Pancreatite Crônica Flashcards
Quais os hormônios responsáveis pela ativação dos ácinos pancreaticos?
CCK e secretina.
Alterações histolológicas da pancreatite crônica:
Definição de pancreatite crônica:
Principais causas da pancreatite crônica:
1- Álcool.
2- Idiopática
Outros: tabagismo.
Principal sintoma da pancreatite crônica:
Dor abdominal.
Obs: não tem relação com a extensão da doença.
Se dor abdominal contínua e crônica, pensar em:
Alterações da imagem a seguir:
Falha no enchimento da ampola duodenal principal.
Dilatação do ducto pancreático.
Genes alterados na pancreatite:
Insuficiências que levam a pancreatite crônica:
Quais são as consequências clínicas da diarreia na pancreatite aguda?
Exame de imagem que confirma o diagnóstico de pancreatite crônica:
Tomografia com contraste que mostra calcificações e/ou alterações no ducto pancreático.
Se a TC não identificar alterações sugestivas de pancreatite crônica, solicitar:
Ressonância magnética, se falhar, pesir endoscopia.
Amilase e lipase não estarão elevados na pancreatite crônica mais avançada devido à:
Destruição de ácinos.
Qual o Dx da imagem a seguir?
Doença de Wirsung.
Elastase fecal menor do que quanto é criterio de esteatorreia?
Menor do que 200.
TTO da pancreatite crônica:
Se não melhorar com o tratamento clínico, considerar CPRE, choque, prótese ou cirurgia.
Cirurgia de Puestow:
Pancreatectomia distal, esplenectomia e anastomose de jejuno.
TTO de Puestow modificado, como é feito:
Abre o pancreas e faz uma anastomose com jejuno.
Nome da cirurgia a seguir:
Cirurgia de Frey.
Qual o nome da complicação que após manipulação do pâncreas inflamado, consiste no sangramento para luz intestinal?
Como é feita a cirurgia de Beger?
Ressecção da cabeça do pâncreas e anastomose.
TTO cirúrgico muda se o ducto está dilatado acima de….
7 mm.
Principais complicações da pancreatite crônica:
Qual critério padrão ouro para
esteatorreia?
Para pancreatite autoimune dosar:
IgG4.
Qual tratamento é preferível na pancreatite crônica? Endoscópico ou cirúrgico?
Técnica a seguir:
Tto quando o ducto pancreático é menor do que 7 mm:
Como tratar ascite pancreática e derrame pleural?
Consequências da trombose de veia esplênica:
Complicação a seguir: