Anomalies bucco dentaire Flashcards
embryologie faciale
mésoderme: artères et muscles
CN: os et cartilage
différentes atteintes
histogenèse (2W): anomalie cellulaire; dysplasie: phacomatose
organogenèse:
- anomalie du tube neural: + précoce + grave
- non fusion bourgeaon face: fente
morphogenèse: (>8W)
- squelette: dysostose
- tissu en périph pièce osseuse: craniosténose
- retentissement massif facial
5 bourgeons présents à 4W in utero
frontal
maxillaire2
mandibulaire2
conséquences anomalie de fusion des bourgeons faciaux
kystes
fistules
fentes
séquence de Pierre Robin: persistance bascule postérieure de la langue + fente palatine + rétromicromandibulie + glossoptose–> risque obstruction VAS; tb déglutition
définition kyste embryonnaire
inclusions ectodermiques persistent à fusion des bourgeons
conséquences fentes labio palatines
morphologique
fonctionnelle: interruption sangle musculaire; tb phonation, déglutition, audition, éruption dentaire
particularités fentes palais secondaire
communication cavité buccale et FN
forme partielle: fente vélaire
tb fonctionnels possibles
PEC fente labio palatine
psy (anténatal) CHIR (avant 1ère année) suivi orthophonique; orthodontique; ORL conseil génétique surveillance chir
conséquence anomalie de l’organogenèse branchiale
kyste et fistule de région latérale du cou, région médiane
hypoplasie des arc (microsomie faciale), sd otomandibulaire s’intégrant souvent dans cadre d’une malformation sévère
éruption dentaire: chronologie
denture lactéale: temporaire
20 dents entre 6 mois et 2,5 ans
incisive puis molaire puis canine puis 2ème molaire
denture définitive: 32 dents entre 6 ans et 18 ans
numérotation dents
lait: 5 à 8
définitive: 1 à 4
différentes anomalies de l’éruption dentaire
LAIT:
précoce (naissance) incisive centrale mandibulaire
retardée: irradiation et hypothyroidie
DEFINITIVE:
précoce: chute prématurée dents temporaires ou désordres endocriniens ou hypertrophie hémifaciale
ou retardée (malformation, tb endocrinien ou métabolique)
accidents d’éruption
dents incluses
dents ectopiques
accidents d’éruption: définition et clinique
péricoronarite (forme locale)
inflammation sac, F, dl rétro molaire, irradiant à oreille avec inflammation gencive, pression dl
radio: position dents,nombre et possibilité ultérieure
répétition péri coronarite: kyste marginal post
dent incluse: définition
à distance arcade mais sur trajet normal de migration
dent ectopique
à distance arcade mais en dh trajet normal de migration
anomalies de l’embryologie dentaire
microdontie
macrodontie
anomalies nombre de dents
anodentie
oligodentie: fréquent, concerne souvent dent sagesse; retrouvé dans dysplasie ectodermique anhydrotique
polydontie: dent définitive et forme anormale: odontome
retrouvé dans dysplasie cléidocranienne
anomalie forme dents
dysplasie
concerne couronne, racine ou 2
anomalie de couleur dents
érythrodontie (porphyrie érythropoiétique)
dyschromie dentaire médicamenteuse: tétracyclines
2 mécanismes responsables de l’ossification cranio faciale
membraneuse: pas ossification primaire mais de rattrapage en réponse à sollicitation mécanique (voute)
endochondrale : ossification primaire, retrouvés au niveau épiphyse os longs et BdC
5 types sutures crâniennes
coronale sagittale lambdoide métopique inter paritéo squameuse grande plasticité à naissance fermeture lors arrêt sollicitation
ossification BdC
primaire
zone cartilagineuses spécialisée: synchondroses
+ importante: sphéno occipitale
différentes anomalies de la voute
pathologie des sutures
retard fermeture sutures: pas de retentissement pathologique sur développement cérébral: rachitisme
synostose prématurée des sutures: gravissime
entrave croissance perpendiculairement suture avec hypercroissance compensatrice dans direction de suture sténosée (loi Virchow)
craniosynostose + connues
scaphocéphalie (sagittale)
bradycéphalie (coronale)
plagiocéphalie coronal unilat
trigonocéphalie métopique
