Gynekologiskt ultraljud handout Johan

Question 1

Vad kan ses i Uterus med vaginalt ultraljud?

Answer 1

• Missbildningar
• Myom
• Endometrieskador, fokala förändringar och orsaker till mensrubbningar
• Tubarpassage (orsaker till infertilitet) -Ovarier (cystiska förändringar, funktionella eller patologiska. Solida ovarietumörer, inflammatoriska processer)
• Ascites

Question 2

Vad är viktigt att tänka på avseende endometriet när du tittar med ultraljud transvaginalt?

Answer 2

• Tjockleken (ska inte vara mer eller mindre än 4mm) -Ekogeniciteten
• Kavitetens innehåll (vätska, spiral, polyper, myom, septum)

Question 3

Vilken form har ovarierna?

Answer 3

Äggform

Question 4

Hur många cystor får ovarierna ha innan det klassas som patologiskt?

Answer 4

Vissa säger <15 andra säger <10

Question 5

Vad kallas missbildning A av uterus?

Answer 5

Uterus Didelphys

Question 6

Vad kallas missbildning B av uterus?

Answer 6

Uterus bicornis bicollis

Question 7

Vad kallas missbildning C av uterus?

Answer 7

Uterus bicornis unicollis

Question 8

Vad kallas missbildning D av uterus?

Answer 8

Uterus septus

Question 9

Vad kallas missbildning E av uterus?

Answer 9

Uterus subseptus

Question 10

Vad kallas missbildning F av uterus?

Answer 10

Uterus unicornis

Question 11

Vad kallas missbildning G av uterus?

Answer 11

Uterus med ett rudimentärt horn

Question 12

Vad kallas missbildning H av uterus?

Answer 12

Normalt uterus med ett vaginalseptum

Question 13

Hur vanligt är myom enligt handouten?

Answer 13

24% av kvinnor

Question 14

Vilken struktur ser du på bilden och vad misstänker du?

Answer 14

Ovarie

Ovariecancer

Question 15

Vad ser du på bilden?

Answer 15

Ett myom i uterus

Question 16

Vilka indikationer finns för gynekologiskt ultraljud vid tidig graviditet?

Answer 16

• Datering av graviditet, upptäckt av flerbörd, bestämning av chorionicitet
• Hotande missfall
• Ektopisk graviditet
• Mola hydatidosa
• Adnexförändringar
• Fostermissbildningar

Question 17

Vad ser du på bilden?

Answer 17

En Hinnsäck 32-34 dagar efter SM

Question 18

Vad ser du på bilden?

Answer 18

Gulesäck femte veckan

Question 19

Vad ser du på bilden?

Answer 19

Foster i 9onde veckan

Question 20

Under vilka veckor kan du riskbedömma Down syndrome från nackuppklarning?

Answer 20

v11-14

Question 21

När ska du börja misstänka hotande missfall? Vilka tecken?

Answer 21

• Blödning
• Uterus mindre än förväntat
• Kollaberad hinnsäck
• Foster utan hjärtaktivitet
• Ofostrig graviditet

Question 22

Vad innebär “uteblivet missfall”?

Answer 22

• Ingen gulesäck i hinnsäck med medeldiameter större än 8mm
• Ingen hjärtaktivitet i hinnsäck med medeldiameter >16mm

Question 23

När ska du misstänka en extrauterin graviditet?

Answer 23

• Positivt graviditetstest
• Tjock decidua
• Ingen synlig intrauterin graviditet
• Fri vätska bakom uterus i Fossa Douglasii
• Ev resistens med synlig graviditet (hinnsäck -foster vid sidan av uterus i lillbäckenet)

Question 24

Vad heter Trofoblasttumör med annat ord?

Answer 24

Mola hydatidosa

Question 25

När är det idealiskt att karakterisera skiljehinnen mellan amnionsäckarna vid multipel graviditet?

Answer 25

-Idealiskt mellan 10 -14 graviditetsveckor