otros betalactamicos

Question 1

Inhibidores de la pared celular: Otros betalactámicos

características farmacológicas de las monobactamas (Aztreonan).

Answer 1

1. • Tienen un anillo beta lactamamonocíclico
2. • Son resistentes a la beta lactamasas
3. • Son activos contra los bacilos Gram (-) incluyendo pseudomonas y serratia
4. • No tiene acción contra las bacterias Gram (+), ni anaerobios
5. • No producen reacción cruzada alérgica con las penicilinas
6. • Puede desencadenar superinfecciones por estafilococos y enterococos
7. -Tiene muy poca utilidad clínica.

Question 2

características farmacológicas de los inhibidores de las beta lactamasas (Acido Clavulánico, Sulbactam, Tazobactam)

Answer 2

1. • Tienen una molécula parecida a la beta lactamasa.
2. • Tienen una acción antibacteriana muy débil.
3. • Son potentes inhibidores de las beta lactamasas protegiendo de la hidrólisis a las penicilinas.
4. • Entre ellos tienen pequeñas diferencias farmacocinéticas y terapéuticas.
5. • Actuan sobre el staphylococo, H. Influenzae, N. Gonorrhoeae, Salmonella, Shigella, E. Coli y K. Pneumoniae.
6. • El acido clavulánico es útil en el tratamiento del Haemophilus influenzae asociado a amoxicilina o ticarcilina.
7. • El sulbactam se lo usa asociado a la ampicilina para el tratamiento de microorganismos productores de beta lactamasa.
8. • El tazobactam se lo usa asociado a la piperacilina para el tratamiento de los inmunocomprometidos, con infecciones mixtas por aeróbicos y anaeróbicos.

Question 3

características farmacológicas de los cabapenemas (Imipenem y Meropenen)

Answer 3

1. • Tienen una estructura relacionada con las beta lactamasa.
2. • Tienen buena actividad contra bacilos Gram (-), microorganismos Gram(+) y anaerobios productores de betalactamasas.
3. • Es inactivado por las dihidropeptidasas en el riñón, por lo que se lo asocia con la cilastina para su uso clínico.
4. • Su uso clínico esta restringido al tratamiento de pacientes febriles y neutropénicos, siempre asociado a aminoglucósidos
5. • Sus efectos adversos son nauseas, vomito, diarrea, exantema cutáneo y reacción inflamatoria local.
6. • Produce reacción cruzada alérgica con las penicilinas.

Question 4

Subtema: Otros inhibidores de la síntesis de la pared celular

Enumerará los antimicrobianos inhibidores de los primeros pasos de la síntesis del péptidoglucano en la pared celular.

Answer 4

1. • Vancomicina.
2. • Teicoplanina.
3. • Fosfomicina
4. • Bacitracina.
5. • Cicloserina

Question 5

características farmacológicas más importantes de la Vancomicina.

Answer 5

1. • Es producido por el Streptococus orientalis.
2. • Es activa solo contra las bacterias Gram (+) en especial el estafilococo.
3. • Tiene acción sinérgica con la gentamicina y estreptomicina contra los enterococos.
4. • Puede ser administra oralmente, solo para el tratamiento de la enterocolitis producida por el Clostridium difficile por su baja absorción digestiva.
5. • Se la usa principalmente en las sepsis y endocarditis causada por el staphylococo resistente a meticilina.
6. • Asociada a cefalosporinas o rifampicina sirve en el tratamiento de meningitis producida por neumococo.
7. • La flevitis en el sitio de inyección es el efecto colateral más común.

Question 6

características farmacológicas más importantes de la Bacitracina.

Answer 6

1. • Es producido por el Bacillus subtilis.
2. • Es activa solo contra las bacterias Gram (+).
3. • Tiene acción nefrotóxica si es administrada sistémicamente, por esto solo se la usa en forma tópica.
4. • Se la usa combinada con polimixina o neomicina, principalmente en heridas e infecciones dérmicas y mucosas

Question 7

características farmacológicas más importantes de la Cicloserina.

Answer 7

1. • Es producido por el Streptomyces orchidaceus.
2. • Es activa contra los Gram (+) y Gram (-).
3. • Se la usa exclusivamente para el tratamiento de la tuberculosis como fármaco de segunda línea.
4. • Puede producir cefalea, temblor, psicosis aguda y convulsiones.