cardio Flashcards
categorias de FARMACOS
ANTIHIPERTENSIVOS?
y su accion?
1.-Diuréticos, que disminuyen la presión arterial por eliminación de sodio del cuerpo y decremento del volumen sanguíneo, y tal vez por otros mecanismos.
2. Agentes simpaticolllicos, que disminuyen la presión arterial por decremento de la resistencia vascular periférica, inhibición de la función cardiaca y aumento de la acumulación de sangre venosa en vasos de capacitancia (los últimos dos efectos disminuyen el gasto cardiaco). Estos agentes se subdividen de acuerdo con sus sitios de acción en el arco reflejo simpático.
3. Vasodilatadores directos, que disminuyen la presión arterial. por relajación del músculo liso vascular, dilatando así los vasos de resistencia y aumentando tambien en grados variables la capacitancia.
**4. Agentes que bloquean la produccion o accion de la angiotensina: **y, por tanto, aminoran la resistencia vascular periferica y (potencialmente) el volumen sanguíneo
Mecanismos de acción
de los vasodilatadores y ejemplos?
**mecanismo **
liberacion de óxido nítrico por el farmaco o el endotelio; ejemplos: Nítroprusiato, hidralazina, nitratos, hístamina, acetilcolina
dismiinucion del ingreso de calcio; ejemplo: verapamil, diltiazen, nifedipina
Hiperpolarizacion de la membrana del músculo liso por abertura de los conductos de potasio; ejemplos: minoxidil, diazoxido
activacion de los receptores de dopamina, ejemplo: fenoldopam
subclases de los Fármacos usados en la hipertensión
- DIURETICOS
- SIMPATICOLITICOS DE ACCION CENTRAL
- BLOQUEADORES DE TERMINACIONES NERVIOSAS SIMPATICAS
- BLOQUEADORES alfa
- BLOQUEADORES beta
- VASODILATADORES
- AGENTES PARENTERALES
- INHIBIDORES DE LOS RECEPTORES DE ANGIOTENSINA
- INHIBIDOR DE RENINA
diureticos usados en la hipertensión?
DIURETICOS
- Tiazidas: hidroclorotiazida
- Diuréticos de asa: furosemida
- Espironolactona
- Eplerenona
Mecanismo de acción, del diuretico tiazida, HIDROCLOROTIAZIDA?
Bloquea al transportador
de Na/CI en el túbulo
contorneado distal renal
efectos del diuretico tiazida, HIDROCLOROTIAZIDA?
Disminuye el volumen sanguíneo
y tiene efectos vasculares mal
precisados
aplicaciones clinicas del diuretico tiazida, HIDROCLOROTIAZIDA?
Hipertensión,
insuficiencia cardiaca
leve
mecanismo de accion del Diurético de asa:
furosemida?
Bloquea al transportador de
Na/Kl2C1 renal en el asa
de Henle
efectos del Diurético de asa:
furosemida?
Como las tiazidas. con mayor eficacia
Disminuye el volumen sanguíneo
y tiene efectos vasculares mal
precisados
aplicaciones clinicas del Diurético de asa:
furosemida?
Hipertensión grave,
insuficiencia cardiaca
mecanismo de accion del diuretico Espirinolactona y eplerenona?
Bloquean al receptor de
aldosterona en el túbulo
colector renal
efectos de la espirinolactona y eplerenona?
Aumentan la excreción de Na y
disminuyen la de K· disminución
no bien definida de la mortalidad
por insuficiencia cardiaca
aplicaciones clinicas de la espirinolactona y eplerenona?
Aldosteronismo
insuficiencia cardiaca
hipertensión
CLASICOS EJEMPLOS DE SIMPATICOLITlCOS DE ACCIÓN CENTRAL
Clonidina
metildopa
MECANISMO DE ACCION DE SIMPATICOLITlCOS DE ACCiÓN CENTRAL Clonidina y metildopa
Activan adrenorreceptores alfa2
efectos de DE SIMPATICOLITlCOS DE ACCiÓN CENTRAL Clonidina y metildopa
Disminuyen el estimulo aferente
simpático central ·
disminuyen
la secreción de noradrenalina
dejas terminaciones nerviosas
noradrenérgicas
Aplicaciones clinicas de simpaticoliticos de accion central Clonidina y metildopa
Hipertensión ·
Ia clonidina
también se usa en la
abstinencia de farmacos
de abuso
Farmacocinética, toxicidad, interacciones de de simpaticoliticos de accion central Clonidina y metildopa
Oral · Ia clonidina también
en parche ·
Toxicidad:
sedación · anemia
hemolítica por metildopa
clasicos ejemplos de BLOQUEADORES DE TERMINACIONES NERVIOSAS SIMPÁTICAS
- Reserpina
- Guanetidina
mecanismo de accion del bloqueador de terminaciones nerviosas simpaticas: reserpina
Bloquea al transportador
de aminas en nervios
noradrenérgicos y refleja la
reserva de transmisor
efectos del bloqueador de terminaciones nerviosas simpaticas: reserpina
Disminuye todos los efectos
simpáticos, en especial los
cardiovascula res y aminora la
presión arterial
aplicaciones clinicas del bloqueador de terminaciones nerviosas simpaticas: reserpina
Hipertensión, pero rara
vez se usa
Farmacocinética, toxicidad, interacciones del bloqueador de terminaciones nerviosas simpaticas: reserpina
Oral · duración prolongada
Toxicidad: reserpina:
depresión psiquiátrica,
trastornos gastrointestinales
(días)
mecanismo de accion del bloqueador de terminaciones nerviosas simpaticas: guanetidina
Interfiere con la emisión
de aminas y sustituye a la
noradrenalina en las vesículas
efectos del bloqueador de terminaciones nerviosas simpaticas: guanetidina
Igual que reserpina
Disminuye todos los efectos
simpáticos, en especial los
cardiova scula res y aminora la
presión arterial
aplicaciones clinicas del bloqueador de terminaciones nerviosas simpaticas: guanetidina
Igual que reserpina
Hipertensión, pero rara
vez se usa
Farmacocinética, toxicidad, interacciones del bloqueador de terminaciones nerviosas simpaticas: guanetidina
• Guanetidina: hipotensión
ortostática intensa ·
-disfunción sexual
clasicos ejemplos de bloqueadores alfa
- Prazosina
- Terazosina
- Doxazosina