Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

ZAKAZY > pasożyty, beztlenowce > Flashcards

pasożyty, beztlenowce Flashcards

1
Q

p/c przeciwko toksoplazmozie ile % Europejczyków

A

50-90%
odsetki osób seropozytwtych rosną z wiekiem
często Francja (surowe mięso) albo tam gdzie dużo kotowatych - Ameryka środkowa, Afryka Subsaharyjska

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

częstość toksoplazmozy wrodzonej w Polsce

A

2/1000 urodzeń

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

toksoplazmoza patogen

A

Toxoplasma gondii - pasożyt bezwględnie wewnątrzkomorkowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

u kota jakie formy toksoplazmozy

A

trofozoit i oocysta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

u innych ssaków jakie formy toksoplazmozy

A

trofozoit i cysta (też bradyzoit)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

zywiciel ostateczny toksoplazozy

A

kot i ktotowate (moga zarazić się raz w życiu - po 2-4 tyg wydalają przez 3 tyg miliony cyst)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

drogi zakażenia toksoplazmozą

A

owoce, warzywa niemyte, surowe (6-17%) –> oocysty
niedogotowane mięso lub surowe (30-60%) –> cysty
przezłożyskowo - tachyzoity
jatrogenne (transfuzja krwi, narządów, laboratorium) - tachyzoity

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

jak najczęściej można się zarazić toksoplazmozą

A

przez spożycie niedogotowanego/ surowego mięsa (30-60%) - spożywa się cysty tkankowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

objawy toksoplazmozy u immunokompetentnego

A

90% bezobjawowa
10% limfadenopatia [może towarzyszyć gorączka, ale nie musi, wysypka plamisto-grudkowa, objawy zespołu mononukleazopodobnego lub grypopodbnego
-najczęściej miejscowa (węzły chłonne szyjne za MOS, karkowe, potyliczne - asymetryczne, mierna bolesność, bez ropienia)
—- u 20-30% z tego limfadenopatia uogólniona

objawy ogólne łagodne - trwają kilka dni
powiększenie ww chł - do kilku tyg/miesięcy
infekcja samoogranicza się w 6 tygodni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

objawy toksoplazmozy w immunosupresji

A

może dać postać uogólnioną w wyniku reaktywacji zakażenia lub zakażenia pierwotnego
najczęsciej zajęte OUN, płuca, oczy

też: serce, mm, hepatosplenomegalia, zaburzenia krzepnięcia, niedokrwistość

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

kiedy objawy toksoplazmozy

A

od 5 - 23 dni od zarażenia

wg książki wylęganie 2 tyg-2msc, z parazytemią 1-3 tyg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

toksoplazmoza w AIDS

A

<100 CD4
zwykle ropnie mózgu/zapalenie mózgu

zmiany w mózgu: w pniu mózgu, zwojach podstawy, przysadce, na granicy istoty białej i kory

rzadziej: płuca, jelita, siatkówka, watroba, serce, rozsiana

L: pirymetamina+sulfadiazyna lub klindamycyna+kwas folinowy
profilkatyka do 200 cd4 –> pirymetamina +sulfadiazyna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

toksoplazmoza w ciąży

A

zakażenie dziecka trofozoitami - transmisja na dziecko po 1-4 msc od kolonizacji łożyska –> TYLKO U 1/3 MATEK
zwykle zakażenia pierwotne w ciąży (do 6 msc przed, 2-3 max), b rzadko wtórne [gdy zmiana immunokompetencji]

najwięszke ryyzko fetopatii <24 tyg zakażenia

ryzyko transmisji przezłożyskowej - największe w III trym (60-90%)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

transmisja toksoplazmozy w ciązy

A

max ryzyko w III trymestrze (60-65%), w I ok 15%

ale cięższy przebiej gdy w 1 trymestrze
[tak jak cmv]

średnie ryzyko transmisji 30%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

wrodzone zakażenie toksoplazmozą - objawy

A

70-90% bezobjawowo lub skąpoobjawowo, ujawniajace się po kilkunastu latach jako odległa rekatywacja zakżenia

10% - toksoplazmoza wrodzona objawowa {objawy w 1 msc

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

objawowa toskoplazmoza wrodzona

A 
10%
zapalenie siatkówki/naczyniówki
upośledzenie słuchu
zaburzenia motoryki 
zaburzenia rozwoju psychicznego

rzadko triada Sabina-Pinkertona:

  • zap siatkówki/naczyniówki (>80%)
  • zwapnienia śródczaszkowe (ok 40%)
  • wodogłowie, małogłowe (20-30%)

występują też hepatosplenomegalia, żółtaczka, limfadenopatia i anemia

też obumarcie, obrzęk uogólniony nieimmunologiczny, , IUGR, niedowład spastyczny 4 -kończynowy, zaćma, zez, zanik n II

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

toskoplazmoza oczna

A

zarówno w postaci wrodoznej jak i nabytej (częściej wrodozna)
zapalenie siatkówi i naczyniówki (klębki waty)
we wrodzonej zwłaszcza w późniejszym okresie przebieg może być bezobajawowy - po latach 10-35 rż - nawrót stanu zapalnego = uwolnienie tachyzoitów z pękniętej cysty

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

różnicowanie toksoplazmozy nabytej

A 
cmv
ebv
hiv
grużlica
sarkoidoza 
chłoniaki
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

kobieta IgM i IgG dodatnie toksoplazmoza co robić?

A

oceniamy awidność IgG - wysoka - choroba > 4msc

niska - nic nie mówi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

diagnostyka toksoplazmozy

A

—>serologia
-surowica
-pmr
-płyn owodniowy
-płyn śródoczny z przedniej komory oka
o aktywności procesu świadczy serokonwersja odczynu ujemnego w klasach IgA, IgM, IgG

w ocznej niecharakterystycznie - brak IgA, IgM, a IgG niskie miana

  • –> awidność
  • –> badanie dna oka
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

brak korelacji między aktywnoscią procesu zapalnego a p/c toksoplazmoza

A

w ocznej - brak IgA, IgM, a IgG niskie miana

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

diagnostyka toksoplazmozy wrodzonej

A

usg płodu
dna z płynu owodniowego (amniopunkcja > 18 tyg, najlepiej 21, nie wczesniej niz 4tyg po zarażeniu matki; koeniczne badanie hiv przed)
p/c IgA, IgM - porównanie z matką
p/c IgG > 12 msc

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

keidy IgM w tokso

A

po 5-7 dniach
szczyt 4 tyg
trwają 6-9 msc, nawet lata

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

IgA w tokso

A

przydatne w ciąży, seronegatywizacja szybciej niż IgM, ale i tak mogą być 9 msc

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q 
chorzy niekompetetni immuno
noworodki
niemowlaki
płody
poteirdzenie zakażenia toksop
A

izolacja w hodowli lub mat gen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

kiedy amniopunckja w kieunku T.gondii

A

zakażenie pierwotne u matki
brak możliwości wykluczenia zakażenia pierwotnego
nieprawidłowości w usg płodu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

podejrzenie tokso OUN badania

A

pmr (ploeocytoza jednojądrzasta niewielka)
TK, MRI - rozsiane zwapnienia wewnątrzczaszkowe (jądra podstawy i ok okołokomorowa - tokso wrodzona)
obecność w obu półkulach nieregularnnych, mnogich ognisk, często na granicy kory i warstwy podkorowej
oraz w okolicy jąder podstawy ulegających obrączkowatemu wzmocnieniu

char objaw: ekscentrycnzy objaw tarczy strzelniczej w MRI z ekscentrycznym guzkowym obszarem wzmocnienia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

tokso oczna badania

A 
oftlamoskopia
angiografia fluoresceinowa
usg
tk siatkówki
pobranie płynu z przedniej komory oka
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

leczenie toksoplazmozy

A

nie leczymy bezobjawowych
nie leczymy pacjentów z łagodnymi, samoograniczającymi się obajwami
można rozważyć przy dużym nasileniu objawów lub trwających POWYŻEJ 2 TYG

LECZYMY POSTAĆ Z ZAJĘCIEM NARZĄDÓW, IMMUNOSUPRESJA, TOKSOPLAZMOZĘ WRODZONĄ

zwykle 3 tygodnie
w ocznej 6-8 tyg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

LEKI na toksoplazmozę

A

pirymetamina z sulfadiazyną
prymetamina z klindamycyną
trimetoprym
w ocznej dołączyć steryd

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

zarażenie matki w 1 trymestrze ciąży tokso leczenie

A

spiramycyna (bo pirymetamina teratogenna) do 18-21 tyg i wykonanie amnipunkcji - dalsze postępowanie zależy od wyniku
gdy brak inwazji, można kontynuwać spiramycynę do końca ciąży
gdy inwazja - P+S + kwas folinowy do końca ciąży

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

badania na tokso u seronegatynych ciężarnych

A

na poczatku
24 tydz
2 tyg przed termienm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

TRWAŁE USZKODZENIE WZROKU i OUN u dzieci z tokso wrodzoną

A

3%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

bezobjawowy noworodek z wordzoną tokso ryzyko objawów

A

7-15% ujawnienia choroby po miesiącach/latach

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

toksokaroza patogen

A 
Toxocara canis (częściej)
Toxocara cati (rzadziej)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

ile ludzi w Polsce ma + p/c na toksokarozę

A

kilka-kilkanaście%

[najwyższy odsetek w Brazylii i Inodenezjii (40%)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

źródło zakażenia toksokarozą

A

szczeniaki psa i kota (zakażenie wertykalne)

też lisy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

zespół larwy wędrującej

A

toksokaroza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

kto najczęściej choruje na toksokarozę

A

dzieci 2-7 lat (geofagia, piaskownice)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

drogi zakażenia toksokarozą

A

brudne ręce
nieumyte warzywa, owoce
sporadycznie inhalacja jaj pasożyta z pyłem
rzadko spożycie niedogotwanego mięsa - wątróbek zwierzęcuch

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

toksokaroza objawy u ludzi okres

A

2 tygodnie do kilku mscy, a nawet lat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

jak wygląda zarażenie toksokarozą

A

połknięcie jaj –> larwy małe 0,5 mm –> przez ścianę jelita do krwi –> wątroba (giną) –> te które przejdą dostają się głównie do mózgu oczu i mięśni (0,5mm)

nie podlegają wzrostowi! podziałom! ale pozostają żywe minimum 7 LAT!

OBJAWY: wynik uszkodzenia BEZPOŚREDNIEGO w czasie wędrowki oraz reakcją immunologiczną gospodarza (nacieki, ropnie, ziarniniaku eozynofilowe)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

nie stanowi zagrożenia dla innych ludzi

A

toksoplazmoza
toksokaroza
bąblowica jednojamowa
bąblowica wielojamowa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

postaci toksokarozy

A
  1. zespół larwy wędrującej trzewnej
  2. zmiany narządowe
  3. toksokaroza ukryta
  4. bezobjawowa eozynofilia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

zespół larwy wedrującej trzewnej

A

małe dzieci (geofagia) z intensywą inwazją do wątroby
ciężki stan
gorączka, duża eozynofila, hipergammaglobulinemia
objawy płucne (kaszel, stany spastyczne oskrzeli)
też zap mm sercowego z eozynofilą –> NS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

zmiany narządowe w toksokarozie

A

oczy - starsze dzieci i dorośli
mózg/serce (dużo rzadziej, ale opisywano zgony)

W MÓZGU - zomr, zap mózgu, obraz guza mózgu, zaburzenia zachowania, padaczka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

oko w toksokarozie

A 
zajęte u starszych dzieci i dorołsych
zapalenie różnych struktur
leukokoria (mylona z retinoblatoma)
trakcyjne odwartwienie siatkówki - pozapalne pasmo włókniste
zairniniaku podsiatkowkowe
JEDNOSTRONNE
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

lokalizacja wątrobowa toksokarozy

A

zwykle nie współitnieje z oczną lub neurotoksokarozą

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

przezłożyskowe przenikanie toksokarozy

A

nie ma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

utajona toksokaroza

A

immunologiczna rekacja na toksokarozę

  • astma
  • spastyczny niezyt oskrzeli
  • zmiany skórne -świad
  • limfadenopatia
  • zap mm
  • zespoły pseudoreumatyczne
51
Q

diagnostyka toksokarozy

A

serologia [ IgE i IgG - awidność, niska <5 msc]

plus

  • leukocytoza
  • eozynofilia - koreluje z ciężkością choroby
  • hipergammaglobulinemia
  • hepatomegalia - ziarnianiaki w wątrobie, też hepatosplenomegalia
52
Q

kiedy brak eozynofilii w toksokarozie

A

postać oczna - IgG z surowicy i płynu z komory przedniej porónwać
postać skórna
dłużej trwający proces

53
Q

badanie kału w toksokarozie

A

nieprzydatne, nie ma tam form rozowjowych pasożyta

54
Q

eozynofila różnicowanie

A 
toksokaroza
włośnica
węgorzyca
choroby alergiczne
białaczka eozynofilowa
55
Q

leczenie toksokarozy bezobjawowej

A

beozbjawowa - rozważyć albendazol 5 dni (zapobiega następstwom)

56
Q

zespół larwy wędrującej trzewnej leczenie

A

albendazol 5 dni

57
Q

postać oczna toksokarozy leczenie

A

albendazol + prednizon 2-4 tyg

58
Q

leczenie chirurgiczne toksokarozy

A

czasami, skomplikowane przypadki

59
Q

echinokokoza

A

bąblowica jednojamowa
echinococcus granulosus
rezerwuar: psy
droga fekalno-oralna

60
Q

alweokokoza

A

bąblowica wielojamowa
Echinococus multilocularis
rezerwuar: ostatetyczny żywiciel : lis
zakażenia tam gdzie bydło, konie, owce, świnie - zakażenie przez wodę, runo leśne

61
Q

bąblowica jednojamowa gdzie się lokalizuje?

A

75% w watrobie (prawy płat 60-85%)
25 % płuca
każde inne miejsce zarówno jako punkt wyjściowy jak i w wyniku rozsiania

62
Q

zasada lokalizacji echinocccous granulosus

A

zwykle 1 narząd (85%) i 1 cysta (70%)

63
Q

objawy bąblowicy 1-komorowej

A 
długo nic
przy powiększeniu torbieli >10 cm:
-tępy ucisk
-żóltaczka
przy pęknięciu:
-alegrizacja 
-wstrząs anafilaktyczny

gorączka zdreszczami i ból w prawym podżebrzu –> bakteryjne zakażenie torbieli

64
Q

bąblowica - czym zakażenie

A

POSTACIĄ LARWARNĄ PASOŻYTA

65
Q

echinkokokza płuc objawy

A

kaszel
ból w klp
krwioplcuie

66
Q

echinokokoza obrazówka

A

gruboscienna ze zwapnieniem

67
Q

biopska w bąblowicy

A

w jednokomorowej cos da (trzeba zabezpieczyć albenzdazolem)

w wielokomorowej niediagnostyczna

68
Q

lokalizacja bąblowicy wielokomorowej

A

wątroba 99%

zachowuje się jak neo, naiceka inne narządy, przerzutuje do szpiku, OUN

69
Q

gdzue alweokokokza na świecie

A

w klimacie umiarkowanym na półkuli płn

70
Q

diagnostyka bąblowicy

A

usg
tk
elisa i western blot - IgG (swoiste p/c przeciwko antygenowm em16 i 18 ostateczne różnicowanie bąblowic od siebie)
badanie treści torbieli - w jednokomorowej haki, protoskleksy

71
Q

skuteczność testów serologicznych w bąblowicy

A

90% przy zajęciu wątroby

50% płuc

72
Q

bąblowica - przebadać rodzinę?

A

w wielojamowej tak

73
Q

leczenie bąblowicy

A

chirurgia
PAIR (puncture, apiration, injection - alkohol + nacl, reaspirate)
farmaktorerpaia

74
Q

jakie leki w bąblowicy

A

albendazol i mebendazol

ale mało skuteczne, długie, kosztowne

75
Q

rokowanie alweokokozy

A

nieleczona
90% umrze w 10 lat
100 w 15 lat

76
Q

trichonelloza

A 
włośnica
Trichinella spiralis (nicień - włosień kręty)
77
Q

zarażenie włośnicą

A

larwyTrochinella spiralis

z mięsa świni/dzika

78
Q

ile zakażeń włośnicą

A

100-200/rok

79
Q

okres wylęgania włosnicy

A

1-4 tyg

cykl 5 dni

80
Q

jak wygląda patogeneza włośnicy

A

połknięcie larwy - dojrzewanie w jelicie dorosłych osobników - powstają larwy - przechodza przez jelito do krwi - przechodzą do wielu narządów - ostatecznie do mm

81
Q

objawy włośnicy

A

gdy jest w jelicie - objawy brzuszne (2-7dni po zarażeniu) - biegunka, bb, n,w
gdy przechodzi do krwi: gorączka, eozynofila, obrzeki powiek, rumeiń twarzy, pokrzywka itp reakcje nadwrażliwości
gdy gdzieś osiada - VASCULITIS (>7 dni od zakażenia) - OUN - (zomr, zaburzenia świadmosci, depresja), USZKODZENIE NEREK, SERCA
narząd docelowy - mięsień - proces otarbiania (klika tyg) - wywołuje objawy mięsniowe

82
Q

jakie mięsnie najczęściej atakuje włośnica

A 
gałki ocznej
zginaczy kk gg
szczęki
dolne cz grzbietu
przepona
83
Q

czy włośnica zawsze tworzy cycty w mm?

A

nie, są gatunki nie tworzące

ale wszytskie gatunki pozostają żywe kilka lat

84
Q

najwazniejsze objawy włośnicy

A 
gorączka gdy migrują
bóle mm gdy się osiedlą
zapalenie i obrzek spojówek gdy migrują
bóle głowy
biegunka
spadek siłymm
85
Q

zespoł włośnicowy

A

gorączka
eozynofila
obrzęk twarzy i powiek
wybroczyny w obrębie łożyska paznokciowego

86
Q

rokowanie we włośnicy

A

najgorsze u osób z zajęciem serca (zapalenie, tachyarytmie)
csn (zap mózgu)
nerek
płuc (śródmiąższowe)
zgony - wynik zapalenie sefca mózgu i płuc

87
Q

diagnostyka włośnicy

A

obraz kliniczny (obrzęk powiek, nastrzyknięcie spojówek)
eozynofilia (max 2-4 tydzień), wzrost LDH, CPK
hipoalbuminemia
testy serologicze (po 2-3 tyg od zakażenia)

88
Q

leczenie włośnicy

A

albendazol, mebendazol w momencie gdy dojrzewanie pasożyta, zapłodnienie i powstawanie nowych
gdy w mm –> objaowowe ograniczenie ruchu, p/ból, p/gorączkowe
gks sprzeczne info, bo może dać wysiew nowych
lewamizol - immunomodulacja

89
Q

zapaobieganie włośnicy

A

gotowanie miesa minimum 77 stopni

mrożenie -15 przez 3 tyg

90
Q

wągrzyca

A

zakażenie larwą tasiemca uzborojonego (taenia solium)

91
Q

tseiemczyce, a wągrzyca

A

człowiek żywicielem ostatecznym tasiemczyc
tylko w przypdku tasiemca uzbrojonego (taenia solium) czlowiek może zjeść wydalone przez siebie lub innego chorego jaja i dojdzie do zakażenia tkankwoego
- wągrzycy

92
Q

inaczej wągrzyca

A

cisticerkoza

93
Q

jak się zarazić tasiemczycą

A

zjeść wągry tasiemca w miesie

94
Q

wągrzyca cykl

A

połkniecie jaja –> onkosfery (żolądek) –> wnikają do jelita –> z krwią do różnych narządów i przekształcenie w postaci larwalne tasiemca (wągry)

wągry modulują odp zapalną organizmu
w narządach, zwłaszcza oun - nacieki zapalne prowadzące do obumarcia pasożyta - zwłoknienie i zwapnienie zmian

95
Q

objawy wągrzycy

A

początkowo (żywe cysty) brak objawów - człowiek mało reaguje zapalnie na wągry
w fazie degeneracji (po kilku latach) - reakcja zapalna i mogą wystąpić objawy
faza cyst nieżywych - zwapniałe ziarniniaki moga dawać objawy

96
Q

gdzie występują cyty w wągrzycy

A

w rożnych narządach ( i mogą być w różnych fazach rozwoju)
oko, OUN - duże konsekwencje
mięśnie - małe konsekwencje

97
Q

neurocisticerkoza

A

wągry w przestrzeniach płynowych, splotach nacyzniówkowych, tkance mózgowej
DRGAWKI - NAJCZĘŚCIEJ, bóle głowy
WZRTOST CIŚNIENIA WEWNĄTRZCZASZKOWEGO, WODOLGOWIE
długtrwałe nadciśnienie - zaniki mózgu
w oponie pajęczej na podstawie mozgu - porazenia n czaszkowych

98
Q

najczęstsza postać wągrzycy

A

neurocisticerkoza

99
Q

diagnostyka cisticerkozy

A

obrazowa (TK, MRI)
serologia - (krew i pmr, ale wystraczy krew bo czulsze testy) - CZUŁE GDY DUŻA ILOŚĆ CYST
badanie OFTALMOSKOPOWE

biopsja + hist -apt gdy inne metody zawodza

BADANIE KAŁU U RODZINY!

100
Q

co zbadać w cisticerkozie zajęta przestrzeń podpajęczynówkowa?

A

pcr z pmr

101
Q

leczenie wągrzycy oka

A

chirurgiczne

102
Q

neurocisticerkoza leczenie

A

usunięcie chirirgiczne, zastawka komorowo-otrzewnowa
farmakologia:
1-2 cyty albendazol
>2 cysty albendazol+prazykwantel
plus deksamtezon (bo uwalniane z cyst pasożyty dadzą obrzęk mózgu)

103
Q

tasiemczyca leczenie

A

prazykwantel

104
Q

gdzie flora beztlenowa?

A

od końcowego odc jelita krętego

w drogach rodnych kobiety

105
Q

gdy leczymy na tężec, wściekliznę - o czympamiętać?

A

o antybiotyku na beztlenowce, bo brudna rana!

106
Q

ropnie csn

A

pmr może być prawidłowy

107
Q

leki w zakażeniach beztlenowacami

A

metronidazol - ale nie w monoterpaii
amoksycylina i kwas klawulanowy - głównie w leczeniu ambulatoryjnym
liknkozamidy (linkomycyna, klindamycyna) do kości
penicylina - wdużych dawkach
karbapenemy

108
Q

leishmanioza wektor

A

zoonoza
przenoszona przez muchówki - muszki piaskowe/moskity z rodz Phlebothomus (Afryka, Azja, Europa) oraz Lutzomyia (Ameryka Północna i Południowa) - aktywne w nocy
rezeruwar: ssaki, gryzonie, liściożerna, psowate, torbacze, CZŁOWIEK

109
Q

leiszmanioza patogen

A

leishmania pierwotniak
2 postaci:
-promastigota - postać wiciowa w jelicie owada
-amastigota - postać bezwiciowa w organiźmie ssaka - obligatoryjnie wewnątrzkomórkowy pasożyt, namanaża się w makrofagach i kom dendrytycznych

poszczególne gatunki –> różne formy choroby

110
Q

najczęstsza postać leiszmaniozy

A

skórna i skórno-śluzowkowa

111
Q

wywiad leiszmanioza

A

podróże do krajów endemicznych z ostatnich 2 LAT

112
Q

drogi zakażenia leiszmaniozą

A

muchówka rodz Phlebothomus (Afryka, Azja, Europa) oraz Lutzomyia (Ameryka Północna i Południowa) - aktywne w nocy
transfuzje
narkotyki
łożysko

113
Q

jak wygląda zakażenie leiszmaniozą?

A

wniknięcie - zakażenie makrofagów - rozsiew do wątroby, spziku
cecha: zaburzenie odpornosci

114
Q

postać skórna leiszmaniozy

A

major tropica aeothopica mexicana

BEZBOLESNE zaczerwieniona grudka o wielkości 2 cm –> owrzodzenie o uniesionych brzegach (kilka mscy, bezgorączkowo)

115
Q

postać skórno-śluzówkowa leiszmaniozy

A

brasiliensis
typowe zmiany skórne
po latach zmiany zapalno-wrzodziejące w obrębie błn ślz GDO
bolesne owrzodzenia z destrukcją tkanek

116
Q

leiszmanioza trzewna

A

in kala-azar, czaarna febra, gorączka dum-dum
L.infantum (brasiliensis)
uszkodzenie n wew, szpiku
inkubacja 3-6 msc
długotrwała, nawracająca gorączka, osłabienie, wyniszczenie organizmu, biegunka, hiperpigmentacja,
powiększenie watroby, śledziony
nieelczona w 95% śmierć

117
Q

samoistne wygojenie leishmaniozy skórnej

A

odporność na ten gatunek i inne

sporadycznie - nawrót w bliźnie

118
Q

ryzyko zajęcia błon śluzowych w leiszmaniozie

A 
nie wygoi się samo, wymaga leczenia
czynniki ryzyka:
-L.braziliensis, L.panamiensis
-zarażenie w Boliwi
-zmiany są liczne >4
-zmiany są duże >4-6 cm2
-zakażenie trwa > 4 m
-lokalizacja powyżej pasa
-immunosupresja
-nieodpowiednie lecznie
119
Q

ROZSIANA postać leiszmainiozy

A

brak odp komórkowej na antygeny pasożyta - rozsiew drogą tkankową, limfatyczną i krwiopochodną
zmiany skórne zaczynają się na twarzy - uszy policzki, obejmują cale ciało bez owłosionej skory głowy, głownie nieosłonięte częście

120
Q

badania w leiszmaniozie

A

laboratoryjne są zwykle prawidłowe

121
Q

rozpoznanie leiszmaniozy

A

mikroskopowe badanie z zeskrobin i wycisków z owrzodzenia - amastigota w Giemsy
PCR bioptatu skory

w postaci skórno-śluzówkowej - konieczna konsultacja laryngologiczna i TK szyi z kontratem

122
Q

leczenie leisz maniozy

A

dzieci - z wyboru miltefozyna
dorośli - związki antymonu
u ciężarnych można leczenie miejscowe, a ogólne dopiero po porodzie

123
Q

badanie w nawrocie leiszmaniozy

A

nie pcr - bo dna się utrzymuje długo po leczeniu

badanie mikrozokopowe z wyboru

ZAKAZY (17 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions