Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Termin 9 - Gyn & Obstetrik > Obstetriskt ultraljud, fosterdiagnostik > Flashcards

Obstetriskt ultraljud, fosterdiagnostik Flashcards

1
Q

Vilka 2 RUTINundersökningar finns för obstetriskt ultraljud?

A
  • KUB (kombinerad ultraljud och biokemi) (v. 11-14)

- Rutin 1 (v. 17-20)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Är ultraljudsundersökning skadligt för fostret?

A

Nej. All samlad information tyder på att det inte innebär några risker. Bör inte utföras i onödan men finns inga kontraindikationer på att utföra rutinmässiga ultraljudsundersökningar på alla gravida.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Varför utförs KUB (kombinerad ultraljud och biokemi) och vem bör genomgå undersökningen?

A
  • Leta kromosomavvikelser (ffa trisomi-21)
  • Kvinnor över 35 (olika beroende på hur mycket pengar varje vårdcentral har, rikare skickar oftare även yngre patienter)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

KUB har en sensitivitet på 90%. Vad ingår i KUB-bedömningen? (4 saker)

A
  • Ultraljud med nackuppklarning
  • Moderns ålder
  • B-hCG
  • PAPP A

–› ger en riskscore (om risken är större än 1/250 så går man vidare med moderkaksprov eller fostervattenprov, enligt barnmorskan Valentina)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Alla gravida bjuds in till en rutinultraljudsundersökning, kallad Rutin 1. 97% tackar ja till denna. Vad är syftet? (lika enkelt svar som man tror det ska vara)

A
  • Kunna upptäcka fler fosteravvikelser
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

På Rutin 1-undersökningen tittar man på allt som har med fostret att göra, nämn minst 5 saker.

(pallar inte skriva ut allt)

A
  • Placenta (läge, storlek)
  • Fostrets storlek (FL, BPD, CRL, AD)
  • Navelsträngen (antal kärl, läge)
  • Antal foster
  • Fostervattenmängd
  • Uterus
  • Organ och lemmar
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Utöver rutinundersökningarna (KUB och Rutin 1) finns det indikationer för obstetriskt ultraljud, droppa några exempel på sådana.

A
  • Datering av graviditet, bestämma lokalisation
  • Hjärtgranskning (fostret)
  • Täta ultraljudsundersökningar (tillväxtkontroll) pga maternellt tillstånd (typ systemsjukdom, fetma, etc.)
  • Cervixkontroll
  • Kontroll av fostervattenmängd
  • Placentaläge
  • Tvillinggraviditet (chorionicitet/amnionicitet)
  • Missbildningar
  • Blödningar/myom/cystor
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q
  • Nämn 3 mått som man kan använda vid datering av foster. (lär er förkortningarna med)
  • Nämn ett mått som kan hjälpa till vid bestämning av fostrets vikt
A
  • CRL (crown-rump-length)
  • BPD (biparietaldiameter)
  • FL (femur length)
  • AD (abdominal diameter)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vilket (1 alltså) mått används för att mäta fosterstorlek i första trimestern?

A

CRL (crown-rump-length)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vilka mått används för datering av foster i andra trimestern?

A
  • BPD

- FL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vid datering av foster med ultraljud räknar man även fram en beräknad dag för partus, BPU. Vad är BPU:S standarddeviationen i antal dagar?

A

7-8 dagar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Nämn några missbildningar man kan upptäcka med obstetriskt ultraljud

A
  • Anencephali
  • Hjärtmissbildningar
  • Ryggmärgsbråck
  • Njurmissbildningar
  • Diafragmabråck
  • Bukväggsmissbildningar
  • Skelettmissbildningar
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q
  1. Vad bör man göra om man hittar en fosteravvikelse? (med ultraljud)
  2. Vilken annan typ av diagnostik är också ofta indicerad?
A
  1. Leta fler missbildningar

2. Invasiv fosterdiagnostik

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Varför bör patienter i senare delen av graviditeten ligga något snett på vänstersidan vid ultraljudsundersökning?

