AVC: évaluation et traitement Flashcards by Aj Ma

quels sont les objectifs de l’intervention lorsque nous faisons de la prévention

éviter que la personne ait un AVC
enseignement sur l’AVC, sur les signes précursers et les bonnes habitudes de vie
maintenir la meilleure qualité de vie possible

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quels sont les événements pertinents de l’évaluation de la prévention

les habitudes de vie

- les facteurs de risque

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quels sont les objectifs d’intervention en phase aigue

assurer la survie de la personne
prévenir les complications
expliquer les enjeux
préparer le suivi en réadap

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quels sont les éléments pertinents de l’évaluation en soins aigus

positionnement
verticalisation
transferts

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quels sont les objectifs d’intervention en phase de réadaptation

fonction

- préparation pour retour à domicile, retour au travail et phase III

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quels sont les éléments pertinents de l’évaluation en réadaptation

transferts
marche
escaliers
autonomie AVQ et AVD
endurance
prévention

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quels sont les objectifs d’intervention lors de la phase de réinsertion sociale et au travail

-retour au travail, social et loisir

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quels sont les éléments pertinents de l’évaluation en phase de réinsertion

endurance
dextérité
capacité générale

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quels sont les objectifs d’intervention dans la phase de maintien à domicile

maintenir dans le milieu de vie

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quels sont les éléments pertinents en phase de maintient à domicile

environnement physique

- support social

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quels sont les facteurs à considérer lors de l’évaluation subjective

état d’éveil
comportement
troubles psycho-affectifs
atteinte cognitive
troubles perceptuels
troubles de communication

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quels sont les tests peuvent être effectués pour les atteintes cognitives

Mini mental et le PECPA

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que teste le Mini-mental

orientation
mémoire
attention et calcul
langage
praxies

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quels sont les test possibles pour l’héminégligence

test des cloches
tracer une ligne verticale au milieu d’une ligne horizontale
reproduire un dessin

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quels sont les test pour les troubles sensoriels

sensibilité de protection (nociception et température)

- sensibilité discriminative (variation de température, localisation du toucher, position)

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Quels sont les troubles moteurs à évaluer

apraxie
Contrôle moteur, faiblesse, réfexe, tonus
coordination

Quels types d’apraxie allons-nous évaluer

idéatoire
idéomotrice
motrice

Quel type de coordination allons-nous évaluer

grossière vs fine
synergies pathologiques de mouvements
syncinésie

Quels sont les échelles pour évaluer l’équilibre debout et assis

Berg
TUG
Foam and Dome

Quels sont les transferts que nous allons évaluer

au lit
décubitus vers assis
assis vers debout
debout vers au sol
salle de bain

Quelle échelle permet d’évaluer les transferts

Rivermead Mobility Index

Pour tester la marche, quel test est le plus rapide

2 minutes walk-test

Pour tester la marche, quel test démontre le plus de sensibilité au niveau du changement

12 minutes walk-test

Quels sont les deux tests pour évaluer la fonction du membre supérieur? Lequel est le plus rapide

Action Research Arm test (ARA)
Frenchay Arm test (FAT)
Le plus rapide : FAT

Quelles sont les échelles pour mesurer l’autonomie dans les AVQ et AVD

Barthel | Mesure d’indépendance fonctionnelle (MIF)

Quels sont les avantages d’utiliser l’indice de Barthel

- Facile - Rapide - très révélateur du niveau fonctionnel - fidèle et fiable - peut être administré sous forme de questionnaire - pas d’entrainement requis du patient - considérer comme un gold standard

L’indice de Barthel est concourant avec quel autre test

Berg, vitesse de marche et Fugl-Meyer

Quels sont les limites de l’indice de Barthel

- peu sensible aux changements subtils - beaucoup d’effet de plancher et plafond - manque de précision - pas de consensus sur la catégorisation des patients selon le score obtenu

Pourquoi la MIF a été crée

Pour contrer les critiques de l’indice de Barthel (problème de sensibilité et de précision)

Que mesure la MIF

Mesure du niveau d’aide requise pour réaliser des tâches foncitonnelles et pour que la personne puisse vivre chez elle

Quels sont les aspects pratique de la MIF

- évaluateur doit être former et certifier - évaluation interdisciplinaire - 30 minutes d’éval

Quels sont les avantages de la MIF

- courte et aussi efficace que certaines échelles de même nature - plus précise et détaillée que le Barthel - très répandue

Que permet de prédire la MIF

Le temps de séjour et le niveau de placement après le congé

Quels sont les limites de la MIF

- la fidelité est dépendante de la formation de l’évaluateur - prend du temps pour avoir le consensus de tous les professionnels - sensibilité similaire au Barthel mais plus précise et pas d’effet de plafond ou plancher

Qu’est-ce que la ALPHA-MIF

Composé de 6 des 18 items de la MIF pour aider dans les décisions de triage. Utilisé en phase aigue

quels sont les quatre phases

1- soins aigus 2- réadaptation 3- réinsertion social / travail 4- Maintien à domicile

dans le test des cloches de l'héminégligence, l'oubli de combien de cloche d'un côté ou l'autre de la feuille signifie une héminégligence

plus de 6 cloches