Parasitismo por protozoos Flashcards
¿Que es un protozoo?
Microorganismo unicelular, eucariota, heterotrofo, movil, de reproducción sexual o asexual.
¿Clasificación según la motilidad?
Flagelados (Giardia), sarcodinos o pseudopodos (Entamoeba histolytica), ciliados (Balantidium coli).
¿Clasificación segun su reproducción?
Coccidios= las 2 reproducciones: Criptospora, toxoplasma gondii
Dos formas principales?
Trofozoito y quiste
Giardiasis definición?
Infección por protozoo flagelado, en niños e inmunodeprimidos (bajo CD8) y se caracteriza por cuadros diarreicos agudos y crónicos.
Producido por giardia duodenallis
Epidem. de giardiasis
Población rural de América Latina, 16 millones
-Prevalencia en niños= Varían según nivel socioeconómico: Mayor en estratos bajos.
Cómo es la fisiopatología de la giardiasis?
Cuando son ingeridos por el hombre, sus envolturas son disueltas por acción de los jugos gástricos, dejando en libertad a los trofozoitos que se multiplican en el intestino delgado por fisión binaria.
Una vez esté en intestino grueso el parásito altera (acción mecánica de adhesión y fijación) el borde “en cepillo” de las microvellosidades intestinales. Produciendo atrofia o acortamiento de vellosidades. Interfieren con la actividad de las lactasas, en la absorción del hierro de vitaminas A, B12 , Ac. Fólico y caroteno. En infestaciones severas el enterocito afectado es eliminado al lumen intestinal, con lo que acelera el recambio celular y la repoblación con células de la criptas inmaduras en absorción y transporte de nutrientes, ocasionando así un síndrome de malabsorción que afecta lípidos, hidratos de carbono y aminoácidos.
¿Síntomas de la giardiasis?
Asintomáticos.
Fase aguda: Náuseas, vómitos, diarrea acuosa, dolor abdominal epigástrico, meteorismo y anorexia (Intolerancia a la lactosa). (3 a 4 días) Duodenitis.
fase crónica: Diarrea 4 a 5 evacuaciones diarias, pastosas, de mal olor, de contenido alimentario, dolor abdominal, anorexia y bajo de peso.
Dx de Giardiasis?
Clínico. Coprológico –Anticuerpos monoclonales contra coproantígenos con ELISA. Azucares reductores en heces. Endoscopia.
¿Tto de giardiasis?
Metronidazol: Dosis de 20 mg/kg/día vía oral cada 8 a 12 horas durante 5 a 7 días.
Nitazoxanida: 1 a 3 años 100mg o 15mg/kg/día C/12 horas durante 3 días, 4 a 11 años 200mg C/12 horas durante 3 días, mayores de 12 años 500mg C/12 horas durante 3 días.
¿Qué es la amebiasis?
Infección por protozoo del intestino grueso, que puede ser asintomática o patología de gravedad variable.
Producida por E. Histolytica o Dispar
¿Epidem. amebiasis?
6% sintomáticos disentéricos.
- Afecta a ambos sexos
- Todas las edades, pero su prevalencia está relacionado con condiciones de vida desfavorables.
Cómo es la fisiopatología de la amebiasis?
Una vez que se ingiere el quiste del parásito, dónde la exposición al ácido gástrico estimula la liberación del trofozoito patógeno al intestino grueso. Allí puede invadir la mucosa y producir ulceraciones que llegan a la submucosa que le da el aspecto de ulceras en “botón de camisa o en botellón”, puede permanecer en el lumen intestinal, multiplicarse o pasar al torrente sanguíneo y llegar a otros tejidos amebiasis invasora extra intestinal y generar abscesos preferentemente en el hígado, absceso hepático amebiano y derrame pleural en pulmones. En raras ocasiones y por causas desconocidas en la capa muscular del intestino se forma una reacción inflamatoria y granulomatosa, Ameboma que puede obstruir el lumen.
¿Síntomas de amebiasis?
Asintomática. Sintomática con: -Diarrea, que se puede acompañar de disentería. -Fiebre. -Dolor hipocondrio derecho -Hepatomegalia. -Deshidratación. -Pujo y tenesmo. -Formas graves: Colitis amebiana necrotizante fulminante.
Dx de amebiasis?
Coprológico 3 muestras días alternos.
- PCR
- Muestra de amiba en fresco: 10 primeros min se observa trofozoito.
