
Negros y chinos: melanoma lentiginoso acral
Cuadno me sirve el Breslow
Cuando no hay g ni mtx
Actitud según Breslow
> 1mm minimo 1-2cm
2mm mínimo 2cm
Ganglio centinela si >1
Fases micosis fungoide
Macular
Placas (epidermotropismo T atípicas con N cerebro) microabscesos pautrier
Tumoral
Sezary (T cerebros)
Linfoma cutáneo más frecuente (tipo)
T
Tipo más frecuente de mastocitoisis
urticaria pigmentosa
Signo de Mastocitosis imp en el Dx
Darier
Tx mastocitoma
cura solo en niños
Cuanto tiemop es teratogeno el retinoide
DEPENDE:
1 mes si acné
2 años si psoriasis
Piel en pollo desplumado es…
pseudoxantoma elastico
Las rosácea se puede asociar
Conjuntivitis y rinofima
Urticaria vasculitis: cómo se define y manejo
> 24h biopsiar
Indidación antihistamínimos tópicos
ninguna
DD NET y Stevens Johnson
NET >30% Nikolsky + ampollas
SJ: <10% piel afectada lesiones en diana
TRatamiento tiña capitis
griseofulvina
Que son las dermatofitides
LEsiones alejadas del foco infeccioso por alergia
espaguetis y albonidgas: enfermedad y tipo deculitvo donde se ve
KOH pitiriasis versicolor
Luz Wood + 3 cosas
Eritrasma (rojo)
Pitiriasis versicolor
tiña capitis microsporidica
Tx candidiasis mucosa
fluconzaol
Tratamiento esporotricosis
Itraconozaol
GNPE o FR puede aparecer en infcciones por S.pyog tanto en mucosas como en piel, la otra solo en las mucosas
FR solo en mucosas
Tx sarna
permetrina 5%
Donde esta el parasito de la sarna e
en el surco acarino
Quien tiene fisura: candida o tiña
candida (intetrigo)