Obgyn 2.3 - APN Kala II dan Mekanisme Persalinan Normal Flashcards
Ciri dari Kala I
Ada fase laten dan fase aktif
Fase aktif pada Kala I terbagi menjadi
Fase akselerasi, Fase dilatasi maksimal, Fase deselerasi
Ciri dari Fase laten Kala I
Berlangsung selama 8 jam, pembukaan 3 cm
Perbeddan primigravida dan multigravida sebelum inpartu
Primigravida mengalami pembukaan lengkap dan dilatasi saat effacement 100%
Gejala dan tanda dari Kala II
Dorongan meneran, Tekanan pada anus, Perineum menonjol, Vulva dan sphincter ani membuka, Keluar darah dan lendir
Saat pembukaan lengkap, bagian terbawah janin berada pada?
Di bawah bidang Hodge 3
Ciri Malposisi
Ubun-ubun kecil tidak berada pada anterior
Tatalaksana saat pembukaan lengkap
Pimpin meneran saat dorongan spontan, Berikan posisi yang nyaman, Pantau kondisi janin (DJJ), Mobilisasi jika ibu tidak ingin meneran
Kala II disebut Prolonged Phase II apabila
Lama Kala II > 60 menit
Indikasi Episiotomi
Gawat janin dan perlu bantuan alat, Penyulit (Distosia bahu, Persalinan sungsang), Parut yang menghambat
Jenis-jenis episiotomi
Lateral (kena otot bulbocavernosus), Mediolateral (paling baik), Medial, Schuchardt
Gejala dari Distosia bahu
Turtle sign, tidak terjadi putaran paksi luar, Kepala tetap dalam vagina walau ibu meneran sekuat mungkin
Tatalaksana Distosia Bahu
Perasat McRoberts (Litotomi maksimal)
Plasenta lepas saat
6-15 menit setelah kelahiran
Asinklitismus anterior dan posterior
Anterior : mengarah ke promontorium
Posterior : mengarah ke symphisis pubis
