Données probantes

Question 1

que signifie optimiser ses interventions

Answer 1

avoir une pratique basée sur les données probantes

Question 2

quelles sont les meilleures évidences vers les moins bonnes

Answer 2

1- Revues systématiques
2-essais randomisés cliniques
3-études observationnelles
4- série de cas
5-opinion des experts

Question 3

quels sont les obstacles pour les cliniciens de travailler selon les évidences

Answer 3

• manque de temps
• accès limité à un centre de documentation, à une université ou à Internet
• manque de ressources
• barrières langagières
• manque de formation en recherche
• manque d’expertise en statistique

Question 4

quels peuvent être les facilitateurs pour connaitre les évidences scientifiques

Answer 4

• assister aux formations de l’OPPQ ou école de Réadap
• organiser des clubs de lecture
• retourner aux études (maitrise)
• collaborer avec un chercheur à une étude
• assister à des congrès

Question 5

où trouver les meilleures évidences

Answer 5

• sites spécialisé
• bibliothèque d’éditeurs ou d’organismes
• base de données probantes publiques

Question 6

comment se nomme la base de données en physio

Answer 6

Pedro

Question 7

quel est le but de Pedro

Answer 7

analyser la facon dont les thérapeutes pourraient employer les résultats des études correctement réalisés afin de les aider à prendre des décisions cliniques

Question 8

quelles sont les qualités principales d’un bon essai clinique randomisé

Answer 8

• randomisés avec répartition aléatoire des sujets dans le groupe traité et le groupe contrôle
• examinateur en aveugle et si possible les patients et les thérapeutes en aveugle
• peu de perdu de vue

Question 9

comment sont établis les guides de pratique clinique

Answer 9

selon un processus pré-établi et basé sur des faits probants, incluant la littérature clinique et des consensus des experts

Question 10

qu’est-ce qu’un guide de pratique clinique

Answer 10

-outils descriptifs ou caractéristiques normalisées développées de façon systématique pour aider la prise de décision des intervenants et des patients dans des conditions cliniques spécifiques

Question 11

quel est le but de la diffusion et de l’adoption de recommandations canadiennes

Answer 11

réduire les variations dans les soins à l’échelle du Canada et de réduire l’écart entre les éléments probants et la pratique

Question 12

selon les recommandations canadiennes, quelles sont les recommandations quant à la séquence de prise en charge pour un patient avec une AVC

Answer 12

1-sensibilisation du public
2- prévention de l'AVC
3-prise en charge en phase hyperaigue
4-prise en charge en phase aigue
5- réadaptation post-avc
6- réintégration dans la communauté

Question 13

pour les physiothérapeutes, quelle est la distinction des étapes de récupération pour les patient AVC

Answer 13

1- aigue = 30 jours
2- réadaptation post-AVC
3- réinsertion dans la communauté (2+3 = 6 mois)
4-maintien à domicile

Question 14

de quelle facon pouvons-nous faire la prevention de l’AVC

Answer 14

• enseigner les signes précurseurs
• informer le patient de ses facteurs de risques
• faire la promotion de saines habitudes de vie

Question 15

quels seraient les rôles de physio par rapport à la prévention de l’AVC

Answer 15

• connaitre les facteurs de risques et en faire la prévention
• donner des renseignements et des conseils sur les stratégies afin de controler les facteurs de risques modifiables

Question 16

Quelle est la meilleure pratique lors de la prévention

Answer 16

Surveiller et prendre la tension artérielle souvent

Question 17

A quelle étape y a-t-il un premier contact avec un patient avec un AVC

Answer 17

À la phase hyperaigue

Question 18

À quel moment la phase hyperaigue termine

Answer 18

• admision du patient à l’hopital

- prise en charge du patient à titre de patient ambulant dans la communauté

Question 19

Dans la phase hyperaigue, est-ce que le physio voit un patient avec un AVC

Answer 19

Non

Question 20

Quelles sont les donnés probantes par rapport aux unités d’AVC désignés dans les hopitaux dans la phase aigue

Answer 20

Handicap et mortalité sont diminués

Question 21

Quelles sont les caractéristiques de base des soins en unité d’AVC

Answer 21

• équipe avec une formation spécialisé en AVC
• endroit distinct dans l’établissement où les patients sont regroupés
• protocole fondé sur l’expérience clinique pour tous les aspects des soins de l’AVC
• rencontres en équipes pour revoir le cas et l’accès précoce aux évaluations et aux thérapies en vue de la réadaptation

Question 22

Est-ce que le physio a un grand rôle a jouer dans la phase de réadaptation

Answer 22

oui

Question 23

Quels sont les buts majeurs du physiopour la phase de réadaptation

Answer 23

• prévenir les complications après une période d’inactivité,
• réduire les chances d’avoir un nouvel AVC
• améliorer la condition aérobique

Question 24

Dans la réadaptation, combien d’heures de thérapie spécifique devraient recevoir les patients

Answer 24

3 heures de thérapie 5 fois par semaine

Question 25

Une réadaptation intensive pendant combien de temps permet de voir des gains notables

Answer 25

6 mois

Question 26

Quels sont les volets qui doivent être pris en charge pour la meilleure pratique dans la phae de réadaptation

Answer 26

• bras et la main
• épaule
• membre inférieur
• volet cardio-respiratoire

Question 27

Que faut-il faire lors de l’évaluation des besoins préalables au congé

Answer 27

• visite à domicile
• évaluer la sécurité de l’environnement au domicile
• éducation et formation du proche aidant et membre de la famille
• le patient et la famille doivent être informés des ressources utiles pour l’auto-gestion des soins et apprendre à naviguer dans le système de santé

Question 28

Selon les évidences, pour l’hypertonie spastique et les contractures, est-ce que le port d’une orthèse est recommandé?

Answer 28

Non. Il faut faire du positionnement dans un mode anti-spastique, des exercices d’amplitude ou étirements

Question 29

Est-ce que la présence de spasticité limite l’utilisation du renforcement

Answer 29

non