A

Undvika vena cava-syndrom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q
  1. Nämn 2 neuralrörsdefekter
  2. Hur vanliga är dessa som grupp? (X/1000)
  3. Vilket vitamin är viktigt för att undvika neuralrörsdefekter?
A
  1. Anencephali, encephalocephali, ryggmärgsbråck (spina bifida)
  2. 5/1000
  3. Folsyra (B9)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Nämn 2 gastrointestinala avvikelser som kan upptäckas på ultraljud

A
  • Esofageal atresi (80% har andra anomalier så som imperforerat anus)
  • Duodenal atresi (kan ses som “double bubble” och man bör överväga tidig förlossning)
16
Q

Diafragmabråck är speciellt associerat med problem från vilket organ postpartum?

A

Lungorna

17
Q

Nämn 2 njurmissbildningar som kan upptäckas med ultraljud

A
  • Renal agenesi (1-3/10 000)
  • Cystiska njursjukdomar
  • Obstruktiva njursjukdomar (upptäcks som hydronefros)
18
Q
  1. Hur vanligt är läpp-käk-gomspalt?

2. Handläggning?

A
  1. 1/800 förlossningar

2. Psykologiskt stöd + ÖNH

19
Q

Hjärtmissbildningar har en prevalens på 8/1000 foster varav 50% är allvarliga. Hur stor andel av neonatal dödlighet står hjärtmissbildningar för?

A

20%

20
Q
  1. Vilket är det vanligaste hjärtfelet hos nyfödda?

2. Nämn några andra

A
  1. VSD (ventrikelseptumdefekt) - 80%

2. ASD, öppetstående ductus, aortastenos, coarctatio aortae, Fallots anomali

21
Q

Tvillinggraviditeter bedöms med avseende på chorionicitet och amnionicitet. Vad innnebär dessa begrepp?

A

Chorionicitet: om de delar placenta eller ej

Amnionicitet: om de delar amnionsäck eller ej

Amnion är innerst mot fostren, vilket innebär att om de delar amnion (monoamnionicitet) så delar de även placenta (monochorionicitet)

22
Q

Vilket sätt är bäst för att bestämma chorionicitet?

A

Karakterisering av skiljevägg (bedöma tjocklek osv)

23
Q
  1. Varför bör man ta reda på tvillingarnas chorionicitet?

2. Vilka veckor lämpar det sig bäst?

A
  1. Avgöra prognosen för fostren (missbildningar, tillväxthämning mm)
  2. Vecka 10-14
24
Q

En tvillinggraviditet bedöms som monochorodiamnotisk. Vad innebär detta?

A

De delar placenta, men de har varsin amnionsäck

25
Q

En tvillinggraviditet bedöms som dichoriotisk, vad innebär detta?

A

Att barnen har varsin placenta

26
Q

Vilka risker är ökade vid tvillinggraviditet? (nämn 3)

A
  • Intrauterin tillväxthämning
  • Perinatal mortalitet
  • Prematuritet
27
Q

Vad ger bäst information angående prognosen för en tvillinggraviditet, chorionicitet eller zygositet?

A

Chorionicitet - högst risk hos monochoriotiska (delar placenta)

28
Q

Om man vi en KUB-undersökning finner att fostret har en risk som överstiger 1/250 (enligt barnmorskan gränsen som gäller), kan man gå vidare med utredningen i form av invasiv fosterdiagnostik. Vilka 2 sätt gäller framförallt?

A
  • Fostervattenprov

- Moderkaksprov

29
Q

Från vilken tid av graviditeten kan man köra moderkaksprov (chorionvillibiopsi) och när kan man köra fostervattenprov (amniocentes)?

A
  • Moderkaksprov: från tidigast 10 fullgångna graviditetsveckor
  • Fostervattenprov: från tidigast 15 fullgångna graviditetsveckor
30
Q

Nämn en invasiv fosterdiagnostikmetod utöver moderkaksprov och fostervattenprov

A
  • Fetalt blodprov

- Vävnadsbiopsier

31
Q

Nämn 2 risker med invasiv fosterdiagnostik

A
  • missfall

- intrauterin död

Termin 9 - Gyn & Obstetrik (24 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions