Gineco. Flashcards
“4Ts” da Hemorragia Pós Parto?
Tônus (70%),
Trauma (19%),
Tecido (10%),
Trombina (1%)
Mencione as causas específicas dos “4Ts” da Hemorragia Pós Parto
Tônus: Atonia Uterina
Trauma: Laceração, hematoma, inversão e rotura uterina
Tecido: Retenção de tecido placentário, coágulos e acretismo placentário
Trombina: Coagulopatias e uso de anticoagulantes
Quadro clínico e conduta Rotura Uterina?
Bradicardia associada a dor súbita que melhora espontaneamente com parada das contrações, subida da apresentação e sinal de Bandal-Frommel. Cd: Cesárea de urgência
Quadro clinico e conduta na Inversão Uterina?
Dor abdominal importante associada à invaginação do fundo uterino para a vagina e choque neurogênico. Cd: Relaxamento uterino e reposicionamento manual do útero pela manobra de Taxe
Quadro clínico e conduta Acretismo Placentário?
Retenção placentária que não resolve com as medidas habituais (uterotônicos, curagem uterina). Cd: Histerectomia
Quadro clínico e conduta Retenção de tecido placentário?
Dificuldade na dequitação placentária, dequitação incompleta da placenta, sangramento que não melhora com as medidas para atonia uterina. Cd: Revisão da placenta e curagem/curetagem uterina
Quadro clínico e conduta Laceração do canal de parto?
Sangramento vaginal com útero contraído ou que não melhora com as condutas iniciais para atonia uterina. Cd: Revisão do canal de parto e sutura de lacerações
QC/CD Atonia Uterina?
Útero amolecido, acima da cicatriz umbilical. Cd: Uterotônicos, Massagem uterina bimanual