Otorrino

Question 1

Vértigo Periférico - Generalidades

Answer 1

Patologías laberínticos productoras de vertigo rotatorio. Por disfunción vestibular o de las vías vestibular es hasta su entrada en el tronco cerebral. Con capacidad para fijar la mirada, sin focalización.

Question 2

Vértigo Central

Answer 2

Etiología de origen extralaberíntico, Sensación permanente de desequilibrio o inestabilidad que evoluciona. Secundarios a disfución de los núcleos vestibulares. Se acompaña por sintomatología neurológica.

Question 3

Tiempo de duración de vertigo en Sx laberínticos

Answer 3

• VPPB → <1min
• Enfermedad de Ménière → min - hrs
• Neuronitis → >24hrs
• Laberintitis → días

Question 4

Definición de Nistagmo

Answer 4

Movimiento rítmico y tónico-clónico conjugado de los ojos.

Question 5

Vértigo Postural Paroxístico Benigno

Answer 5

Episodios con sensación subjetiva de movimiento rotatorio. Nistagmo de latencia corta y que se fatiga. Es provocado por los cambios de posición. Afección del canal semicircular posterior u Horizontal.

Etiología: Afección de las otoconias (posterior). Canalolitiasis (horizontal)

Question 6

Vértigo Postural Paroxístico Benigno - Clínica

Answer 6

Nistagmo crisis leves menores <60s, unidireccional, hacia el lado afectado. Rotatorio → Posterior. Líneal → Horizontal

Question 7

Vértigo Postural Paroxístico Benigno - Diagnóstico

Answer 7

Maniobra Dix-Halpike → negativo → McClure (afección del canal horizontal)

Question 8

Vértigo Postural Paroxístico Benigno - Tratamiento

Answer 8

• Maniobra Epley/Semont → VPPB posterior

* Maniobra de Lempert/Barbecue → VPPB horizontal

Question 9

Enfermedad de Ménière - Definición

Answer 9

Patología del oído interno caracterizado por ataques espontáneos de vértigo hipoacusia neurosensorial fluctuante. Hidrops endolinfático

Síndrome → causado por sífilis, enfermedad autoinmune o traumatismo
Enfermedad → Idiopática.

Question 10

Enfermedad de Ménière - Clínica

Answer 10

Triada: Vértigo recurrente, hipoacusia, acufeno, plenitud ótica. Sensación de desequilibrio, con dificultad para movimientos rápidos y caminar en sitios oscuros. (Crisis de Tumarkin).

Question 11

Enfermedad de Ménière - Diagnóstico

Answer 11

Estándar de oro: electrococleografía

Clínico:
• Vértigo: 2 episodios > 20min
• Hipoacusia: por audiometría
• Acúfeno o presión auditiva

Question 12

Enfermedad de Ménière - Tratamiento

Answer 12

Audición preservada → Dieta hiposódica + descompresión saco / neuroectomía del vestibular
Anacusia → laberintectomía
Gentamicina intra tímpanico

Question 13

Neurinoma del Acústico

Answer 13

Tumor más frecuente del ángulo ponto-cerebeloso, bilateral. Clínica: Vértigo + hipoacusia + acufeno + paralisis fácial asociado a neuro fribromatosis.

Question 14

Neuronitis Vestibular

Answer 14

Segunda causa más frecuente de vértigo. Etiología Viral. Clínica: vertigo intenso hrs-días. Tratamiento Sedantes vestibulares + antieméticos

Question 15

Migraña Vestibular

Answer 15

Migraña + vértigo. Fonofobia aura visual, HF migraña. Síntomas que se exacerban en menstruación Tratamiento: triptanos + profilaxis migraña.

Question 16

Síndromes Laberínticos - Dx diferencial

Answer 16