pathologie rénale

Question 1

L’insuffisance rénale chronique
definition

Answer 1

Etat clinique résultant d’une multitude de processus
pathologiques qui aboutissent à une altération et à une
insuffisance des fonctions d’excrétion et de régulation
rénales : urémie

Question 2

L’insuffisance rénale chronique
Symptomatologie :

Answer 2

– Atrophie tissulaire généralisée
– Hypertension artérielle
– Insuffisance cardiaque
– Sensibilité aux infections…

Question 3

L’insuffisance rénale chronique
Symptomatologie :
– Signes odontostomatologiques :

Answer 3

• stomatite
• « mauvais gout » dans la bouche
• sensibilité aux infections
• tumeurs brunes des maxillaires
• ostéomalacie

Question 4

L’insuffisance rénale chronique
Signes biologiques :

Answer 4

– Neutropénie légère avec pouvoir phagocytaire diminué
– Lymphopénie
– Thrombopathie

Question 5

L’insuffisance rénale chronique
Traitement :

Answer 5

– Régime diététique
– Régime hydrique
– Alcalinothérapie
– Calcium
– Restriction sodée si œdème et insuffisance cardiaque voire
digitalique
– Restriction sodée voire diurétique si hypertension artérielle
– Activité physique
– Elimination des foyers infectieux
– Dialyse si échec
– Greffe rénale

Question 6

• Dialyse péritonéale :

Answer 6

Extraction des déchets toxiques accumulés dans le sang par
diffusion à travers le péritoine. La cavité péritonéale est
irriguée par une solution légèrement hypertonique dans
laquelle diffusent les déchets azotés.

Question 7

• Hémodialyse :

Answer 7

Procédé d’expuration extrarénale débarrassant le sang des
déchets toxiques par diffusion à travers une membrane
semi-perméable : rein artificiel

Question 8

insuffisance renale chronique risque

Answer 8

Hémorragique
Infectieux
Médical
Anesthésique
Médicamenteux
Chirurgical

Question 9

Les Affections de l’appareil génital masculin

Answer 9

• La torsion du testicule :
  – Cordon spermatique
• L’orchiépididymite :
  – Gonocoque, germes non spécifiques, oreillons…
• L’érythroplasie de Queyrat :
  – Lésion précancéreuse

Question 10

pb prostate

Answer 10

– Adénocarcinome++
– > 50 ans
– Hormonodépendant
– Evolution lente, signes cliniques d’obstruction vésicale
– PSA
– Prostatectomie, hormonothérapie, biphosphonates si
métastases osseuses
– Bon pronostic

Question 11

 Ténesme urinaire :
 Dysurie
 Pollakiurie
 Incontinence
 Enurésie

Answer 11

 Ténesme urinaire : contractures douloureuses à la miction
 Dysurie : difficulté à uriner
 Pollakiurie: mictions fréquentes de faiblevolume
 Incontinence: perte involontaire des
urines
 Enurésie: incontinence d’urine nocturne; souvent rencontré chez l’enfant et les personnes âgées

Question 12

 Pneumaturie
 Fécalurie
 Polyurie
 Oligurie
 Anurie
 Hématurie
 Œdème

Answer 12

 Pneumaturie: présence d’air dans l’urine liée à une perforation entre le colon et la vessie due
à un cancer
 Fécalurie: présence
de fécès dans lesurines
 Polyurie: volume urinaire>2,5l
 Oligurie :volume urinaire<0,5l
 Anurie: absence d’urine
 Hématurie: présence de sang dans les urines (cancer de la vessie, infection urinaire)
 Œdème: excès d’eau et de Na dans les espaces extracellulaires. L’œdème prend le godet.

Question 13

 Protéinurie
 Glycosurie

Answer 13

 Protéinurie : la quantité́ de créatine dans les urines permet de vérifier le bon fonctionnement du rein. S’il y a des protéines dans les urines alors il y a un problème de filtration rénale.
 Glycosurie : la présence de sucre dans les urines permet de diagnostiquer un diabète

Question 14

 Hématurie
 Ionogramme urinaire
 Examen cytobactériologique des urines

Answer 14

 Hématurie : la présence de globules rouges dans les urines à cause d’un cancer de la vessie
 Ionogramme urinaire : fonction de filtration rénale
 Examen cytobactériologique des urines : pour détecter la présence de bactéries dans les
urines en cas d’inflammation

Question 15

mesure normal rein
Créatininémie :
Urémie :
Clearance de la créatinine :

Answer 15

• Créatininémie : < 100 microM
• Urémie : < 10 mM.
• Clearance de la créatinine : 120 – 200 l/J