Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

ZAKAZY > pasożyty, beztlenowce > Flashcards

pasożyty, beztlenowce Flashcards

1
Q

p/c przeciwko toksoplazmozie ile % Europejczyków

A

50-90%
odsetki osób seropozytwtych rosną z wiekiem
często Francja (surowe mięso) albo tam gdzie dużo kotowatych - Ameryka środkowa, Afryka Subsaharyjska

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

częstość toksoplazmozy wrodzonej w Polsce

A

2/1000 urodzeń

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

toksoplazmoza patogen

A

Toxoplasma gondii - pasożyt bezwględnie wewnątrzkomorkowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

u kota jakie formy toksoplazmozy

A

trofozoit i oocysta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

u innych ssaków jakie formy toksoplazmozy

A

trofozoit i cysta (też bradyzoit)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

zywiciel ostateczny toksoplazozy

A

kot i ktotowate (moga zarazić się raz w życiu - po 2-4 tyg wydalają przez 3 tyg miliony cyst)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

drogi zakażenia toksoplazmozą

A

owoce, warzywa niemyte, surowe (6-17%) –> oocysty
niedogotowane mięso lub surowe (30-60%) –> cysty
przezłożyskowo - tachyzoity
jatrogenne (transfuzja krwi, narządów, laboratorium) - tachyzoity

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

jak najczęściej można się zarazić toksoplazmozą

A

przez spożycie niedogotowanego/ surowego mięsa (30-60%) - spożywa się cysty tkankowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

objawy toksoplazmozy u immunokompetentnego

A

90% bezobjawowa
10% limfadenopatia [może towarzyszyć gorączka, ale nie musi, wysypka plamisto-grudkowa, objawy zespołu mononukleazopodobnego lub grypopodbnego
-najczęściej miejscowa (węzły chłonne szyjne za MOS, karkowe, potyliczne - asymetryczne, mierna bolesność, bez ropienia)
—- u 20-30% z tego limfadenopatia uogólniona

objawy ogólne łagodne - trwają kilka dni
powiększenie ww chł - do kilku tyg/miesięcy
infekcja samoogranicza się w 6 tygodni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

objawy toksoplazmozy w immunosupresji

A

może dać postać uogólnioną w wyniku reaktywacji zakażenia lub zakażenia pierwotnego
najczęsciej zajęte OUN, płuca, oczy

też: serce, mm, hepatosplenomegalia, zaburzenia krzepnięcia, niedokrwistość

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

kiedy objawy toksoplazmozy

A

od 5 - 23 dni od zarażenia

wg książki wylęganie 2 tyg-2msc, z parazytemią 1-3 tyg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

toksoplazmoza w AIDS

A

<100 CD4
zwykle ropnie mózgu/zapalenie mózgu

zmiany w mózgu: w pniu mózgu, zwojach podstawy, przysadce, na granicy istoty białej i kory

rzadziej: płuca, jelita, siatkówka, watroba, serce, rozsiana

L: pirymetamina+sulfadiazyna lub klindamycyna+kwas folinowy
profilkatyka do 200 cd4 –> pirymetamina +sulfadiazyna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

toksoplazmoza w ciąży

A

zakażenie dziecka trofozoitami - transmisja na dziecko po 1-4 msc od kolonizacji łożyska –> TYLKO U 1/3 MATEK
zwykle zakażenia pierwotne w ciąży (do 6 msc przed, 2-3 max), b rzadko wtórne [gdy zmiana immunokompetencji]

najwięszke ryyzko fetopatii <24 tyg zakażenia

ryzyko transmisji przezłożyskowej - największe w III trym (60-90%)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

transmisja toksoplazmozy w ciązy

A

max ryzyko w III trymestrze (60-65%), w I ok 15%

ale cięższy przebiej gdy w 1 trymestrze
[tak jak cmv]

średnie ryzyko transmisji 30%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

wrodzone zakażenie toksoplazmozą - objawy

A

70-90% bezobjawowo lub skąpoobjawowo, ujawniajace się po kilkunastu latach jako odległa rekatywacja zakżenia

10% - toksoplazmoza wrodzona objawowa {objawy w 1 msc

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

objawowa toskoplazmoza wrodzona

A 
10%
zapalenie siatkówki/naczyniówki
upośledzenie słuchu
zaburzenia motoryki 
zaburzenia rozwoju psychicznego

rzadko triada Sabina-Pinkertona:

