(OK) Item 235 - Péricardite aiguë

Question 1

4 signes ou critères pouvant confirmer le diagnostic de péricardite

Answer 1

pour confirmer le diagnostic, au moins 2 des critères suivants :

• douleur thoracique évocatrice
• modifications ECG typiques (stade 1 ou sous-décalage du PQ)
• frottement péricardique
• épanchement péricardique

Question 2

Signes de gravité de la péricardite à rechercher

Answer 2

CLINIQUES

• signes d’insuffisance cardiaque droite
• signes de choc
• pouls paradoxal
• fièvre > 38°C

BIOLOGIQUES
- élévation de la troponine = myocardite associée (myopéricardite)

ECG

• microvoltage, alternance électrique = tamponnade
• troubles du rythme ventriculaire = myocardite

ÉCHOGRAPHIE

• épanchement > 20 mm
• compression des cavités droites

Question 3

Traitement de la péricardite aiguë bénigne

Answer 3

• repos, arrêt du sport pendant 3 mois
• double traitement anti-inflammatoire = AINS (aspirine, décroissance progressive) + colchicine (3 mois)
• protection gastrique