Aminoglycosides

Question 1

Généralités

Answer 1

-Molécules naturelles produites par microorganismes (suffixe mycine viens streptomycine et suffixe micine viens de micromonospora)
-Traverse membrane externe des Gram - via porines
-Pénétration de la membrane cytoplasmique (ATP dépendant)
-Peu Efficace en anaérobie, car faible force proton-motrice

Question 2

Fonctionnement

Answer 2

Liaison irréversible à la sous-unité 30S

-bloque synthèse prot
-bloque élongation polypeptide
-mauvaise incorporation de l’a-a

Question 3

Traitement clinique (comment on le donne)

Answer 3

-Synergie avec B-lactamine et glycopeptide (pour favoriser pénétration)
-Thérapie combinée si infection sévère

Question 4

Donne des exemple d’aminoglycoside

Answer 4

Streptomycine qui bloque initiation protéique et pour l’accurate reading des a-a (aussi Gentamicine)

Question 5

Mécanisme de résistance

Answer 5

-Faible perméabilité à cause de faible FPM en anaérobie
-Enzyme encodées sur plasmide (acétylases, adénylases et phosphorylases)
-Mutation du ribosome (+rare)

Question 6

Effet secondaire

Answer 6

-Néphrotoxicité (surtout chez personnes âgées, avec fonction rénale réduite, surdosage)

-Ototoxicité (altération des cellules sensorielles de l’oreille interne même chez foetus

DOSAGE SANGUIN SYSTÉMATIQUE REQUIS