PCR Flashcards
Qual a def de PCR?
Seria a interrupcao do fluxo sanguineo e ou respiratorio
A maior parte das manobras tem como objetivo o que?
Garantir pressao de perfusao coronariana e cerebral minima
Como identificamos uma PCR?
Ausencia de pulso central (pulsos perifericos em varias circunstancias podem n ser identificados, como uma situacao de choque), ausencia de movimentos respiratorios e alteracao (ausencia) do nivel de consciencia. Isso compoem a triade
Algum desses componentes pode ser “desnecessario”?
Para um medico, o nivel de consciencia. Pois se n ha resp e n ha pulso n tem como haver nivel de consciencia.
Por que esse dado é relevante?
Pois temos pouco tempo para agir, se percebemos ausencia de mov resp e de pulso nem mesmo precisamos checar a consciencia.
Apos quanto tempo da identificacao de ausencia de resp e de pulso eu devo comecar a massagear o paciente?
10s (no caso a triade dev ser finalizada em ate 10s)
Qual é a cadeia de sobrevivencia segundo o guideline de 2020?
Identificar e iniciar as manobras, sendo 10s o tempo recomendado.
Comecar a compressao toracica rapida
Fazer a desfibrilacao quando necessaria
Oferecer suporte avancado de vida
Cuidados pos ressucitacao
Cuidados de recuperacao, ela pode ser longa.
Qual o objtvo das manobras feitas em um paciente com PCR?
Manter fluxo circulatorio e respiratorio. Devo tentar manter os orgao vitais viaveis
Apos o suporte basico de vida, o que é necessario?
Garantir a chegada no suporte avancado. Nao basta apenas a ressucitacao, precisamos de assistencia de suporte avancado.
Apos identificar a triade, na realidade, deve ser feito oq? Para que as compressões servem?
Chamar ajuda antes mesmo de comecar as compressoes toracicas externas. As compressoes so servem para manter uma viabilidade minima de orgaos vitais ate suporte mais amplo chegar, suporte avancado de vida.
Alem de compressoes o que é relevante no suporte basico de vida?
Ventilacao, seguindo a relacao compressao ventilacao
Qual a pressao de perfusao coronariana que deve ser buscada?
15 a 25 mmHg
Qual a logica de uma compressao pulmonar?
Nos servimos de bomba, ao comprimir o coracao expulsamos o sangue e ao parar de comprimir ele retorna ao coracao.
O que uma manobra adequada deve apresentar?
Compressao rapida e forte (por volta de 100/min) associada a depressao de por volta de 5 cm do esterno. O retorno do torax deve ser completo.
Como devemos parar as compressoes?
Elas devem ser minimizadas, ent n devemos ficar checando para ver se o pulso voltou, e apenas deveremos interromper as compressoes quando estritamente necessario e so por dez segundos.
Procurar se sao 10 s msm
E quando é estritamente necessario?
Na hora de trocar o operador, a qualidade da compressao toracica cai mto se n trocar em ate 2 min.
O que devemos evitar ao maximo nessas circunstancias? Em que estamos exercendo jma ventilação e quantas devem ser feitas?
Nao hiperventilar, para que n haja um aumento da pressao toracica e consequentemente uma queda de retorno venoso. Devemos oferece de 8 a 10 incursoes por min
Obs devemos reavaliar o ritmo a cada 2 min
Qual seria a opcao de ventilacao em um ambiente extra hospitalar?
Boca a boca
Devemos ou n fazer? A resp boca a boca
N faz diferenca, n aumenta a sobrevida do paciente tendo em vista que apenas ofertariamos a nossa porcao expirada de oxigenio, e ao fazer as compressoes isso por si so ja garante mov resp com ar composto por 21% O2. Assim, n faz diferenca.
Ha uma excessao para afogados.
E no ambiente intra-hospotalar? Ventilamos ou n?
Com um “ambu” (????) e uma mascara posso ofertar quase 100% de O2, de forma que haja necessidade de ventilar sim nesse contexto.
Qual a relacao estabelecida entre compressao e ventilacao?
30 pra 2. Porem destaco que no extra hospitalar deveria fazer de 100 a 120 compressoes por minuto, sem parar.
No extra hospitalar como funciona o uso do desfibrilador?
Ele serve para ajudar o leigo, ou seja, ele ira fazer a leitura depois de colar as pas no torax do paciente e determinar se é necessario o choque ou n
E no intra hospitalar? Quando e como uso desfibrilador?
Eu tomo essa deciasao, colo as pas no torax e determino se é ou n necessario. Tenho ate 10 s apenas de intervalo de tempo para parar as compressoes. Assim, devo fazer isso enquanto meu colega esta ventilando no intervalo entre compressoes. Ao encostar as pas no torax eu obtenho diag.