  • zap siatkówki/naczyniówki (>80%)
  • zwapnienia śródczaszkowe (ok 40%)
  • wodogłowie, małogłowe (20-30%)

występują też hepatosplenomegalia, żółtaczka, limfadenopatia i anemia

też obumarcie, obrzęk uogólniony nieimmunologiczny, , IUGR, niedowład spastyczny 4 -kończynowy, zaćma, zez, zanik n II

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

toskoplazmoza oczna

A

zarówno w postaci wrodoznej jak i nabytej (częściej wrodozna)
zapalenie siatkówi i naczyniówki (klębki waty)
we wrodzonej zwłaszcza w późniejszym okresie przebieg może być bezobajawowy - po latach 10-35 rż - nawrót stanu zapalnego = uwolnienie tachyzoitów z pękniętej cysty

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

różnicowanie toksoplazmozy nabytej

A 
cmv
ebv
hiv
grużlica
sarkoidoza 
chłoniaki
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

kobieta IgM i IgG dodatnie toksoplazmoza co robić?

A

oceniamy awidność IgG - wysoka - choroba > 4msc

niska - nic nie mówi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

diagnostyka toksoplazmozy

A

—>serologia
-surowica
-pmr
-płyn owodniowy
-płyn śródoczny z przedniej komory oka
o aktywności procesu świadczy serokonwersja odczynu ujemnego w klasach IgA, IgM, IgG

w ocznej niecharakterystycznie - brak IgA, IgM, a IgG niskie miana

  • –> awidność
  • –> badanie dna oka
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

brak korelacji między aktywnoscią procesu zapalnego a p/c toksoplazmoza

A

w ocznej - brak IgA, IgM, a IgG niskie miana

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

diagnostyka toksoplazmozy wrodzonej

A

usg płodu
dna z płynu owodniowego (amniopunkcja > 18 tyg, najlepiej 21, nie wczesniej niz 4tyg po zarażeniu matki; koeniczne badanie hiv przed)
p/c IgA, IgM - porównanie z matką
p/c IgG > 12 msc

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

keidy IgM w tokso

A

po 5-7 dniach
szczyt 4 tyg
trwają 6-9 msc, nawet lata

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

IgA w tokso

A

przydatne w ciąży, seronegatywizacja szybciej niż IgM, ale i tak mogą być 9 msc

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
``` chorzy niekompetetni immuno noworodki niemowlaki płody poteirdzenie zakażenia toksop ```
izolacja w hodowli lub mat gen
26
kiedy amniopunckja w kieunku T.gondii
zakażenie pierwotne u matki brak możliwości wykluczenia zakażenia pierwotnego nieprawidłowości w usg płodu
27
podejrzenie tokso OUN badania
pmr (ploeocytoza jednojądrzasta niewielka) TK, MRI - rozsiane zwapnienia wewnątrzczaszkowe (jądra podstawy i ok okołokomorowa - tokso wrodzona) obecność w obu półkulach nieregularnnych, mnogich ognisk, często na granicy kory i warstwy podkorowej oraz w okolicy jąder podstawy ulegających obrączkowatemu wzmocnieniu char objaw: ekscentrycnzy objaw tarczy strzelniczej w MRI z ekscentrycznym guzkowym obszarem wzmocnienia
28
tokso oczna badania
``` oftlamoskopia angiografia fluoresceinowa usg tk siatkówki pobranie płynu z przedniej komory oka ```
29
leczenie toksoplazmozy
nie leczymy bezobjawowych nie leczymy pacjentów z łagodnymi, samoograniczającymi się obajwami można rozważyć przy dużym nasileniu objawów lub trwających POWYŻEJ 2 TYG LECZYMY POSTAĆ Z ZAJĘCIEM NARZĄDÓW, IMMUNOSUPRESJA, TOKSOPLAZMOZĘ WRODZONĄ zwykle 3 tygodnie w ocznej 6-8 tyg
30
LEKI na toksoplazmozę
pirymetamina z sulfadiazyną prymetamina z klindamycyną trimetoprym w ocznej dołączyć steryd
31
zarażenie matki w 1 trymestrze ciąży tokso leczenie
spiramycyna (bo pirymetamina teratogenna) do 18-21 tyg i wykonanie amnipunkcji - dalsze postępowanie zależy od wyniku gdy brak inwazji, można kontynuwać spiramycynę do końca ciąży gdy inwazja - P+S + kwas folinowy do końca ciąży
32
badania na tokso u seronegatynych ciężarnych
na poczatku 24 tydz 2 tyg przed termienm
33
TRWAŁE USZKODZENIE WZROKU i OUN u dzieci z tokso wrodzoną
3%
34
bezobjawowy noworodek z wordzoną tokso ryzyko objawów
7-15% ujawnienia choroby po miesiącach/latach
35
toksokaroza patogen
``` Toxocara canis (częściej) Toxocara cati (rzadziej) ```
36
ile ludzi w Polsce ma + p/c na toksokarozę
kilka-kilkanaście% [najwyższy odsetek w Brazylii i Inodenezjii (40%)
37
źródło zakażenia toksokarozą
szczeniaki psa i kota (zakażenie wertykalne) | też lisy
38
zespół larwy wędrującej
toksokaroza
39
kto najczęściej choruje na toksokarozę
dzieci 2-7 lat (geofagia, piaskownice)
40
drogi zakażenia toksokarozą
brudne ręce nieumyte warzywa, owoce sporadycznie inhalacja jaj pasożyta z pyłem rzadko spożycie niedogotwanego mięsa - wątróbek zwierzęcuch
41
toksokaroza objawy u ludzi okres
2 tygodnie do kilku mscy, a nawet lat
42
jak wygląda zarażenie toksokarozą
połknięcie jaj --> larwy małe 0,5 mm --> przez ścianę jelita do krwi --> wątroba (giną) --> te które przejdą dostają się głównie do mózgu oczu i mięśni (0,5mm) nie podlegają wzrostowi! podziałom! ale pozostają żywe minimum 7 LAT! OBJAWY: wynik uszkodzenia BEZPOŚREDNIEGO w czasie wędrowki oraz reakcją immunologiczną gospodarza (nacieki, ropnie, ziarniniaku eozynofilowe)
43
nie stanowi zagrożenia dla innych ludzi
toksoplazmoza toksokaroza bąblowica jednojamowa bąblowica wielojamowa
44
postaci toksokarozy
1. zespół larwy wędrującej trzewnej 2. zmiany narządowe 3. toksokaroza ukryta 4. bezobjawowa eozynofilia
45
zespół larwy wedrującej trzewnej
małe dzieci (geofagia) z intensywą inwazją do wątroby ciężki stan gorączka, duża eozynofila, hipergammaglobulinemia objawy płucne (kaszel, stany spastyczne oskrzeli) też zap mm sercowego z eozynofilą --> NS
