ebola Flashcards
gatunki o ciężkim przebiegu
Zair, Sudan, Tai Forest, Bundibugyo
często śmiertelne 50-90%
gatunek eboli niewywolujący śmierci u człowieka
reston
śmiertelny u małp
u ludzi zakażenia subkliniczne
osoba zakażona ebolą zakaża innych
po wystąpieniu objawów
przenoszenie eboli
płyny ustrojowe [kontakty seksualne też], przedmioty zakażone płynami, kontakt z ciałem zmarłego, krew, wątpliwa droga kropelkowa
NIE: droga powietrzna, z żywnością, przez nieuszkodzoną skórę
objawy eboli
nagle: gorączka osłabienie biegunka, N, W bóle brzucha silne bóle głowy bóle stawowo-mm [wszytsko >50%] po tygodniu w 45% krwawienie z błon ślz zap spojówek utrata apetytu
okres inkubacji eboli
2-21 dni
objawy eboli (charakterystyczne)
ból gałek ocznych, zaburzenie widzenia zap gardła, kaszel ok 5-7 doby wysypka plamisto-grudkowa i łuszczenie skóry obrzęk szyi twarzy moszny powiększenie wątroby zap mm sercowego wysokie ryzyko śmierci płodu
postać ciężka eboli
DIC
śpiączka
MOF (nerek, wątroby, NO, obrzęk płuc)
wstrząs
rekonwalescencja po eboli
kilka msc-y osłabienie anoreksja bóle głowy bóle klp utrata słuchu wypadnaie wlosów mialgia zap jąder zap wątroby
z czym różnicować ebolę
inne gorączki krwotoczne denga malaria czerwonka bakteryjna ichm - inwazyjna ch meningokokowa dur brzuszny
gdzie diagnostyka eboli
narodowy instytut zdrowia publicznego PZH
bsl4, PCR
leczenie eboli
brak przyczynowego [są eksperymentalne z p/c]
objawowe - wyrównanie elktrolitów (bez koloidów), płyny do wyrównania CTK, , wentylacja mechaniczna, paracetamol, p/ból, wymiiotne, drgawkowe, KKcz, płytki, czynniki przepnięcia, żywienie pozajelitowe
kiedy podejrzewać ebolę
każdy pacjent gorączkujący >38,6 z bólami głowy, mm, brzucha i biegunką i skazą krwotoczą
-wszyscy którzy zamieszkują/podróżowali w ciągu 21 dni do obszarów transmisji, kontakt z chorym lub podejrzanym o zakażenie w 21 dni, kontakt z nietoperzem, gryzoniem itp, hospotalizacja w placówkach w 21 dni na terenach aktywności
szczepionka na ebolę
w trakcie badań, zastosowano w Gwinei z dobrym skutkiem
czy trzeba zgłaszać ebolę?
tak, nawet podejrzenie do SANEPIDU
