Item 221 - Athérome

Question 1

Définition de l’athérome

Answer 1

Remaniements de l’intima associant accumulation de lipides, glucides complexes, sang, produits sanguins, tissus fribrineux …

Question 2

Définition de l’athérosclérose

Answer 2

Réponse inflammatoire à l’agression de l’endothélium artériel

Question 3

Définition de la maladie athéromateuse et du malade poly-athéromateux

Answer 3

Maladie athéromateuse = maladie inflammatoire systémique, avec des localisations préférentielles de plaques d’athéromes

Malade poly-athéromateux = au moins 2 sites anatomiques atteints par la maladie athéromateuse

Question 4

Examens de première et deuxième intention de la maladie athéromateuse

Answer 4

1ère intention = écho-Doppler

2e intention = IRM injecté ou angioTDM injecté

Question 5

Prise en charge du malade poly-athéromateux

Answer 5

Contrôle des fdr cardiovasculaires :

• arrêt du tabac (actif ou passif)
• alimentation méditerranéenne, diminution sucre et sel, limitation alcool
• activité physique modérée de 150 minutes par semaine
• traitement de la dyslipidémie, HTA, diabète

Traitement médicamenteux :

• IEC/ARA2
• statine en prévention secondaire, à discuter si primaire
• antiagrégant plaquettaire si symptomatique