occlusion intestinale

Question 1

qu’est que l’occlusion intestinale?

Answer 1

obstruction au transit intestinale sous-jacente à une pathologie
donc se produit quand les matières fécales ne peuvent pas progresser dans les intestins

Question 2

occlusion mécanique?

Answer 2

obstruction observable de la lumière de l’intestin

obstacle ou strangulation

Question 3

occlusion mécanique cause?

Answer 3

adhérences
hernies inguinale
tumeur
volvulus

Question 4

qu’est que l’hernie inguinale?

Answer 4

provoquée par le passage d’un organe à travers un orifice naturel
souvent a/n de l’intestin grêle

Question 5

qu’est que l’adhérences?

Answer 5

tissus enflammés cicatriciels se collent sur le péritoine
peut se former qqjours à qqannées après une chx abdominale
souvent occlusion de l’intestin grêle

Question 6

qu’est qu’un volvulus?

Answer 6

une partie de l’intestin se retourne sur elle-même en formant une boucle qui s’étrangle aboutissant à une interruption de la vascularisation (apport sanguin)

Question 7

occlusion fonctionnelle?

Answer 7

fonction de l’intestin paralyser:

- iléus paralytique: arrêt du péristaltisme intestinale et de bruits intestinaux

Question 8

qu’est-ce que l’iléus paralytique?

Answer 8

incapacité de la musculature intestinales à propulser le contenu de l’intestin reliée à une atteinte des fibres nerveuses qui paralyse la motilité intestinale

complication découlant de la manipulation des intestins

Question 9

manifestations cliniques?

6

Answer 9

1. N/V (en jet ou fécaux)
2. dlrs abdominales QID
3. distension abdominale
4. ballonement
5. absence de selles (constipation)
6. incapacité expulser les gaz

Question 10

Complications ?

2

Answer 10

1. Péritonite: inflammation de la membrane qui enveloppe les organes de la cavité abdominale ( abdo. de bois, hyperthermie, aug. GB, dlr intense diffuse)
2. Déséquilibre hydro-électrolytiqe (causé par vomissements?)
3. Choc hypovolémique (causé par la rétention des liquides qui cause une importante réduction du volume sanguin qui entraîne hypoTA)

Question 11

qu’elles sont les 3 tx? + pourquoi?

Answer 11

1. NPO (prévenir toutes stimulation du péristaltisme
2. TNG drainage (décomprime l’intestin en évacuant les gaz et liquides ce qui préveient les risques de vomissements et diminue les risques de complications (perforation)
3. Bilan in/out (permet d’établir l’apport liquidien et les pertes chez pt NPO et en précence de vomissements)
4. tx chirurgical

Question 12

quest les tx par médication?

Answer 12

1. Perfusion IV avec KCL (tx déshydratation et déséquilibre électrolytique(hypokaliémie)
2. Lavement baryté avec produit hydrosolube (en situation d’adhérence: permet de corriger l’occlusion et d’éviter ainsi une chx)