Part 4 Antibiotique anti-néoplasiques

Question 1

Dactinomycine

Answer 1

Molécule s’intercale entre paires de bases guanine-cytosine
Complexe haute stabilité dactinomycine-ADN
RNA polymerases bloquées

Question 2

Dactinomycine: toxicité

Answer 2

Utilisation rhabdomyosarcome
Sarcomes (cancer muscle et os)
Hautement corrosif pour tissu
Erythème pouvant progresser ad nécrose
Utilisation chez patients ayant été exposés à RoRx : desquamation et nécrose dans région exposée

Question 3

anthracycline: mécanisme d’action

Answer 3

Intercalation avec ADN
A) Perturbe synthèse ADN et ARN
B) Produit bris uni et double brins
Liaison et stabilisation complexe topo II-ADN
Hautement mutagénique et carcinogénique

Question 4

anthracycline: toxicité

Answer 4

Utilisation chez patients ayant été exposés à RoRx :
desquamation et nécrose dans région exposée
Myélosuppression
Stomatite, atteinte gastro-intestinale
Cardiomyopathie (toxicité myocarde)
A) Aigue: altération segment S-T. Transitoire (prélude à arrêter, car inflammation du péricarde)
Syndrome péricardique
B) Chronique: insuffisance cardiaque (mortalité ↑ 50%)