Pathologie du fer Flashcards
Où le fer est -il absorbé?
Duodénum et partie proximale du jéjunum
Examens de 1ère intention pour rechercher un saignement digestif occulte ?
- examen gynéco
- EOGD (avec biospies si pas de lésion retrouvée) et coloscopie totale
V/F: pour rechercher un saignement occulte devant une anémie ferriprive on peut utiliser le test hémoccult
Faux, le patient est symptomatique => coloscopie
V/F: la découverte d’une hernie hiatale à l’EOGD peut expliquer l’anémie ferriprive
Faux: même si volumineuse elle ne peut être retenue comme cause
V/F: chez le sujet de plus de 50 ans, même si on trouve une lésion compatible à l’EOGD il faut compléter avec une coloscopie
vrai
Si anémie ferriprive sans lésions à l’EOGD ni à la coloscopie, qu’est ce qui se discute?
exploration du grêle:
-vidéoecapsule endocopique (CI = sténose dig’) ++++
-entéroscopie pour traiter les lésions vues à la vidéo capsule
(-TDM spiralé
-transit du grêle)
V/F: l’entéroscopie permet de voir tout l’intestin grêle
faux: une zone reste inaccessible
V/F: la vitamine C augment l’absorption du fer
Vrai
Cause actuelle la plus fréquente de SURCHARGE en fer? (acquise)
hépato-sidérose métabolique (PEC= celle du syndrome métabolique)
Examen de 1ère intention pour évaluer la concentration hépatique en fer dans l’hépato-sidérose métabolique?
IRM hépatique
V/F: il existe un lien étroit entre hépato-sidérose et insulinorésistance
vrai
V/F: La surcharge en fer de l’hépato-sidérose n’a pas de retentissement organique
Vrai, en revanche la stéatose si
Quel marqueur sanguin doit être normalisé pour qu’on arrêt la supplémentation en fer?
ferritinémie
V/F: hyperferritinémie n’est pas synonyme de surcharge en fer
vrai
Quand faire une biopsie hépatique dans l’hémochromatose?
Suspicion de cirrhose
