OTORRINO Flashcards
¿Cuáles son los FxRx para desarrollar vértigo postural paroxístico benigno?
1.- Migraña
2.- Antecedente de EVC
3.- Hiperlipidemia
4.- Sexo femenino
¿Cuál es el conducto semicircular mas comun mente afectado en el vértigo?
Canal posterior
¿Cómo es el nistagmo en el vértigo postural paroxístico benigno?
Horizontal y unidireccional
Tarda 10 segundos en iniciar
¿Cuál es el estándar de oro para diagnosticar vértigo postural paroxístico benigno?
Maniobra de Dix-Halpike
¿En qué consiste la maniobra de Dix-Halpike?
1.- Paciente en posición sentada con la cabeza rotada a 45° hacia el lado afectado
2.- Posición supina y se observa duante 30 a 60 seg
¿Cuál es la maniobra de terapéutica para un vértigo postural paroxístico benigno?
Eppley o Semont
¿En qué consiste la maniobra de Eppley?
1.- Paciente sentado con la cabeza girada hacia el lado afectado.
2.- Paciente en posición supina con cabeza colgando a 30°.
3.- Se gira la cabeza al oído contra lateral a 45°
4.- Se gira al paciente lateralmente con la cabeza volteada 45° hacia abajo.
5.- Se lleva al paciente a posición sentada con la cabeza al frente 45°
¿Qué es la enfermedad de Meniere?
Patología del oído interno caracterizado por vértigo, hipoacusia neurosensorial flutuante, acúfeno y plenitu ótica.
¿Cuál es el cuadro clínico de la enfermedad de Meniere?
Hipoacusia
Vértigo: al menos dos episodios espontáneos asociado a cortejo vegetativo y nistagmo horizontal de 20 minutos de duración.
¿En qué consiste la crisis de Tumarkin o vértigo duro?
Crisis otolítica
Sensación brusca de vértigo con o sin caída al suelo,
Dificultad para movimientos rápidos y caminar en la obscuridad
¿En qué consiste el fenómeno de Lermoyez?
Mejoría de la audición al momento de iniciarse el vértigo.
¿Cuál es el tratamiento de la enfermedad de Meniere?
Laberintectomía farmacológica con gentamicina.
¿Qué es una neuritis vestibular?
Es un vértigo retrolaberíntico secundario a la afectación de la primera neurona vestibular por el VHS 1.
¿Cuál es el tratamiento inicial para una epistaxis?
Presión manual + nafazolina u oximetazolina
¿Qué tipo de hipersensibilidad se da en la rinitis alérgica?
Tipo I y mediada por IgE
¿Cuáles son son los FxRx para rinitis alérgica?
Historia familiar de atopia
Sexo masculino primogénito
Uso temprano de AB
EXPOSICIÓN DE ALERGENOS
¿Cuál es el cuadro clínico de una rinitis alérgica?
Congestión nasal
Rinorrea
Estornudos // Prurito
Lagrimeo // hiperemia
Línea alérgica de Dennie - Morgan
¿Qué es el signo de Dennie-Morgan?
Pliegue de piel que se forma en el párpado inferior
¿Cuál es la prueba definitiva para rinitis alérgica?
Prueba de alergénos IgE sérica o cutáea
¿Cuáles son los senos paranasales mas comúnmente afectados en la rinosinusitis aguda en niños?
Etmoidales
¿Cuáles son los senos paranasales mas comúnmente afectados en la rinosinusitis aguda en adultos?
Maxilar
¿Cuál es la etiología de una rinosinusitis aguda?
Neumococo
H. Influenzae
M. Catharralis
¿Cuál es la etiología bacteriana de rinosinusitis aguda en un paciente con SIDA?
Petrilledium boydii
Acorde al tiempo de duración, ¿Cómo se clasifica la rinosinusitis?
Aguda < 4 semanas
Subaguda 4 a 12 semanas
Crónica > 12 semanas
¿Cuáles son los criterios mayores para Dx de rinosinusitis?
Rinorrea purulenta
Obstrucción nasal
Dolor facial
¿Cuáles son los criterios menores para Dx de rinosinusitis?
Cefalea
Tos
Halitosis
¿Cómo se realiza en Dx clínico de rinosinusitis?
2 criterios mayores
1 mayor + 1 menor
¿Qué estudio de imagen es el de elección para el Dx de rinosinusitis?
TAC
¿Cuál es el tratamiento de una rinosinusitis aguda?
Amoxicilina 500 mg cada 8 horas 10 a 14 días
Oximetazolina
¿Cuál es el tratamiento de una rinosinusitis aguda en pacientes alérgicos a las penicilinas?
TMP + SMX
¿Cuáles son los FxRx para la otoesclerosis?
Infección por virus sarampion
AOC
Bajo fluor en agua potable
¿Cuál es la ubicación mas común del foco de osteoesclerosis?
95% platina del estribo
90% ventana oval
¿Cuál es el cuadro clínico de una otoesclerosis?
Hipoacusia lentamente progresiva
Acúfenos
Trastornos del equilibrio
¿Cuál es la triada de Holmgrem en la otoesclerosis?
Sequedad de piel
Hiposensibilidad táctil
Ausencia de reflejo vascular
¿Cuál es el cuadro clínico de la otoesclerosis?
Triada de Holmgrem
Rinne -
Weber lateralizado al oído afectado
¿Cuál es el estudio de elección para dx de otoesclerosis?
TAC
¿Cuál es el tratamiento qx de lección para la otoesclerosis?
EStapedectomía
¿Cuál es el tratamiento clínico de lección para la otoesclerosis?
Fluoruro de sodio
¿Qué es una OMA recurrente?
Tres o mas episodios en 6 meses o 4 o mas en 12 meses
¿Cuál es la principal etiología bacteriana de OMA?
H. Influenzae
¿Cuáles son los criterios dx de OMA?
Inicio aguda (48 horas previas)
Signos de inflamación
Presencia de líquido en otitis media
¿Cuándo se usan AB en OMA?
Niños < de dos años
Niños > de 2 años con OMA bilateral
+
AINE en ambos casos
¿Cuál es el AB de elección en OMA no complicada?
Amoxiciina
¿Cuál es el AB de elección en OMA complicada?
Amoxi + Clav
