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(Ollie) PHT-2314 > Outils d'évaluation en réadaptation neurologique > Flashcards

Outils d'évaluation en réadaptation neurologique Flashcards

1
Q

quel est l’ordre de l’historique pour l’apparition du Chedoke

A

1- indice de Barthel
2- MIF
3- CMSA: inventaire des activités motrices
4- Observation de Twitchell
5- Stades de Brunnstrom
6- Fugl-Meyer
7- CMSA: inventaire des déficiences motrices

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Q

qu’est-ce que l’indice de Barthel

A

c’est une échelle de base du niveau d’incapacité des patients

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3
Q

la partie inventaire des activités motrices dérivent de la MIF, qu’est-ce que la CMSA a de supérieur

A

-plus précise pour la mobilité

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4
Q

quelles étaient les observations de Twitchell

A

par exemple la coactivation anormale

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5
Q

qu’est-ce que les stades de Brunnstrom

A

donne les stades de récupération en fonction des synergies

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6
Q

est-ce que c’est la décérébration ou la décortication qui apparait avec un AVC

A

décortication

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7
Q

qu’est-ce que la décortication

A

flexion MS et extension MI

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8
Q

est-il possible de faire des mouvements volontaires pendant la période de choc neural

A

non

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9
Q

au début du retour moteur, comment l’ébauche de l’activation musculaire peut être obtenue?

A

de manière réflexe ou volontaire dans certains groupes musculaires

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10
Q

au début de la récupération motrice, quels sont les muscles principalement activés

A

les muscles anti-gravitaires soit les muscles fléchisseurs au MS et les muscles extenseurs au MI

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11
Q

dans la synergie de flexion au MS, comment est placé l’épaule

A
  • élévation
  • rétraction
  • hyperextension
  • abduction
  • Rotation externe
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12
Q

dans la synergie de flexion au MS, comment est placé le coude

A
  • flexion

- suppination

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13
Q

dans la synergie de flexion au MS, comment est placé le poignet

A

flexion

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14
Q

dans la synergie de flexion au MS, comment est placé les doigts

A
  • flexion

- adduction

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15
Q

dans la synergie de flexion au MS, comment est placé le pouce

A
  • flexion

- adduction

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16
Q

dans la synergie d’extension au MS, comment est placé l’épaule

A
  • adduction

- rotation interne

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17
Q

dans la synergie d’extension au MS, comment est placéle coude

A
  • extension

- pronation

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18
Q

dans la synergie d’extension au MS, comment est placé le poignet

A

-flexion ou extension

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19
Q

dans la synergie d’extension au MS, comment est placé les doigts

A
  • flexion

- adduction

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20
Q

dans la synergie d’extension au MS, comment est placé le pouce

A
  • flexion

- adduction

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21
Q

dans la synergie de flexion au MI, comment est placé la hanche

A
  • flexion
  • abduction
  • rotation externe
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22
Q

dans la synergie de flexion au MI, comment est placé le genou

A

flexion

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23
Q

dans la synergie de flexion au MI, comment est placé la cheville

A
  • flexion dorsale

- inversion

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24
Q

dans la synergie de flexion au MI, comment est placé les orteils

A

-flexion/extension

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25
Q

dans la synergie de flexion au MI, comment est placé le gros orteil

A

flexion/extension

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26
Q

dans la synergie d’extension au MI, comment est placé la hanche

A
  • extension
  • adduction
  • rotation interne
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27
Q

dans la synergie de flexion au MI, comment est placé le genou

A

-extension

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28
Q

dans la synergie de flexion au MI, comment est placé la cheville

A
  • flexion plantaire

- inverse

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29
Q

dans la synergie de flexion au MI, comment est placé les orteils

A

-flexion/extension

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30
Q

dans les stades précoces de récupération, les ébauches de mouvement sont initiés de quelle façon

A

sont initiées au niveau de leur composante forte

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31
Q

dans les stades précoces de récupération, quels mouvements sont les plus faciles à produire

A

ceux qui vont vers la synergie dominante

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32
Q

quel est le stade 1 de Brunnstrom

A

aucun mouvement ne peuvent être effectué de façon réflexe ou volontaire

  • flaccidité
  • hyporéflexie
  • correspond à la période de choc cérébral
33
Q

quel est le stade 2 de Brunnstrom

A
  • mouvement réflexe ou volontaire possible mais avec facilitation seulement (seulement groupes musculaire de la synergie forte)
  • spasticité peut débuter à ce stade
34
Q

quel est le stade 3 de Brunnstrom

A
  • mouvements volontaires en synergie seulement = stade de récupération semi-volontaire car ne peut pas contrôler la forme du mouvement
  • pas d’amplitude de mouvement complète
  • spasticité à son maximum
35
Q

quel est le stade 4 de Brunnstrom

A
  • début des mouvements hors de synergie (faible vers forte)

- la spasticité diminue

36
Q

quel est le stade 5 de Brunnstrom

A
  • plus de mouvements sont possibles hors des synergies (synergies fortes vers faible)
  • la spasticité est faible si présente
37
Q

quel est le stade 6 de Brunnstrom

A
  • mouvements individuels aux articulations sont possibles.
  • mouvements effectués complètement hors des synergies
  • présence d’incoordination
  • pas de spasticité
38
Q

quel est le stade 7 de Brunnstrom

A
  • fonction normale

- pas d’incoordination décelée

39
Q

vrai ou faux? l’évolution de la récupération motrice se faire de manière dépendante entre les extrémités

A

faux! de manière indépendante

40
Q

est-il possible d’avoir différents stades de récupération entre la partie distale et la partie proximale d’une même extrémité?

A

oui

41
Q

est-ce que le MS ou le MI est le plus atteint?

A

MS

42
Q

est-ce que atteinte distale ou proximale plus importante

A

distale

43
Q

vrai ou faux? la récupération motrice peut s’arrêter à n’importe quel stade?

A

vrai

44
Q

est-il possible de sauter un stade sans y être passé?

A

non

45
Q

qu’est-ce que le Fugl-Meyer?

A

c’est la première échelle d’évaluation de la récupération post-AVC basée sur les stades de récupération de Bunnstrom

46
Q

l’échelle de Fugl-Meyer mesure quoi?

A

5 dimensions de la récupération motrice soit

  • fonction motrice
  • fonction sensorielle
  • équilibre assis et debout
  • amplitude du mouvement articulaire
  • douleur articulaire
47
Q

dans le Fugl-Meyer, combien de points sont pour la fonction motrice? que vaut dire un haut score

A

100 points

score élévé = bonne récupération

48
Q

dans le Fugl-Meyer, si le patient réussit le test des réflexes, à quel stade de Brunnstrom est-il

A

au moins stade 2

49
Q

lorsqu’on cote les mouvements, qu’est-ce qu’on doit observer

A
  • réflexes
  • qualité du mouvement
  • coordination
50
Q

le Fugl-Meyer a une bonne validité concourtante avec quels autres test

A
  • indice de Barthel
  • MIF
  • CHedoke
51
Q

y a-t-il un effet plafond dans le Fugl-Meyer

A

oui car possible de donner un score parfait mais voir encore une atteinte motrice pouvant être observée cliniquement

52
Q

quels sont les limites de l’échelle de Fugl-Meyer a part l’effet de plafond

A
  • trop grande importance accordée aux items du bras par rapport au MI
  • omission des mouvements dissociés au doigt
  • trop grande importance de l’activité réflexe dans l’évaluation motrice
53
Q

qu’est-ce que le CHedoke

A

mesure du degré d’atteinte motrice et du niveau d’incapacité

54
Q

pour quels patient le Chedoke est-il validé

A
  • patients hémi
  • atteintes neuro aigue
  • personnes âgées
55
Q

quelles sont les deux parties du CHedoke

A
  • inventaire du degré d’atteinte

- inventaire des activités

56
Q

que mesure l’inventaire du degré d’atteinte

A

mesure les différents niveaux de récupération motrice observées au tronc, bras, main, jambe, pied et le niveau de douleur de l’épaule

57
Q

que mesure l’inventaire des activités

A

mesure le niveau d’assistance requise pour effectuer différentes tâches selon une échelle d’indépendance fonctionnelle allant de 1 à 7.
Donne un indice de fonction motrice globale et de l’indépendance à la marche

58
Q

que permet de prédire le Chedoke

A

le niveua de récupération sensorimotrice au congé des services de réadap

59
Q

avec quoi est corrélé le Chedoke

A
  • Fugl-Moyer

- MIF

60
Q

comment vérifie-t-on l’alignement de l’omoplate lors du test pour la douleur à l’épaule dans le Chedoke

A

alignement de l’omoplate par la position de l’épine et de l’angle inférieur. et amplitude de mouvement en flexion, abd et rot externe
=> mauvais alignement = indicateur pronostic

61
Q

qu’est-ce que l’indice de Barthel

A

c’est une échelle pour évaluer le niveau d’autonomie des personnes avec des atteintes neuromusculaires et musculosquelettique

62
Q

l’indice de Barthel a permis d’élaborer quelle autre échelle

A

MIF

63
Q

de quoi est constitué l’indice de Barthel

A
  • 10 items sur les soins personnels

- 2 items sur la marche

64
Q

quels sont les avantages de Barthel

A
  • facile à utiliser
  • rapide
  • très révélateur du niveau fonctionnel
  • reste fiable et fidèle
  • peut être administré sous forme de questionnaire
  • pas d’entrainement requis
  • gold standard
65
Q

quelles sont les limites du Barthel

A
  • peu sensible aux changements
  • beaucoup d’effet de plancher et plafond
  • manque de précision
  • pas de consensus quant à la catégorisation des patients selon le score obtenu
66
Q

qu’est-ce que la MIF

A

elle mesure le niveau d’aide requise pour réaliser des tâches fonctionnelles et pour que la personne puisse vivre chez elle

67
Q

quels sont les domaines évalués par la MIF

A
  • aspects moteurs (13 items)

- aspects cognitifs (5 items)

68
Q

quels sont les aspects pratiques de la MIF

A
  • évaluateur doit être formé et certifité
  • idéalement une évaluation interdisciplinaire
  • 30 minutes d’éval
69
Q

quels sont les avantages de la MIF

A
  • courte et aussi efficace
  • plus précise et plus détaillée que le Barthel
  • très répandue
70
Q

est-ce que la sensibilité de la MIF

A

pas aussi bonne d’escomptée au début mais pas d’effet de plancher et de plafond

71
Q

quels sont les limites de la MIF

A
  • fidelité: dépend de L’évaluateur
  • prend du tps pour avoir le consensus de tous les professionels
  • sensibilité semblable au Barthel
72
Q

que signifie la cote 7 pour la MIF et l’inventaire des activités du Chedoke

A

indépendance complète: sans délai et sécuritairement

73
Q

que signifie la cote 6 pour la MIF et l’inventaire des activités du Chedoke

A

indépendance modifiée = aide technique

74
Q

que signifie la cote 5 pour la MIF et l’inventaire des activités du Chedoke

A

dépendance modifiée = supervision

75
Q

que signifie la cote 4 pour la MIF et l’inventaire des activités du Chedoke

A

assistance avec contact minimal = patient 75%

76
Q

que signifie la cote 3 pour la MIF et l’inventaire des activités du Chedoke

A

assistance modérée = cliente 50%

77
Q

que signifie la cote 2 pour la MIF et l’inventaire des activités du Chedoke

A

assistance maximale = client 25%

78
Q

que signifie la cote 1 pour la MIF et l’inventaire des activités du Chedoke

A

assistance totale = client 0%

(Ollie) PHT-2314 (21 decks)

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