CM Infecto Arboviroses

Question 1

Quais as 3 principais arboviroses?

Answer 1

Dengue
Zika
Chikungunya

Question 2

Principal vetor das arboviroses no Brasil?

Answer 2

Aedes aegypti

Question 3

Quantos sorotipos existem de Dengue?

Answer 3

Há cinco sorotipos de dengue (DENV-1, DENV-2, DENV-3, DENV-4 e DENV-5)

Question 4

Sintomatologia clássica da Dengue?

Answer 4

Caracteriza-se pelo início súbito de febre elevada (acima de 39°C), associada à prostração, cefaleia retro-orbitária, mialgia e artralgia.

Question 5

Quais as 3 fases da Dengue?

Answer 5

Febril
Crítica
Recuperação

Question 6

Qual é o principal mecanismo fisiopatológico envolvido na fase crítica da dengue?

Answer 6

aumento da permeabilidade vascular:
- Hemoconcentração
- Redução da albumina sérica
- Derrames cavitários
Choque hipovolêmico

Question 7

Sinais de alarme da Dengue?
“SILVA 3H”

Answer 7

S Sangramento de mucosa
I Irritabilidade ou letargia
L Líquido acumulado (ascite, derrame pleural ou derrame pericárdico)
V Vômitos persistentes
A Abdome doloroso (dor contínua)
H Hipotensão postural ou lipotimia
H Hepatomegalia maior do que 2 cm abaixo do rebordo costal
H Hematócrito elevado (hemoconcentração)

Question 8

Sinais de gravidade na Dengue grave?

Answer 8

Choque
Desconforto respiratório
Sangramento grave
Comprometimento grave de órgãos (Hepatite, Miocardite, Encefalite)

Question 9

EXAME SOROLÓGICO PARA DETECTAR DENGUE?

Answer 9

ELISA
IgM detectável após 6 dias do início dos sintomas

Question 10

MÉTODOS PARA DETECÇÃO VIRAL NA DENGUE?

Answer 10

NS1 (teste rápido)
RT-PCR

Question 11

Quando a prova do laço é positiva na Dengue?

Answer 11

Em um quadrado de 2,5cm
A prova será positiva se houver 20 ou mais petéquias em adultos e 10 ou mais em crianças, após insuflar o manguito por 5m em adultos ou 3m em crianças.

Question 12

DENGUE – CLASSIFICAÇÃO DE RISCO GRUPO A

Answer 12

Sem sinais de alarme, comorbidades, grupo de risco ou condições clínicas especiais.

Question 13

DENGUE – CLASSIFICAÇÃO DE RISCO B

Answer 13

Sem sinais de alarme
E
Com sangramento de pele (petéquias ou prova do laço positiva) ou comorbidades, grupo de risco ou condições clínicas especiais*.

Question 14

DENGUE – CLASSIFICAÇÃO DE RISCO C

Answer 14

Com sinal de alarme
E
Sem sinais de choque, sangramento grave ou disfunção grave de órgãos.

Question 15

DENGUE – CLASSIFICAÇÃO DE RISCO D

Answer 15

Dengue grave
Com sinais de choque, sangramento grave ou disfunção grave de órgãos.

Question 16

Como deve ser feita a reidratação na dengue?

Answer 16

Grupos A e B - adultos VO 60mL/Kg/dia
Grupo C - 10mL/Kg IV em 1hora
Grupo D - 20mL/Kg IV em 20min

Question 17

Tratamento contraindicado na Dengue?

Answer 17

AAS
AINEs
Homeopatia

Question 18

Como é feita a transmissão do Zika Virus?

Answer 18

A. aegypti
Vertical (intrauterina)
Sexual

Question 19

Quadro clínico do Zika Virus?

Answer 19

Exantema
Conjuntivite não purulenta
Mialgia e/ou artralgia leve a moderada
Febre baixa (<38)

Question 20

Como é feita a investigação do Zika Virus?

Answer 20

RT-PCR
- Sangue (até o 5o dia)
- Urina (até o 15odia)
Se negativo: Sorologia após 5o dia

Question 21

Complicações do Zika Virus?

Answer 21

Infecção intrauterina: Microcefalia
Em adultos: Guillain-Barré

Question 22

Fases da febre Chikungunya?

Answer 22

Aguda < 14dias
Subaguda 14 a 90dias
Crônica > 90 dias

Question 23

Manifestação clínica da febre Chikungunya?

Answer 23

Poliartralgia intensa, bilateral e simétrica, podendo acompanhar edema

Question 24

Fatores de risco para cronificação da febra Chikungunya?

Answer 24

Idade > 45 anos
Doença articular prévia
Acometimento articular intenso na fase aguda

Question 25

Qual o tratamento da fase crônica da febre Chikungunya?

Answer 25

O tratamento deve ser feito de forma escalonada e inclui imunomoduladores como hidroxicloroquina, sulfassalazina ou metotrexate.
O uso de anti-inflamatórios não esteroidais e corticosteroides é permitido

Question 26

Qual a maneira mais eficiente de prevenir as arboviroses?

Answer 26

O controle do vetor é a principal medida preventiva para dengue, zika e chikungunya

Question 27

Existe vacina para a Dengue?

Answer 27

Sim!
para indivíduos entre 9 e 45 anos de idade que já tiveram dengue (sorologia positiva).
Não é disponibilizada pelo SUS.