46
zmiany narządowe w toksokarozie
oczy - starsze dzieci i dorośli mózg/serce (dużo rzadziej, ale opisywano zgony) W MÓZGU - zomr, zap mózgu, obraz guza mózgu, zaburzenia zachowania, padaczka
47
oko w toksokarozie
``` zajęte u starszych dzieci i dorołsych zapalenie różnych struktur leukokoria (mylona z retinoblatoma) trakcyjne odwartwienie siatkówki - pozapalne pasmo włókniste zairniniaku podsiatkowkowe JEDNOSTRONNE ```
48
lokalizacja wątrobowa toksokarozy
zwykle nie współitnieje z oczną lub neurotoksokarozą
49
przezłożyskowe przenikanie toksokarozy
nie ma
50
utajona toksokaroza
immunologiczna rekacja na toksokarozę - astma - spastyczny niezyt oskrzeli - zmiany skórne -świad - limfadenopatia - zap mm - zespoły pseudoreumatyczne
51
diagnostyka toksokarozy
serologia [ IgE i IgG - awidność, niska <5 msc] plus - leukocytoza - eozynofilia - koreluje z ciężkością choroby - hipergammaglobulinemia - hepatomegalia - ziarnianiaki w wątrobie, też hepatosplenomegalia
52
kiedy brak eozynofilii w toksokarozie
postać oczna - IgG z surowicy i płynu z komory przedniej porónwać postać skórna dłużej trwający proces
53
badanie kału w toksokarozie
nieprzydatne, nie ma tam form rozowjowych pasożyta
54
eozynofila różnicowanie
``` toksokaroza włośnica węgorzyca choroby alergiczne białaczka eozynofilowa ```
55
leczenie toksokarozy bezobjawowej
beozbjawowa - rozważyć albendazol 5 dni (zapobiega następstwom)
56
zespół larwy wędrującej trzewnej leczenie
albendazol 5 dni
57
postać oczna toksokarozy leczenie
albendazol + prednizon 2-4 tyg
58
leczenie chirurgiczne toksokarozy
czasami, skomplikowane przypadki
59
echinokokoza
bąblowica jednojamowa echinococcus granulosus rezerwuar: psy droga fekalno-oralna
60
alweokokoza
bąblowica wielojamowa Echinococus multilocularis rezerwuar: ostatetyczny żywiciel : lis zakażenia tam gdzie bydło, konie, owce, świnie - zakażenie przez wodę, runo leśne
61
bąblowica jednojamowa gdzie się lokalizuje?
75% w watrobie (prawy płat 60-85%) 25 % płuca każde inne miejsce zarówno jako punkt wyjściowy jak i w wyniku rozsiania
62
zasada lokalizacji echinocccous granulosus
zwykle 1 narząd (85%) i 1 cysta (70%)
63
objawy bąblowicy 1-komorowej
``` długo nic przy powiększeniu torbieli >10 cm: -tępy ucisk -żóltaczka przy pęknięciu: -alegrizacja -wstrząs anafilaktyczny ``` gorączka zdreszczami i ból w prawym podżebrzu --> bakteryjne zakażenie torbieli
64
bąblowica - czym zakażenie
POSTACIĄ LARWARNĄ PASOŻYTA
65
echinkokokza płuc objawy
kaszel ból w klp krwioplcuie
66
echinokokoza obrazówka
gruboscienna ze zwapnieniem
67
biopska w bąblowicy
w jednokomorowej cos da (trzeba zabezpieczyć albenzdazolem) | w wielokomorowej niediagnostyczna
68
lokalizacja bąblowicy wielokomorowej
wątroba 99% | zachowuje się jak neo, naiceka inne narządy, przerzutuje do szpiku, OUN
69
gdzue alweokokokza na świecie
w klimacie umiarkowanym na półkuli płn
70
diagnostyka bąblowicy
usg tk elisa i western blot - IgG (swoiste p/c przeciwko antygenowm em16 i 18 ostateczne różnicowanie bąblowic od siebie) badanie treści torbieli - w jednokomorowej haki, protoskleksy
71
skuteczność testów serologicznych w bąblowicy
90% przy zajęciu wątroby | 50% płuc
72
bąblowica - przebadać rodzinę?
w wielojamowej tak
73
leczenie bąblowicy
chirurgia PAIR (puncture, apiration, injection - alkohol + nacl, reaspirate) farmaktorerpaia
74
jakie leki w bąblowicy
albendazol i mebendazol | ale mało skuteczne, długie, kosztowne
75
rokowanie alweokokozy
nieleczona 90% umrze w 10 lat 100 w 15 lat
76
trichonelloza
``` włośnica Trichinella spiralis (nicień - włosień kręty) ```
77
zarażenie włośnicą
larwyTrochinella spiralis | z mięsa świni/dzika
78
ile zakażeń włośnicą
100-200/rok
79
okres wylęgania włosnicy
1-4 tyg | cykl 5 dni
80
jak wygląda patogeneza włośnicy
połknięcie larwy - dojrzewanie w jelicie dorosłych osobników - powstają larwy - przechodza przez jelito do krwi - przechodzą do wielu narządów - ostatecznie do mm
81
objawy włośnicy
gdy jest w jelicie - objawy brzuszne (2-7dni po zarażeniu) - biegunka, bb, n,w gdy przechodzi do krwi: gorączka, eozynofila, obrzeki powiek, rumeiń twarzy, pokrzywka itp reakcje nadwrażliwości gdy gdzieś osiada - VASCULITIS (>7 dni od zakażenia) - OUN - (zomr, zaburzenia świadmosci, depresja), USZKODZENIE NEREK, SERCA narząd docelowy - mięsień - proces otarbiania (klika tyg) - wywołuje objawy mięsniowe
82
jakie mięsnie najczęściej atakuje włośnica
``` gałki ocznej zginaczy kk gg szczęki dolne cz grzbietu przepona ```
83
czy włośnica zawsze tworzy cycty w mm?
nie, są gatunki nie tworzące | ale wszytskie gatunki pozostają żywe kilka lat
84
najwazniejsze objawy włośnicy
``` gorączka gdy migrują bóle mm gdy się osiedlą zapalenie i obrzek spojówek gdy migrują bóle głowy biegunka spadek siłymm ```
85
zespoł włośnicowy
gorączka eozynofila obrzęk twarzy i powiek wybroczyny w obrębie łożyska paznokciowego
86
rokowanie we włośnicy
najgorsze u osób z zajęciem serca (zapalenie, tachyarytmie) csn (zap mózgu) nerek płuc (śródmiąższowe) zgony - wynik zapalenie sefca mózgu i płuc
87
diagnostyka włośnicy
obraz kliniczny (obrzęk powiek, nastrzyknięcie spojówek) eozynofilia (max 2-4 tydzień), wzrost LDH, CPK hipoalbuminemia testy serologicze (po 2-3 tyg od zakażenia)
88
leczenie włośnicy
albendazol, mebendazol w momencie gdy dojrzewanie pasożyta, zapłodnienie i powstawanie nowych gdy w mm --> objaowowe ograniczenie ruchu, p/ból, p/gorączkowe gks sprzeczne info, bo może dać wysiew nowych lewamizol - immunomodulacja
89
zapaobieganie włośnicy
gotowanie miesa minimum 77 stopni | mrożenie -15 przez 3 tyg
90
wągrzyca
zakażenie larwą tasiemca uzborojonego (taenia solium)
91
tseiemczyce, a wągrzyca
człowiek żywicielem ostatecznym tasiemczyc tylko w przypdku tasiemca uzbrojonego (taenia solium) czlowiek może zjeść wydalone przez siebie lub innego chorego jaja i dojdzie do zakażenia tkankwoego - wągrzycy
92
inaczej wągrzyca
cisticerkoza
93
jak się zarazić tasiemczycą
zjeść wągry tasiemca w miesie
94
wągrzyca cykl
połkniecie jaja --> onkosfery (żolądek) --> wnikają do jelita --> z krwią do różnych narządów i przekształcenie w postaci larwalne tasiemca (wągry) wągry modulują odp zapalną organizmu w narządach, zwłaszcza oun - nacieki zapalne prowadzące do obumarcia pasożyta - zwłoknienie i zwapnienie zmian
95
objawy wągrzycy
początkowo (żywe cysty) brak objawów - człowiek mało reaguje zapalnie na wągry w fazie degeneracji (po kilku latach) - reakcja zapalna i mogą wystąpić objawy faza cyst nieżywych - zwapniałe ziarniniaki moga dawać objawy
96
gdzie występują cyty w wągrzycy
w rożnych narządach ( i mogą być w różnych fazach rozwoju) oko, OUN - duże konsekwencje mięśnie - małe konsekwencje
97
neurocisticerkoza
wągry w przestrzeniach płynowych, splotach nacyzniówkowych, tkance mózgowej DRGAWKI - NAJCZĘŚCIEJ, bóle głowy WZRTOST CIŚNIENIA WEWNĄTRZCZASZKOWEGO, WODOLGOWIE długtrwałe nadciśnienie - zaniki mózgu w oponie pajęczej na podstawie mozgu - porazenia n czaszkowych
98
najczęstsza postać wągrzycy
neurocisticerkoza
99
diagnostyka cisticerkozy
obrazowa (TK, MRI) serologia - (krew i pmr, ale wystraczy krew bo czulsze testy) - CZUŁE GDY DUŻA ILOŚĆ CYST badanie OFTALMOSKOPOWE biopsja + hist -apt gdy inne metody zawodza BADANIE KAŁU U RODZINY!
100
co zbadać w cisticerkozie zajęta przestrzeń podpajęczynówkowa?
pcr z pmr
101
leczenie wągrzycy oka
chirurgiczne
102
neurocisticerkoza leczenie
usunięcie chirirgiczne, zastawka komorowo-otrzewnowa farmakologia: 1-2 cyty albendazol >2 cysty albendazol+prazykwantel plus deksamtezon (bo uwalniane z cyst pasożyty dadzą obrzęk mózgu)
103
tasiemczyca leczenie
prazykwantel
104
gdzie flora beztlenowa?
od końcowego odc jelita krętego | w drogach rodnych kobiety
105
gdy leczymy na tężec, wściekliznę - o czympamiętać?
o antybiotyku na beztlenowce, bo brudna rana!
106
ropnie csn
pmr może być prawidłowy
107
leki w zakażeniach beztlenowacami
metronidazol - ale nie w monoterpaii amoksycylina i kwas klawulanowy - głównie w leczeniu ambulatoryjnym liknkozamidy (linkomycyna, klindamycyna) do kości penicylina - wdużych dawkach karbapenemy
108
leishmanioza wektor
zoonoza przenoszona przez muchówki - muszki piaskowe/moskity z rodz Phlebothomus (Afryka, Azja, Europa) oraz Lutzomyia (Ameryka Północna i Południowa) - aktywne w nocy rezeruwar: ssaki, gryzonie, liściożerna, psowate, torbacze, CZŁOWIEK
109
leiszmanioza patogen
leishmania pierwotniak 2 postaci: -promastigota - postać wiciowa w jelicie owada -amastigota - postać bezwiciowa w organiźmie ssaka - obligatoryjnie wewnątrzkomórkowy pasożyt, namanaża się w makrofagach i kom dendrytycznych poszczególne gatunki --> różne formy choroby
110
najczęstsza postać leiszmaniozy
skórna i skórno-śluzowkowa
111
wywiad leiszmanioza
podróże do krajów endemicznych z ostatnich 2 LAT
112
drogi zakażenia leiszmaniozą
muchówka rodz Phlebothomus (Afryka, Azja, Europa) oraz Lutzomyia (Ameryka Północna i Południowa) - aktywne w nocy transfuzje narkotyki łożysko
113
jak wygląda zakażenie leiszmaniozą?
wniknięcie - zakażenie makrofagów - rozsiew do wątroby, spziku cecha: zaburzenie odpornosci
114
postać skórna leiszmaniozy
major tropica aeothopica mexicana | BEZBOLESNE zaczerwieniona grudka o wielkości 2 cm --> owrzodzenie o uniesionych brzegach (kilka mscy, bezgorączkowo)
115
postać skórno-śluzówkowa leiszmaniozy
brasiliensis typowe zmiany skórne po latach zmiany zapalno-wrzodziejące w obrębie błn ślz GDO bolesne owrzodzenia z destrukcją tkanek
116
leiszmanioza trzewna
in kala-azar, czaarna febra, gorączka dum-dum L.infantum (brasiliensis) uszkodzenie n wew, szpiku inkubacja 3-6 msc długotrwała, nawracająca gorączka, osłabienie, wyniszczenie organizmu, biegunka, hiperpigmentacja, powiększenie watroby, śledziony nieelczona w 95% śmierć
117
samoistne wygojenie leishmaniozy skórnej
odporność na ten gatunek i inne | sporadycznie - nawrót w bliźnie
118
ryzyko zajęcia błon śluzowych w leiszmaniozie
``` nie wygoi się samo, wymaga leczenia czynniki ryzyka: -L.braziliensis, L.panamiensis -zarażenie w Boliwi -zmiany są liczne >4 -zmiany są duże >4-6 cm2 -zakażenie trwa > 4 m -lokalizacja powyżej pasa -immunosupresja -nieodpowiednie lecznie ```
119
ROZSIANA postać leiszmainiozy
brak odp komórkowej na antygeny pasożyta - rozsiew drogą tkankową, limfatyczną i krwiopochodną zmiany skórne zaczynają się na twarzy - uszy policzki, obejmują cale ciało bez owłosionej skory głowy, głownie nieosłonięte częście
120
badania w leiszmaniozie
laboratoryjne są zwykle prawidłowe
121
rozpoznanie leiszmaniozy
mikroskopowe badanie z zeskrobin i wycisków z owrzodzenia - amastigota w Giemsy PCR bioptatu skory w postaci skórno-śluzówkowej - konieczna konsultacja laryngologiczna i TK szyi z kontratem
122
leczenie leisz maniozy
dzieci - z wyboru miltefozyna dorośli - związki antymonu u ciężarnych można leczenie miejscowe, a ogólne dopiero po porodzie
123
badanie w nawrocie leiszmaniozy
nie pcr - bo dna się utrzymuje długo po leczeniu | badanie mikrozokopowe z wyboru

ZAKAZY (17 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions