Données probantes Flashcards
que signifie optimiser ses interventions
avoir une pratique basée sur les données probantes
quelles sont les meilleures évidences vers les moins bonnes
1- Revues systématiques 2-essais randomisés cliniques 3-études observationnelles 4- série de cas 5-opinion des experts
quels sont les obstacles pour les cliniciens de travailler selon les évidences
- manque de temps
- accès limité à un centre de documentation, à une université ou à Internet
- manque de ressources
- barrières langagières
- manque de formation en recherche
- manque d’expertise en statistique
quels peuvent être les facilitateurs pour connaitre les évidences scientifiques
- assister aux formations de l’OPPQ ou école de Réadap
- organiser des clubs de lecture
- retourner aux études (maitrise)
- collaborer avec un chercheur à une étude
- assister à des congrès
où trouver les meilleures évidences
- sites spécialisé
- bibliothèque d’éditeurs ou d’organismes
- base de données probantes publiques
comment se nomme la base de données en physio
Pedro
quel est le but de Pedro
analyser la facon dont les thérapeutes pourraient employer les résultats des études correctement réalisés afin de les aider à prendre des décisions cliniques
quelles sont les qualités principales d’un bon essai clinique randomisé
- randomisés avec répartition aléatoire des sujets dans le groupe traité et le groupe contrôle
- examinateur en aveugle et si possible les patients et les thérapeutes en aveugle
- peu de perdu de vue
comment sont établis les guides de pratique clinique
selon un processus pré-établi et basé sur des faits probants, incluant la littérature clinique et des consensus des experts
qu’est-ce qu’un guide de pratique clinique
-outils descriptifs ou caractéristiques normalisées développées de façon systématique pour aider la prise de décision des intervenants et des patients dans des conditions cliniques spécifiques
quel est le but de la diffusion et de l’adoption de recommandations canadiennes
réduire les variations dans les soins à l’échelle du Canada et de réduire l’écart entre les éléments probants et la pratique
selon les recommandations canadiennes, quelles sont les recommandations quant à la séquence de prise en charge pour un patient avec une AVC
1-sensibilisation du public 2- prévention de l'AVC 3-prise en charge en phase hyperaigue 4-prise en charge en phase aigue 5- réadaptation post-avc 6- réintégration dans la communauté
pour les physiothérapeutes, quelle est la distinction des étapes de récupération pour les patient AVC
1- aigue = 30 jours
2- réadaptation post-AVC
3- réinsertion dans la communauté (2+3 = 6 mois)
4-maintien à domicile
de quelle facon pouvons-nous faire la prevention de l’AVC
- enseigner les signes précurseurs
- informer le patient de ses facteurs de risques
- faire la promotion de saines habitudes de vie
quels seraient les rôles de physio par rapport à la prévention de l’AVC
- connaitre les facteurs de risques et en faire la prévention
- donner des renseignements et des conseils sur les stratégies afin de controler les facteurs de risques modifiables
Quelle est la meilleure pratique lors de la prévention
Surveiller et prendre la tension artérielle souvent
A quelle étape y a-t-il un premier contact avec un patient avec un AVC
À la phase hyperaigue
À quel moment la phase hyperaigue termine
- admision du patient à l’hopital
- prise en charge du patient à titre de patient ambulant dans la communauté
Dans la phase hyperaigue, est-ce que le physio voit un patient avec un AVC
Non
Quelles sont les donnés probantes par rapport aux unités d’AVC désignés dans les hopitaux dans la phase aigue
Handicap et mortalité sont diminués
Quelles sont les caractéristiques de base des soins en unité d’AVC
- équipe avec une formation spécialisé en AVC
- endroit distinct dans l’établissement où les patients sont regroupés
- protocole fondé sur l’expérience clinique pour tous les aspects des soins de l’AVC
- rencontres en équipes pour revoir le cas et l’accès précoce aux évaluations et aux thérapies en vue de la réadaptation
Est-ce que le physio a un grand rôle a jouer dans la phase de réadaptation
oui
Quels sont les buts majeurs du physiopour la phase de réadaptation
- prévenir les complications après une période d’inactivité,
- réduire les chances d’avoir un nouvel AVC
- améliorer la condition aérobique
Dans la réadaptation, combien d’heures de thérapie spécifique devraient recevoir les patients
3 heures de thérapie 5 fois par semaine
Une réadaptation intensive pendant combien de temps permet de voir des gains notables
6 mois
Quels sont les volets qui doivent être pris en charge pour la meilleure pratique dans la phae de réadaptation
- bras et la main
- épaule
- membre inférieur
- volet cardio-respiratoire
Que faut-il faire lors de l’évaluation des besoins préalables au congé
- visite à domicile
- évaluer la sécurité de l’environnement au domicile
- éducation et formation du proche aidant et membre de la famille
- le patient et la famille doivent être informés des ressources utiles pour l’auto-gestion des soins et apprendre à naviguer dans le système de santé
Selon les évidences, pour l’hypertonie spastique et les contractures, est-ce que le port d’une orthèse est recommandé?
Non. Il faut faire du positionnement dans un mode anti-spastique, des exercices d’amplitude ou étirements
Est-ce que la présence de spasticité limite l’utilisation du renforcement
non
