Pathologie des glandes salivaires Flashcards
3 types pathologies infectieuses glandes salivaires
virale
bactérienne
parotidite récidivante de l’enfant
glandes principales
parotide (Sténon)
sub mandibulaire (Wharton)
sub linguale
3 modes d’infection
voie hématogène
voie canalaire ascendante
voisinage
2 ppx virus responsables infection gl salivaires
oreillons
VIH
durée incubation oreillons
3 semaines
clinique oreillon
contage
phase invasion: F, malaise, otalgies +/- dl pression
phase état: dure 1 W; céphalées, dl irradiant vers oreilles, dysphagie ou odynophagie
tuméfaction parotides; ADP
évolution oreillons
immunité à vie
si récidive: parotidite récidivante enfant
complications oreillons
orchite méningite pancréatite surdité... adulte mal vacciné
paraclinique oreillon
augmentation amylase
PL claire, lymphocytes augmentés
isolement virus salive, urine, LCR mais pas sang (PCR)
IgG/IgM
2 causes infections bactériennes glandes salivaires
origine lithiasique
pyo
terrain infections salivaires à pyo
vieux
réanimatoire
clinique infection salivaire à pyo
tuméfaction douloureuse et infl
sortie de pus à l’ostium
F
paraclinique et PEC infection salivaire à pyo
recherche lithiase
prélévement pus pour bactério
ATB; ré hydratation et soins de bouche
paroditite récidivante de l’enfant: clinique
enfant 4-5 ans disp à l'adolescence tuméfaction uni ou bilat (asynchrone), infl avec pus dl ADP cervicales
CAT parotidite récidivante
sd infl, hyperGB
ATB et anti infl lors épisodes aigus
ttt préventif: sialendoscopoe (dilatation canalaire)
glandes ppt touchées par pathologie lithiasique
submandibulaire (85%)
différence entre sialadénite et sialodochite
sialadénite: glande
sialodochite: canal excréteur
2 complications mécaniques de pathologie lithiasique
hernie salivaire: gonflement= blocage momentané et partiel de l’écoulement salivaire
tuméfaction, sensation pesanteur/tension, début repas puis - typique avec temps
colique salivaire: dl au début repas
complications infectieuses pathologie lithiasique
sialodochite= whartonite
sialadénite
périsialodochite= péri whartonite
sialodochite: définition et clinique
infection du canal dl vive irradiant oreille F dysphagie hypersialorrhée pus
diff clinique cellulite dentaire et sialodochite
signe cordon reliant tuméfaction à table interne de la mandibule
pérosiadolochite: définition et clinique
abcès péri canalaire dl déglutition otalgie trismus tuméfaction plancher buccal fistulisation plancher en l'absence ttt
sialadénite: définition et clinique
submandibulite aigue région chaude, dl F dysphagie et otalgie fistulisation
complications pathologies lithiasiques gd salivaires
fistulisation
cellulite cervicale: DRA
choc septique