Obgyn 1.3 - Theory of Pregnancy & Physiological Diagnosis of Pregnancy

Question 1

Perkembangan zigot menjadi blastocyst

Answer 1

1. Zigot membelah menjadi blastomere
2. Blastomere dan Badan polar tetap membelah, diselubungi zona pellucida
3. Terbentuk morula, memasuki cavum uteri 3 hari setelah fertilisasi
4. Akumulasi cairan dalam morula
5. Terbentuk blastocyst

Question 2

Komponen blastocyst

Answer 2

Inner cell mass - membentuk embrio

Trophoblast - membentuk syncytial trophoblast dan cellular trophoblast

Question 3

Proses dari Blastocyst Implantation

Answer 3

1. Aposisi - kontak antara blastocyst dengan dinding uterus
2. Adhesi - kontak blastocyst dengan epitel uterus
3. Invasi - penetrasi synctiotrophoblast dan cytotrophoblast ke endometrium. Lacuna dan villi terbentuk

Question 4

3 bagian decidua

Answer 4

Basalis - di bawah implantasi blastocyst
Capsularis - mengelilingi embrio
Parietalis - mengelilingi uterus

Question 5

Perkembangan plasenta dan chorion

Answer 5

1. Vili chorion berinteraksi dengan decidua basalis membentuk chorion frondosum (Komponen fetal dari plasenta)
2. Soft chorion berinteraksi dengan decidua parietalis membentuk avascular fetal membrane

Question 6

Regulasi Invasi Trophoblast dan Vascular Growth

Answer 6

1. dNK berakumulasi di decidua
2. IL-8 dan Interferon-inducible-protein 10 berikatan dengan reseptor pada Trophoblast invasif
3. Invasi pada spiral arteries
4. Proangiogenic factors dari dNK mengingkatkan vascular growth pada decidua
5. Makrofag mencegah dNK menghancurkan decidua

Question 7

Bagaimana mekanisme enzimatik dari Invasi Trophoblast?

Answer 7

1. Sekresi enzim proteolitik dan proteinase, menghancurkan matriks ekstraseluler
2. Produksi urokinase-type plasmogen activator, mengubah plasminogen menjadi serine protease dan plasmin

Question 8

Tipe-tipe kehamilan berdasarkan durasi

Answer 8

Prematur - 28-37 minggu
Matur - 40 minggu
Postdate - 40-43 minggu
Postmatur - >43 minggu

Question 9

Gejala tak pasti kehamilan

Answer 9

1. Amenorea
2. Mual, muntah
3. Pingsan
4. Payudara tegang dan nyeri
5. Sering kencing
6. Emosional
7. Konstipasi
8. Epulis
9. Chloasma gravidarum, Striae

Question 10

Pemeriksaan Fisik tanda kemungkinan hamil

Answer 10

1. Suhu badan basal, BB meningkat
2. Pigmentasi
3. Perubahan payudara, genital
4. Pembesaran abdomen
5. Kontraksi uterus
6. Ballotement

Question 11

Tanda Chadwick

Answer 11

Vagina livid (6 minggu kehamilan)

Question 12

Tanda Hegar

Answer 12

Palpasi bimanual SBR lembek (6-8 minggu kehamilan)

Question 13

Tanda Piscaseck

Answer 13

Uterus membesar ke arah implantasi

Question 14

Tanda Braxton-Hicks

Answer 14

False His (trisemester 2-3)

Question 15

Tanda pasti hamil

Answer 15

1. Palpasi : teraba janin dan geraknya, ballotement
2. Auskultasi : terdengar DJJ
3. hCG positif

Question 16

Penulisan diagnosis maternal kehamilan

Answer 16

1. Parietas (G..P..A..)
2. Usia gestasi
3. Inpartu/belum inpartu beserta kala
4. Penyulit

Question 17

Penulisan diagnosis neonatal

Answer 17

1. Janin tunggal/gemelli, status (hidup/mati)
2. Presentasi terbawah
3. Letaknya
4. Penyulit