Obstetrícia Sangramentos 1ª metade Flashcards

1
Q

Quais são os Sangramentos da 1ª metade?

A
  • Abortamento
  • Doença Trofoblástica Gestacional
  • Gestação Ectópica
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Q

Definição OMS Abortamento?

A
  • Expulsão ou extração do feto antes de 20 semanas ou com menos de 500 g
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3
Q

Cassificação do Abortamento segundo Cronologia?

A

Precoce < 12sem
Tardio entre 12 e 20 sem

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4
Q

Cassificação do Abortamento segundo ESPORÁDICO X REPETIÇÃO?

A
  • Esporádico: Anomalias cromossômicas e NÃO acarreta aumento de risco de um novo abortamento para a mulher.
  • Repetição ou Habitual:
    — clássica: 3 ou + perdas gestacionais espontâneas e consecutivas antes de 20sem de gestação
    — moderna: 2 ou + perdas gestacionais documentadas pelo ultrassom ou pelo exame histopatológico
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5
Q

ETIOLOGIA DO ABORTAMENTO?

A

Alterações Cromossômicas
Fatores Imunológicos
Tabaco, Álcool e outras drogas
Doenças Endócrinas
Trauma
Infecções
Causas Uterinas

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6
Q

Quando devemos utilizar imunoglobulina anti-D?

A

Em gestantes Rh negativo

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7
Q

Antibioticoterapia Intravenosa utilizada em abortamento infectado, corioamnionite, infecção puerperal e na doença inflamatória pélvica?

A

Clindamicina(600mg, IV, 6/6h 900mg, IV, 8/8h)
+ Gentamicina (3-5mg/kg, IV, 1x ao dia)

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8
Q

Clínica, Característica do colo uterino e exame de imagem da Ameaça de abortamento?

A

Sangramento intermitente, em pequena quantidade
Fechado
Embrião vivo

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9
Q

Clínica, Característica do colo uterino e exame de imagem do abortamento em curso?

A

Sangramento moderado a intenso
Orifício interno do colo geralmente dilatado
Descolamento ovular Saco gestacional baixo

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10
Q

Clínica, Característica do colo uterino e exame de imagem do abortamento incompleto?

A

Sangramento intermitente
Geralmente pérvio
Material amorfo e heterogêneo (espessura endometrial > 15mm)

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11
Q

Clínica, Característica do colo uterino e exame de imagem do abortamento completo?

A

Diminuiu de intensidade
Fechado (fecha poucas horas após expulsão completa)
Endométrio fino ou material mínimo (espessura endometrial até 15 mm)

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12
Q

Clínica, Característica do colo uterino e exame de imagem do abortamento retido?

A

Cessação dos sintomas da gestação, sangramento discreto
Fechado
Morte conceptual

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13
Q

Clínica, Característica do colo uterino e exame de imagem do abortamento infectado?

A

Retenção prolongada (> 4 semanas) Pode ocorrer sangramento discreto, purulento ou não, febre
Geralmente pérvio e doloroso à mobilização
Restos ovulares, Endométrio irregular

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14
Q

complicação mais frequente na curetagem?

A

perfuração uterina

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15
Q

Defina INSUFICIÊNCIA ISTMOCERVICAL?

A

incapacidade de o colo uterino manter-se fechado para reter o concepto até o fim da gestação.
corresponde 10-20% das causas de abortamento de repetição

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16
Q

quando devemos remover os fios de cerclagem uterina?

A

entre 37 e 38 semanas ou na presença de trabalho de parto prematuro, rotura prematura de membranas, corioamnionite ou óbito fetal.